健康咨詢描述: 冠心病心絞痛一年,去年五月冠脈cta顯示前降支近段重度狹窄(近閉塞)。一直藥物治療,心絞痛得到有效控制,目前血運重建挺好,自身體能及活動能力很好(散步1.5小時不累不喘),一口氣爬5樓不喘。請問有必要支架嗎?
你好,根據(jù)你提供的信息,一年前心絞痛前降支重度狹窄。去年做冠脈cta顯示前降支近段重度狹窄,近閉塞。一直藥物治療控制較好。考慮可能有側(cè)枝循環(huán)建立。建議繼續(xù)目前治療,心內(nèi)科門診隨診。
病情分析:
前降支重度狹窄,可以用速效救心丸和硝酸甘油擴張冠脈血管治療
指導(dǎo)意見:
限鈉鹽攝入,限含咖啡因飲料,宜食魚肉和其他水產(chǎn)品為主,食用黃豆制品,食用豆油,避免腌制和油炸食品
病情分析:
你好,這個冠脈已經(jīng)發(fā)生重度狹窄,藥物治療只能起到對癥處理的作用,無法逆轉(zhuǎn)已經(jīng)發(fā)生的狹窄,碰到情緒激動、勞累等誘因時還是有可能發(fā)生心肌梗塞的。
指導(dǎo)意見:
為了避免發(fā)生心肌梗塞最好還是安裝支架為好。日常生活注意低鹽低脂飲食,規(guī)律作息,避免熬夜、過度勞累和情緒激動。支架安裝前根心血管內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)規(guī)律服藥治療。
以上是對“一年前心絞痛,前降支重度狹窄”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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