健康咨詢描述: 我伯父前天做的腦動(dòng)脈血管瘤去除手術(shù)后第二天出現(xiàn)并發(fā)癥,腦梗塞,現(xiàn)在意識(shí)不清,求助,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生不建議手術(shù),采取藥物保守治療,求助是否有更好的方法,謝謝!
腦動(dòng)脈血管瘤術(shù)后不僅能出現(xiàn)腦梗塞,而且還能出現(xiàn)腦出血的并發(fā)癥,目前術(shù)后第二天就出現(xiàn)了腦梗塞,是腦血管病的急性期,尤其是3到5天內(nèi)進(jìn)入腦水腫高峰期,并且可進(jìn)行性加重。保守治療的總體原則就是脫水降顱壓營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞,維持電解質(zhì)平衡的對(duì)癥治療。意識(shí)不清,要警惕肺炎的發(fā)生,加強(qiáng)護(hù)理,及時(shí)吸痰。
大腦中動(dòng)脈瘤手術(shù)是比較大的手術(shù)容易出現(xiàn)并發(fā)癥如急性腦梗塞,對(duì)于手術(shù)后出現(xiàn)的急性腦梗塞,我主張保守治療,如果手術(shù)會(huì)加大風(fēng)險(xiǎn),甚至造成出血,這是我的意見。
病情分析:
腦梗是動(dòng)脈瘤手術(shù)常見并發(fā)癥,機(jī)制是血管痙攣,腦梗死一般沒有手術(shù)治療
指導(dǎo)意見:
建議足量抗血小板,阿司匹林第一天負(fù)荷量300mg,他汀類藥物,如果沒有放金屬支架可以完善磁共振,這個(gè)要咨詢手術(shù)醫(yī)生。如果面積不是太大,可以加上丁苯酞,有靜脈用的,也有口服的,早期還可以加上依達(dá)拉奉去除自由基,適量補(bǔ)液,預(yù)防腦梗死并發(fā)癥
以上是對(duì)“腦動(dòng)脈血管瘤手術(shù)后腦梗塞”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
及時(shí)采取治療是嬰兒血管瘤的護(hù)理方法之一,由于嬰兒本身的抵抗能力就非常弱,因此媽媽對(duì)嬰兒護(hù)理的重點(diǎn)就是,防止血管瘤的瘤體發(fā)生破裂,一旦瘤體發(fā)生破裂的話,不及時(shí)止血,嚴(yán)重的會(huì)威脅到嬰兒的生命。可以看出對(duì)得了血管瘤的嬰兒護(hù)理一定要特別的細(xì)心。
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