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怎樣確診塵肺和分辨塵肺幾級?

男 | 55歲 懸賞3個健康幣 2020-06-24 15:54:12 3人回復 來自南陽市

健康咨詢描述: 患者十幾年前之前從事瑪瑙玉石雕刻!后來又做奇石加工!去年中旬停工!今年剛過完年種地覺得呼吸困難!去鎮(zhèn)上醫(yī)院檢查下沒事!近期覺得心跳加速睡眠不好,干體力活上不來氣,去縣醫(yī)院做ct檢查綜合職業(yè)考慮塵肺的可能性大!患者有二三十年吸煙史!問下之前上班沒什么癥狀!怎么越閑越嚴重!怎樣分辨塵肺標準和級別!吃什么藥可以緩解!哪里看這個病看的好點!


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張鳳云
張鳳云 開封市中心醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 呼吸系統(tǒng)常見病、少見病、多發(fā)病的診治,有創(chuàng)、無創(chuàng)呼 幫助網(wǎng)友:45594
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2020-06-24 16:10:59 我要投訴

      奇石加工和瑪瑙玉石雕刻都是可以引起塵肺的職業(yè),引起塵肺需要時間,一般工作十幾年以后才有可能出現(xiàn),如果工作環(huán)境粉塵多的出現(xiàn)的就早。粉塵少出現(xiàn)的就晚,Ct的描述是肺塵的表現(xiàn),但是也應該先排除感染,先到醫(yī)院化驗血常規(guī)、血沉、C反應蛋白,如果不支持感染,還需要做肺功能檢查,如果是限制性的通氣功能障礙,診斷塵肺是成立的,塵肺是沒有辦法治療的,要想確診塵肺的分機應該到職業(yè)病防治所。

2020-06-24 16:23 ask893152164n 追問

是呀!我也知道塵肺是沒辦法治療的!我們這里好多都是塵肺!現(xiàn)在就想找個方子多延緩幾年!不讓患者受那么大的罪!唉!患者犟脾氣檢查單出來后就說自己是塵肺!藥也不吃說浪費錢!我怕他呆在家里時間長了沒事就想著越想越壓抑!剛還和我妹子商量要是能確診幾級的話!我自己拿著病例去給他抓點藥!能少受點罪就少受點吧!像這種情況不知道能洗肺不能!

2020-06-24 17:32醫(yī)生回答:

正在工作的時候有可能能洗肺,現(xiàn)在已經(jīng)形成塵肺了,融到肺里邊了,是沒有辦法洗出來的,可以試著吸入舒利迭或信必可都保或者是噻托溴胺改善癥狀,緩解患者的胸悶。

2020-06-24 18:03 ask893152164n 追問

嗯好的!知道了!謝謝了

2020-06-24 18:18醫(yī)生回答:

不要謝,有問題再咨詢。

鐘城垚
鐘城垚 重慶生命匯診所   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染包括感冒、咽炎、喉炎、扁桃體炎等;下呼 幫助網(wǎng)友:39512
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2020-06-24 16:05:14 我要投訴

      你好,根據(jù)你提供的信息,患者十幾年前工作接觸粉塵。去年中旬停工,今年剛過完年種地覺得呼吸困難。去檢查考慮可能是塵肺病的可能性大。有近30年的吸煙史。塵肺病是一個緩慢發(fā)展的疾病,之前沒有可能是病情還比較輕,現(xiàn)在有癥狀,應該積極治療。建議患者去公立醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診。

賈會娟
賈會娟 辛集圣糖醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 慢支、哮喘、肺心病、自發(fā)性氣胸、胸膜炎、肺癌、乙型 幫助網(wǎng)友:2654
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2020-06-24 16:19:59 我要投訴

      病情分析:
      你好,塵肺職業(yè)病分期一般分為三期,一期病情輕微,肺部陰影面積特別小。二期的塵肺,密度陰影要大些,分為二級,分布在3~4個肺區(qū)。三期相對要重些,總體密度陰影可能達到三級,分布特別廣泛,會超過4個肺區(qū)。
      指導意見:
      建議,對于塵肺的患者,患者休養(yǎng)的場所,要保證空氣新鮮,空氣流動性好。患者要特別注意預防呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生。要適當運動增強體質。藥物可選擇克矽平、漢防己甲素來控制病情發(fā)展。
      以上是對“怎樣確診塵肺和分辨塵肺幾級?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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