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甲亢,毒性彌漫性甲狀腺腫大?橋本甲狀腺炎

男 | 25歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-06-09 16:30:19 3人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 半年前吃過甲亢的藥物,現(xiàn)在復(fù)發(fā)消瘦,易饑餓,失眠,眼睛難受,心跳時(shí)隔半年的今天檢查結(jié)果出來了,醫(yī)生開兩板共20片博蘇富馬酸比索洛爾片控制心臟,說要一個(gè)月后再復(fù)查,我也不知道我是怎么一個(gè)情況,不知道是毒性彌漫性甲狀腺腫大還是橋本甲狀腺炎求醫(yī)生們說說情況


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-06-09 16:42:39 我要投訴

      甲狀腺攝碘率明顯升高,說明是甲狀腺功能亢進(jìn),需要應(yīng)用抗甲亢藥物治療常用藥物如甲巰咪唑或丙基硫氧嘧啶。促甲狀腺素受體抗體正常,但甲狀腺攝碘率升高,部分毒性彌漫性甲狀腺腫的患者促甲狀腺素受體抗體可以不升高,只要甲狀腺攝碘率升高就可以診斷是甲亢。建議應(yīng)用抗甲亢藥物治療。繼續(xù)服用比索洛爾或心得安。

2020-06-09 16:44 ask79074592te 追問

現(xiàn)在醫(yī)生就是單單給我比索洛爾心臟藥物而已。想不明白哪里出問題,還是自己自愈了

2020-06-09 16:51醫(yī)生回答:

目前甲狀腺攝碘率升高,F(xiàn)T3FT4升高,TSH降低,基本可以確診甲亢(毒性彌漫性甲狀腺腫),需要繼續(xù)服用抗甲亢藥物。

2020-06-09 16:53 ask79074592te 追問

但是醫(yī)生就是給我開比索洛爾心臟藥而已,我想不通啊還是每個(gè)醫(yī)生看的結(jié)果不一樣呀……

2020-06-09 17:02醫(yī)生回答:

碘是合成甲狀腺素的原料,攝碘率升高,說明是甲狀腺素合成分泌增加。如果攝碘率下降是甲狀腺炎造成的破壞性甲狀腺素漏出過多。所以還是需要抗甲亢藥物治療。

艾偉真
艾偉真 棗莊市臺(tái)兒莊區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腦血管疾病,中風(fēng),眩暈癥,腦出血,腦梗塞,TIA發(fā) 幫助網(wǎng)友:12306
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2020-06-09 17:01:18

      根據(jù)你的描述,結(jié)合輔助檢查,可以考慮為橋本氏甲狀腺炎,伴發(fā)甲亢。通過積極的治療癥狀,緩解現(xiàn)在又出現(xiàn)銷售以及呃失眠,眼睛難受,心慌的癥狀,可以繼續(xù)口服比索洛爾進(jìn)行控制心率,降低心肌的起氧量,定期復(fù)查調(diào)整用藥。

2020-06-09 22:57 ask79074592te 追問

橋本甲狀腺嚴(yán)重還是毒性彌漫甲狀腺腫大嚴(yán)重呢

2020-06-10 10:42醫(yī)生回答:

應(yīng)該是毒性彌漫性甲狀腺腫大嚴(yán)重。

張作臻
張作臻 威海市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎病綜合征,慢性腎功能不全,糖尿病腎病,尿路感染, 幫助網(wǎng)友:93109稱贊:11
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2020-06-09 16:40:32 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你描述的這個(gè)情況,應(yīng)該就是一個(gè)甲狀腺腫大有甲亢的原因?qū)е碌模F(xiàn)在來看的話不像是一個(gè)橋本氏甲狀腺炎
      指導(dǎo)意見:
      建議根據(jù)你描述的這個(gè)情況,我覺得最好是能夠去醫(yī)院的內(nèi)分泌科,讓大夫給看一下你這個(gè)情況,需要吃抗甲亢的藥物
      以上是對“甲亢,毒性彌漫性甲狀腺腫大?橋本甲狀腺炎”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-06-09 16:42 ask79074592te 追問

醫(yī)生叫我一個(gè)月再復(fù)查,就給我心臟的藥而已可能醫(yī)生不確定病因吧

2020-06-09 16:45醫(yī)生回答:

你現(xiàn)在這個(gè)情況,我覺得有可能考慮是因?yàn)槠渌膊∑茐牧思谞钕伲@個(gè)你得做一下,甲狀腺的彩超

2020-06-09 16:48 ask79074592te 追問

這是半年前的彩超檢查

2020-06-09 16:49醫(yī)生回答:

那現(xiàn)在來看的話,你這個(gè)應(yīng)該不是橋本式甲狀腺也考慮,應(yīng)該就是彌漫性的甲狀腺腫大

2020-06-09 16:50 ask79074592te 追問

配合我今天發(fā)的檢查結(jié)果醫(yī)生就給我來比索洛爾心臟藥而已也不知道現(xiàn)在什么情況?

2020-06-09 16:53醫(yī)生回答:

那現(xiàn)在這個(gè)情況我也不太清楚,到底是怎么回事?這個(gè)從現(xiàn)在的化驗(yàn)單單來看的話,我覺得應(yīng)該是個(gè)彌漫性的腫大

疾病百科| 甲亢

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
沿海地區(qū)應(yīng)注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。

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