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根據(jù)hcg數(shù)值,能不能排除流產(chǎn)和宮外孕?

女 | 26歲 2020-06-30 14:44:20 3人回復 來自畢節(jié)市

健康咨詢描述: 醫(yī)生好,我是胖多囊,這是我近3次的hcg檢查數(shù)值,現(xiàn)在才五周多,準備到7周左右再去做b超。根據(jù)這個翻倍數(shù)值,先兆流產(chǎn)和宮外孕幾率大嗎?上周b超,醫(yī)生說太早宮內(nèi)無孕囊,宮外無包塊?,F(xiàn)在都吃著地屈孕酮,孕酮值低得嚴重嗎?


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醫(yī)生回復區(qū)

閆大晶
閆大晶 武警遼寧省總隊醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),子宮肌瘤,滴蟲性陰道炎,先兆流產(chǎn),不孕不 幫助網(wǎng)友:38963稱贊:1
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2020-06-30 15:08:50

      從hcg上來看,翻倍還可以,孕酮值偏低,可以繼續(xù)服用地屈孕酮片,現(xiàn)在考慮宮外孕的幾率不是特別大,如果沒有陰道流血,肚子疼等癥狀,可以順其自然觀察,一周以后,可以做B超檢查,看是宮內(nèi)孕還是宮外孕,如果這期間有陰道流血和肚子疼,要隨時去醫(yī)院。

2020-06-30 15:12 ask93257511ov 追問

沒有陰道流血,這兩天是透明分泌物,但是偶爾有肚子痛伴隨的大便感,正常嗎?明天去醫(yī)院,能看到孕囊嗎?如果確定宮內(nèi),下一步還需要查什么嗎?

2020-06-30 15:14醫(yī)生回答:

只要沒有陰道流血,有偶爾的腹部墜脹感是正?,F(xiàn)象,可以觀察,一般來說,月經(jīng)推遲十天左右,也就是說停經(jīng)40天,42天的時候,也就是六周左右的時候,b超能看見孕囊。如果確定宮內(nèi)孕,按期產(chǎn)檢就可以。

2020-06-30 15:20 ask93257511ov 追問

我現(xiàn)在五周零3天,是不是最好到6周再去查b超?這個hcg值,應該先兆流產(chǎn)和宮外孕可能性不大哈?可以排除嗎?好擔心……

2020-06-30 15:22醫(yī)生回答:

一般來說都是六周的時候去檢查,現(xiàn)在懷孕天數(shù)太短,暫時無法排除先兆流產(chǎn)和宮外孕。從hcg增長上來看,宮外孕的幾率不大。

史意寧
史意寧 醫(yī)師 擅長: 先兆流產(chǎn),卵巢囊腫,子宮肌瘤,月經(jīng)失調(diào),流產(chǎn),痛經(jīng) 幫助網(wǎng)友:10101稱贊:14
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2020-06-30 14:45:40 我要投訴

      病情分析:
      這個情況可以做B超了,這個hcj到了2000以上宮內(nèi)就可以看到了,基本上就可以確定宮內(nèi)孕了,你再等等也行,你這個孕酮一定要口服加幾注
      指導意見:
      孕酮有點低,這個hc這三倍還是可以的,我認為初步可以排除宮外孕,但是還不能100分百的排除,你現(xiàn)在可以去做B超了,這個孕酮必須補上來。

2020-06-30 14:47 ask93257511ov 追問

我目前就在吃地屈孕酮,吃一周了,沒漲還降了,那怎么補呀?現(xiàn)在階段除了查b超,還需要查什么嗎?

2020-06-30 14:48醫(yī)生回答:

不用做其他檢查了,你口服這個黃體酮或者是孕酮一定要在記住黃體酮。

2020-06-30 14:49 ask93257511ov 追問

現(xiàn)在醫(yī)生光讓我吃孕酮和葉酸,我這個值低得嚴重嗎?要不要緊呀?這個數(shù)值是翻得挺好嗎?宮外孕幾率???

2020-06-30 14:50醫(yī)生回答:

幾率非常非常小,你這個就是口服加打針吧,一定要把這個孕酮補上來,不行了,換家醫(yī)院也行呀。

熊冬娥
熊冬娥 副主任護師 擅長: 妊娠期高血壓綜合征,產(chǎn)后出血等護理 幫助網(wǎng)友:6781
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2020-06-30 14:52:28 我要投訴

      病情分析:
      你好,你第三張圖片應該是最好抽血報告單,三張圖片比較,孕酮是一直一在下降,孕酮值一直在下降,HCG值翻倍還好。
      指導意見:
      你目前已經(jīng)懷孕5周,可以做B超確定是否是宮內(nèi)懷孕?如果是官內(nèi)懷孕,你這個孕酮值存在流產(chǎn)的風險,需要保胎。單程從hcg值不能肯定是宮內(nèi)懷孕。
      以上是對“根據(jù)hcg數(shù)值,能不能排除流產(chǎn)和宮外孕?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-30 15:00 ask93257511ov 追問

不是說hcg翻倍值好,就證明宮外幾率小,流產(chǎn)幾率???那這都說不準,查hcg意義在哪呢?這個孕酮低得很嚴重嗎?

2020-06-30 15:16醫(yī)生回答:

查HCG值一般是在懷孕早期B超還看不到結(jié)果情況下先確定懷孕。B超確定宮內(nèi)孕。

2020-06-30 15:17 ask93257511ov 追問

那我主治醫(yī)生為什么叫我復查3次以上?

2020-06-30 19:58醫(yī)生回答:

查HCG,孕酮與B超并不予盾

疾病百科| 宮外孕(別名:異位妊娠)

掛號科室:婦產(chǎn)科

溫馨提示:
預防宮外孕的首要原則是積極防治盆腔炎性疾病,降低慢性輸卵管炎的發(fā)生率。

       孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程。也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳,... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:孕齡女性 常見癥狀:孕早期腹痛、難免流產(chǎn)、妊娠時伴有腹痛的陰[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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