健康咨詢描述: 楊主任您好我4日23日作的:膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在兩個多月了,下的丅管可以拔掉了嗎?怎么找您
膽總管結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)放置的T型管兩個月了,按照理論來說應(yīng)該早拔丅型管了,一般來說該管放置1個月即可,當(dāng)發(fā)現(xiàn)T型管內(nèi)無引流物,彩超檢查結(jié)石排干凈就可以拔管。
病情分析:
膽總管術(shù)后很多病人會放T管,以前2周左右拔出T管,但2周左右拔出T管后極少數(shù)病人會產(chǎn)生膽瘺,或其它不良并發(fā)癥,現(xiàn)在臨床采取2-3月后拔出T管。
指導(dǎo)意見:
在拔出T管之前進(jìn)行一系列其它措施,如試著夾管,夾到24小時看有沒有不適;也可以T管造影,在T管里打造影劑,看膽總管下端是否通暢,采取這些措施后再拔出T管,安全系數(shù)非常高。長時間拔T管可以使竇道充分形成,如果膽管還有殘余結(jié)石,可以通過完整竇道,膽道鏡進(jìn)入膽總管,取掉殘余結(jié)石,解決其它問題。
溫馨提示:
急性發(fā)作時一定要禁食、消炎,不要用止痛藥,以免掩蓋病情
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