有問(wèn)必答網(wǎng)內(nèi)科內(nèi)分泌科糖尿病 → 服用降糖藥出現(xiàn)腸胃不適,

服用降糖藥出現(xiàn)腸胃不適,

女 | 58歲 2020-06-11 17:48:30 3人回復(fù) 來(lái)自肇慶市

健康咨詢描述: 3年病史,2型糖尿病,腦梗塞,一直吃降糖藥二甲雙胍和那格列奈,20天前血糖明顯升高精神狀態(tài)差,進(jìn)院調(diào)理復(fù)檢,經(jīng)調(diào)理出院,醫(yī)生重新?lián)Q了藥,換了阿卡波糖片,達(dá)格列凈片,瑞格列奈片,吃了兩個(gè)星期,療效是很好,但是出現(xiàn)了腸胃不適,脹氣,腹瀉,腹部脹痛感,屁多,拉屎次數(shù)也多,經(jīng)自己查閱資料,嚴(yán)重懷疑是阿卡波糖片出現(xiàn)了不良反應(yīng),想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生,這個(gè)組合能不能把阿卡波糖片換成二甲雙胍,因?yàn)橐郧耙恢背远纂p胍都沒(méi)出現(xiàn)過(guò)這樣的不良反應(yīng),患者身體很瘦小才75斤,還望醫(yī)生解答,萬(wàn)分感謝

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王娟
王娟 承德市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)心血管系統(tǒng)如高血壓病,冠心病,心衰,心律失常, 幫助網(wǎng)友:11570
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-06-11 20:30:26

      依據(jù)您所描述的病情經(jīng)過(guò),如果把阿卡波糖換成二甲雙瓜,餐后血糖不能很好控制。而且體型瘦小可以用二甲雙瓜但不是非常適合二甲雙瓜,阿卡波糖的不良反應(yīng)確實(shí)如您所說(shuō),如何避免可以小劑量起始服用,如半片起始。如果實(shí)在不能耐受,停用也行,瑞格列奈也是降低餐后血糖的

2020-06-11 20:52 ask764325465f 追問(wèn)

可是患者血糖以往都很不穩(wěn)定,就是擔(dān)憂就僅僅瑞格列奈我怕餐后血糖控制不好,如果二甲不是很適合,醫(yī)生有更適合的降糖藥建議嗎

2020-06-11 20:54醫(yī)生回答:

二甲雙瓜是降低餐前為主的,餐后高一個(gè)是瑞格列奈,還要注意飲食粗糧細(xì)糧搭配,固定主食量,餐后適當(dāng)散步都可以餐后血糖,在口服降糖藥中就是瑞格列奈和阿卡波糖降餐后好一些

2020-06-11 21:00 ask764325465f 追問(wèn)

好的就先從小劑量開(kāi)始看能不能適應(yīng),謝謝醫(yī)生的解答

2020-06-11 21:13醫(yī)生回答:

好的,不客氣,

吳繼紅
吳繼紅 淮南東方醫(yī)院集團(tuán)李郢孜醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管哮喘,高血壓,糖尿病,冠心病,老年性多發(fā)疾病 幫助網(wǎng)友:759
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-06-11 20:30:06 我要投訴

      病情分析:
      不建議你把阿卡波糖換成二甲雙胍片口服治療。阿卡波糖片雖暫時(shí)由胃腸道不適癥狀,但隨著時(shí)間的推移,消化道不適癥狀多能自行緩解。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      因?yàn)槟汩L(zhǎng)期口服二甲雙胍片可能對(duì)此藥物治療效果欠佳。更換成阿卡波糖膠囊,主要是針對(duì)餐后高血糖對(duì)癥處理。注意糖尿病的飲食,飲食應(yīng)清淡,進(jìn)食易消化的食物。

2020-06-11 20:54 ask764325465f 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生的建議

2020-06-11 21:16醫(yī)生回答:

不客氣,注意規(guī)律服藥,注意糖尿病飲食。

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見(jiàn)病和多 幫助網(wǎng)友:26453
微信掃一掃,隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生
2020-06-11 20:30:07 我要投訴

      病情分析:
      不同的降糖藥物有不同的治療作用,適用于不同的高血糖狀態(tài)。糖尿病患者需要根據(jù)自己的實(shí)際情況,選擇合適的藥物。二甲雙胍對(duì)于空腹血糖和餐后血糖都有一定的降糖作用,原則上二型糖尿病的患者應(yīng)終生服用二甲雙胍。阿卡波糖的主要作用是降低餐后血糖,如果二型糖尿病的患者餐后血糖升高為主,需要服用阿卡波糖。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      高血糖患者服用阿卡波糖后,易出現(xiàn)腹脹和腹瀉等典型副作用,出現(xiàn)脹氣幾天后恢復(fù)著,可繼續(xù)服藥。此外出現(xiàn)腹瀉和腹脹后還可通過(guò)食用韭菜、芹菜等含纖維素等食物來(lái)緩解,也可以通過(guò)按摩和熱敷來(lái)緩解,緩解有效可繼續(xù)服用,無(wú)效則需停藥。
      以上是對(duì)“服用降糖藥出現(xiàn)腸胃不適,”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-06-11 20:56 ask764325465f 追問(wèn)

好的謝謝醫(yī)生的解答

2020-06-11 20:56醫(yī)生回答:

不客氣祝早日康復(fù)

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見(jiàn)癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
快速問(wèn)醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

達(dá)格列凈片

達(dá)格列凈片

在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上,本品可作為單藥治療用于2型糖...[說(shuō)明書]

阿卡波糖片

阿卡波糖片

本品配合飲食控制,用于: 1.配合飲食控制治療...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問(wèn)藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問(wèn)必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問(wèn)醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問(wèn)
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問(wèn)必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒(méi)有解決,您可以通過(guò)以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問(wèn)題。 請(qǐng)選擇投訴理由