健康咨詢描述: 病人2012年確診原發(fā)性肝癌,在北京301一直做介入超聲手術(shù)治療。2019年底發(fā)現(xiàn)肝部出現(xiàn)多個(gè)腫瘤病灶,彌散性腫瘤病灶生長(zhǎng),陸續(xù)做了3次超聲介入消融手術(shù)?,F(xiàn)在醫(yī)生推薦用藥物治療?,F(xiàn)在用PD1聯(lián)合阿帕替尼治療。前兩天做了核磁,報(bào)告顯示肺部結(jié)節(jié),及淋巴結(jié)節(jié),以及腹部有積液。問題一,病人是否轉(zhuǎn)移到肺部?問題二.病人現(xiàn)在食量下降厭食,腹部疼痛,是不是肺部結(jié)節(jié)引起的?有沒有好的辦法緩解疼痛?問題三.如果是轉(zhuǎn)移的話,病人現(xiàn)在需不需要針對(duì)肺部結(jié)節(jié)治療?問題有點(diǎn)多,醫(yī)者仁心,懇請(qǐng)醫(yī)生給予解答!叩謝
我是301的在讀博士研究生。1.雙肺散在結(jié)節(jié)目前不確定轉(zhuǎn)移到肺部,因?yàn)閳?bào)告單上寫的邊界清,內(nèi)未見確切實(shí)性成分。建議可以做PET進(jìn)一步明確,或者穿刺去病理。2.食量下降考慮副瘤綜合癥。腹部疼痛考慮和肝癌關(guān)系大,暫不考慮肺部結(jié)節(jié)導(dǎo)致。3.如果轉(zhuǎn)移,還是建議行局部放化療。隨時(shí)可以追問。
根據(jù)你的描述,以及目前的檢查結(jié)果分析,這種情況高度懷疑肝癌肺轉(zhuǎn)移,現(xiàn)在病人食欲下降,腹部疼痛,跟肺結(jié)節(jié)沒有明顯的關(guān)系,出現(xiàn)這種情況,還是肝腫瘤導(dǎo)致的,緩解疼痛的辦法,一是針對(duì)腫瘤進(jìn)行治療,比如介入以及應(yīng)用一些抗腫瘤的藥物,另一個(gè)可以口服止疼藥物,目前肺部結(jié)節(jié)非常小,不需要針對(duì)結(jié)節(jié)進(jìn)行治療。肺結(jié)節(jié)目前對(duì)你的呼吸或者是肺功能是沒有影響的。
病情分析:
根據(jù)你的描述現(xiàn)在這個(gè)情況是晚期了,肺部有轉(zhuǎn)移了,而且肝功能也很差。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在食欲差是消化系統(tǒng)問題引起的,與肝胃有關(guān)與你口服的藥物有關(guān)系。疼痛是肝臟本身疾病引起的?,F(xiàn)在的口服藥是化療藥物,這個(gè)對(duì)肺部轉(zhuǎn)移灶會(huì)有作用的。不過效果好不好這個(gè)不好說。
以上是對(duì)“2012年發(fā)現(xiàn)肝癌,目前是否轉(zhuǎn)移到肺部”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
飲食營(yíng)養(yǎng)是維持生命,保持健康的物質(zhì)基礎(chǔ),在很大程度上飲食對(duì)機(jī)體的機(jī)能和狀態(tài)有重要的影響。
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