健康咨詢描述: 幾天前出現皮疹,過了幾天后淋巴一夜腫大,在左頜下腫大5厘米左右,第二天檢測了血常規(guī),當時沒有不舒服,只是覺得淋巴有點腫痛,吃了幾天阿奇霉素去醫(yī)院檢測的彩超顯示1.9,意思就說之前5厘米吃了阿奇霉素好一些,目前身上都覺得疼痛,也一直忘吃藥,但是淋巴一直處于1.9,也沒有縮小了,這種情況是什么原因呢?目前消炎藥吃了兩個星期,也檢查了甲狀腺的所有問題,甲狀腺沒有任何問題。需要說明的是淋巴結腫大5厘米第二天檢查的血常規(guī),吃了五天消炎藥檢查的彩超。吃了半個月消炎藥現在淋巴一直處于1.9聽淋巴瘤患者說淋巴瘤吃消炎藥淋巴也會變小,根據我說的所有情況,我這個可能是淋巴瘤嗎?
指導意見:
所示血常規(guī),彩超,檢查沒有明顯問題。另述頜下淋巴結有5公分,這個很大,應該能明顯摸到,5公分大,可是如雞蛋樣大小啊,超聲怎么沒做到呢。如是5mm的話,就小了,不管它。如果很大的淋巴結,有疼痛,多考慮炎癥,可熱敷消炎治療。無痛性淋巴結腫大,需警惕淋巴瘤,可做外科手術切除,或穿刺取檢,病理定性。不可怠慢。
淋巴一夜腫大確實是5厘米,醫(yī)生看過,鴿子蛋那么大,一眼就能看到,然后只讓我做了血常規(guī),直接喊我吃阿奇霉素,吃了大概五天檢測的彩超,吃了幾天消炎藥檢查的那個彩超,目前吃了半個月消炎藥,淋巴還是一直處于1.9多個淋巴腫大。中途嗓子有吐血,皮疹,左腿麻木了一天。
沒有做過病理嗎,這么大的淋巴結,應該手術切除幾個,化驗一下,明確性質。
左頜下淋巴一夜腫大到鴿子蛋那么大,去了醫(yī)院檢測了血常規(guī),就是你看到的那個,吃了幾天消炎藥才去檢測的彩超,就是你看到的那個彩超,我在想如果吃了消炎藥檢測彩超是不是不準或者說如果淋巴瘤吃了消炎藥會不會縮小,我就是吃了消炎藥縮小區(qū)檢測的彩超
血常規(guī),超聲檢查,意義不大,最直接的方法,病理明確。穿刺或手術切除送檢。我主張直接手術。不必穿刺,太慢。
我主要是頜下淋巴腫大,當時睡了一天起來第二天淋巴就像鴿子蛋那么大,有點疼,然后去醫(yī)院醫(yī)生說是淋巴腫大,給我檢測的血常規(guī),吃了幾天消炎藥又做的彩超,如果真的是淋巴瘤會不會一夜之間變大?吃消炎藥會不會縮小呢
一般情況下:炎癥會疼痛,抗炎治療后明顯縮小。但也有特殊情況。主要是你這太大了,讓人感覺不是太輕。你可以再繼續(xù)抗炎治療一段時間。但不要太長,要么直接盡快做病理檢查,自己的身體,還是早點知道結果為妥,如果一旦是淋巴瘤,需早做打算。
病情分析:
根據你所敘述的情況考慮1.局部淋巴結腫大一般見于局部皮膚軟組織或者周圍器官細菌感染。2.淋巴瘤也可以導致局部淋巴結腫大。
指導意見:
建議去當地市級公立醫(yī)院普外科或者頜面外科行手術切除治療,術后切除淋巴結做病理診斷確診。只有做病理診斷才能確診是否是淋巴瘤。
淋巴一夜之間腫大5厘米吃了幾天消炎藥去做的彩超,彩超顯示多個淋巴結腫大,1.9,這是吃了消炎藥阿奇霉素的效果,然后我接著吃消炎藥,吃了大概半個月,一直處于1.9,身上也疼,皮疹,腿麻但是沒有發(fā)燒,根據我說的所有情況和檢測結果,你認為是什么呢
淋巴瘤是沒有任何癥狀的。只有到了晚期才會有癥狀。
我知道,很多人淋巴瘤是無痛性,那根據我的描述還有檢測的血常規(guī)和彩超至少也能說明一些問題吧,之前是頜下淋巴一夜之間腫大5厘米,吃了五天阿奇霉素檢測的彩超
中性粒細胞增高考慮感染,但是要排除淋巴瘤必須做病理診斷才能確診
你是專業(yè)外科大夫,請問我這種可能性大嗎?根據彩超顯示還有血常規(guī)來看,需要考慮淋巴瘤嗎?
可能性不大,但是必須做病理診斷才去掉能確診。也不能請經驗猜測。
溫馨提示:
飲食調理上,要注意多吃滋陰清淡、甘寒生津的食物,如荸薺、鴨梨、鮮藕、冬瓜、西瓜、綠豆、香菇、銀耳等食品。
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