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糖尿病,增強(qiáng)治療后可否轉(zhuǎn)為基礎(chǔ)胰島素治療

男 | 40歲 2020-06-22 13:34:15 1人回復(fù) 來(lái)自廣州市

健康咨詢(xún)描述: 一個(gè)月前確診,但估計(jì)已經(jīng)發(fā)病3年或以上,伴有周?chē)窠?jīng)病變,下肢血管有斑。 尿蛋白檢測(cè)陰性血壓長(zhǎng)期正常 確診當(dāng)天的糖耐量測(cè)試為空腹18餐后31,醫(yī)院給我開(kāi)了危險(xiǎn)通知,開(kāi)了31的增強(qiáng)型治療方案(31)共32單位,并要求住院 數(shù)天后我住院入院當(dāng)天測(cè)量血酮為0.1住院期間最高0.4 出院后自行調(diào)整了一周飲食結(jié)構(gòu),并安裝了動(dòng)態(tài)血糖儀 目前注射8單位的速效很容易立刻出現(xiàn)低血糖(即便是立刻進(jìn)食) 而只打基礎(chǔ)胰島素而不注射速效胰島素的情況下空腹一般都是5-7之間餐后血糖峰值一般為9該峰值往往在30分鐘左右就會(huì)達(dá)到。然后穩(wěn)定而緩慢地下降恢復(fù)到空腹水平的時(shí)間不固定很受當(dāng)時(shí)的活動(dòng)影響。實(shí)測(cè)做運(yùn)動(dòng)可以獲得巨佳的效果,但平日要工作沒(méi)多少機(jī)會(huì)。一般要3個(gè)小時(shí)才會(huì)恢復(fù)到空腹數(shù)值 C肽檢測(cè)結(jié)果不理想(確診當(dāng)天的數(shù)據(jù))空腹0.2餐一0.59餐二0.53 出院一周后跟醫(yī)生也溝通過(guò)我的跟蹤數(shù)據(jù)說(shuō)我可能是脆性 夜晚熟睡后血糖一般都會(huì)下降到4左右沒(méi)有時(shí)段性如果我早睡則可能在凌晨一點(diǎn)就出現(xiàn)了然后會(huì)穩(wěn)定緩慢地回升即便到了凌晨三點(diǎn)的監(jiān)控也顯示不會(huì)下降 請(qǐng)問(wèn)我現(xiàn)在狀態(tài)適合去嘗試只做基礎(chǔ)胰島素治療嗎每天按照0.2的系數(shù)來(lái)打針我是70公斤180CM那么應(yīng)該打14單位?

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孫蘇欣
孫蘇欣 武漢大學(xué)中南醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)糖尿病及糖尿病心、腦、腎等大血管微血管并發(fā)癥,
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2023-04-01 10:15:49 我要投訴

      這種情況在血糖控制平穩(wěn)后是可以簡(jiǎn)化一下治療方案,改成基礎(chǔ)胰島素聯(lián)合口服藥治療的,另外需要繼續(xù)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,神經(jīng)病變是一個(gè)非常慢的治療過(guò)程,必須防止發(fā)生低血糖,否則神經(jīng)病變會(huì)加重!

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溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿病(diabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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本品用于2型糖尿病。...[說(shuō)明書(shū)]

格列苯脲片

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本品適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕,中度Ⅱ型糖...[說(shuō)明書(shū)]

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