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心梗不是突發(fā)能打溶栓針嗎?

女 | 36歲 2020-06-14 15:25:38 5人回復(fù) 來自鄭州市

健康咨詢描述: 心梗,不是突發(fā)急性的,但是檢查出有心梗,能不能打溶栓針,打這個(gè)溶栓針要多少錢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉萬(wàn)里
劉萬(wàn)里 武警山東總隊(duì)日照支隊(duì)衛(wèi)生隊(duì)   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,消化性潰瘍,消化道出血,腸易激綜合征,胰腺炎 幫助網(wǎng)友:67090稱贊:26
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2020-06-14 15:39:39 我要投訴

      你好像你這個(gè)情況,如果確定是急性心肌梗死,也得看一下是st段抬高型的,還是非st段抬高型的。如果是st段抬高型的,在6個(gè)小時(shí)以內(nèi)的話,排除禁忌癥是可以進(jìn)行溶栓治療的,但是我建議還是做冠狀動(dòng)脈造影做支架比較好。
      

任靜靜
任靜靜 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎, 幫助網(wǎng)友:37682稱贊:6
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2020-06-14 15:40:45 我要投訴

      心梗如果行溶栓治療的話,是有一定的時(shí)間限制的。一般情況下6-8小時(shí)左右的時(shí)間,有一部分人可以適當(dāng)?shù)难舆t。時(shí)間太長(zhǎng)的話溶栓治療是沒有必要的。建議還是去心內(nèi)科進(jìn)行規(guī)范化的診治。
      

劉艷丹
劉艷丹 桓仁滿族自治縣中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃炎,胃潰瘍,幽門螺桿菌感染 幫助網(wǎng)友:11110
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2020-06-14 15:36:02 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,心梗想溶栓治療需要急性期,并且心電圖要有st段弓背向上抬高的表現(xiàn),才能溶栓。
      指導(dǎo)意見:
      建議生活規(guī)律,不要熬夜,多食綠葉蔬菜及水果,多喝溫開水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),需要去醫(yī)院讓醫(yī)生評(píng)估是否采用溶栓治療。
      
      以上是對(duì)“心梗不是突發(fā)能打溶栓針嗎?”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

張達(dá)
張達(dá) 鄒平市韓店鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,急性上呼吸道感染,咳嗽,腹痛,腹瀉,失眠, 幫助網(wǎng)友:15598稱贊:57
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2020-06-14 15:36:38 我要投訴

      病情分析:
      一般情況下急性期在情況允許的話可以考慮溶栓治療來挽救生命,陳舊性的心肌梗死通常采取保守型的治療。
      指導(dǎo)意見:
      保守型的心肌梗死主要是通過活血化瘀,抗血小板聚集,擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈來治療。

2020-06-14 15:42 ask93248958ms 追問

那打溶栓針要多少錢?

2020-06-14 15:55醫(yī)生回答:

不同醫(yī)院費(fèi)用不一樣。

王志亮
王志亮 新邵縣小塘鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心力衰竭,高脂血癥,高血壓,急性上呼吸道感染,橈骨 幫助網(wǎng)友:7099
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2020-06-14 15:43:42

      病情分析:
      你好!針對(duì)你以上敘述情況,首先急性心肌梗死如果做溶栓治療,手術(shù)的最佳時(shí)間就是越早越好,一旦發(fā)生了心梗立即溶栓這種情況是最好的。一般情況下溶栓的時(shí)間不要超過六個(gè)小時(shí),也就是在六個(gè)小時(shí)之內(nèi)溶栓效果都是可以的。如果是在三個(gè)小時(shí)以內(nèi),那溶栓的效果跟急診之下的效果是相當(dāng)?shù)?,也就是血管的開通率是相當(dāng)?shù)?。?dāng)然如果時(shí)間過長(zhǎng)達(dá)到十二個(gè)小時(shí),這種情況就不再適合做溶栓了,因?yàn)閴乃赖男募缀跻呀?jīng)完全壞死,再溶栓只能是增加出血的風(fēng)險(xiǎn),病人的獲益非常少,所以急性心梗最佳的溶栓時(shí)間是立刻溶栓。
      指導(dǎo)意見:
      建議在溶栓治療的方案之后,還可以進(jìn)行冠脈造影,通過冠脈造影的檢查明確管腔狹窄的程度,以及是否需要放入支架的治療,甚至外科開胸搭橋手術(shù)的治療,這些都需要經(jīng)過輔助檢查的評(píng)估。如果一旦確定手術(shù),在手術(shù)后還需要定時(shí)、定量服用藥物,這樣才能使患者最快恢復(fù)健康。
      

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