肺腺癌幫忙看看怎么樣的治療方案

健康咨詢描述： 肺腺癌，在我們實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的診心安腫瘤熱點(diǎn)基因檢測(cè)（第一次），此次檢測(cè)的主要結(jié)果如下: 1:靶向治療相關(guān)信息:1:檢測(cè)到“TP53p.Cys238Phe（7號(hào)外顯子）”有臨床意義的相關(guān)突變，突變頻率組織為43.86%，血液為16.24%； 目前暫無(wú)NCCN指南推薦的靶向治療方案。 2.免疫治療方面: 腫瘤突變負(fù)荷組織為29.3/Mb，血液為18.6/Mb，均大于TCGA數(shù)據(jù)庫(kù)該癌種的四分位參考值7.8，微衛(wèi)星穩(wěn)定MSS，PD-L1表達(dá)陰性:TPS評(píng)分為陰性，CPS評(píng)分均為3；未發(fā)現(xiàn)免疫治療療效超進(jìn)展和負(fù)相關(guān)預(yù)測(cè)因子發(fā)生變異。 3.化療藥物敏感性方面: 嘧啶類似物、紫衫烷類、烷化劑、抗葉酸類、長(zhǎng)春花堿類、鉑類等推薦使用。 5.遺傳腫瘤風(fēng)險(xiǎn)方面: 無(wú)。 綜上所述，根據(jù)基因突變提示患者可能預(yù)后不良，應(yīng)密切關(guān)注且隨訪跟進(jìn)，以上建議僅供參考，謝謝！