健康咨詢描述: 寶寶31天,38周2順產(chǎn),3天時肝功能總膽紅素300+15天總膽紅素:227.4間接膽紅素213.2谷氨酸轉(zhuǎn)肽酶142,血清總膽汁酸5.9停1天母乳3天后去測額頭:12.9臉:12.3胸11.8醫(yī)生讓繼續(xù)母乳喝了3天茵梔黃,感覺臉上明顯變白,停藥了,后來觀察臉色又黃了,滿月測黃疸值12.1。母乳喂養(yǎng),媽媽是B型血,大便黃色,小便微黃,不會把尿布染黃。望醫(yī)生告知寶寶能不能排除膽道閉鎖,最可能的原因是什么?謝謝了!
這種情況目前還不能排除膽道閉鎖,可以做一下肝膽b超,但從癥狀上看,不太支持膽道閉鎖,因為如果是的話孩子會有白色陶土楊大便,考慮母乳性或者生理性可能性較大。
你好根據(jù)你的描述及檢查結(jié)果,寶寶一個多月了,膽紅素也明顯的的降了,而且膽紅素高以間接膽紅素高為主,不考慮膽道閉鎖可能,必要時腹部超聲及核磁能夠明確診斷。有膽汁淤積可能,也不排除先天性遺傳代謝性肝病可能,可以繼續(xù)口服熊去氧膽酸,五天后復(fù)查肝功2,有結(jié)果后可以再咨詢我。
溫馨提示:
經(jīng)治療黃疸消退后,不宜馬上停藥,應(yīng)根據(jù)病情繼續(xù)治療,以免復(fù)發(fā)。
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