各位醫(yī)生專家?guī)兔φJ(rèn)真分析下了
健康咨詢描述： 各位專家醫(yī)生，你們好。我經(jīng)常尿里有泡沫有大半年了，偶爾時候一點沒有。去年在南京醫(yī)院檢查了尿蛋白有點高，那個時候醫(yī)生說沒事，就沒太在意。后來才發(fā)現(xiàn)尿里有泡沫的，之前是沒有的。最近去本地醫(yī)院檢查了尿液和尿沉渣以及彩超也都是正常的，然后就到泌尿外科檢查，發(fā)現(xiàn)蛋白質(zhì)一個加號，泌尿外科醫(yī)生讓我去腎內(nèi)科檢查，腎內(nèi)科讓我檢查尿ACR，單子如下。結(jié)果醫(yī)生跟我說是前列腺炎癥，開了點藥回來了。請問，我這種情況是前列腺炎癥嗎？如果后期還是尿泡沫，該怎么辦？前年血糖有點高，空腹6,7左右，那時候亂吃亂喝，最后去醫(yī)院，醫(yī)生讓我飲食控制，最后保持在5,8左右，這種情況跟血糖可有關(guān)系呢？謝謝了
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
根據(jù)你描述的情況分析，尿蛋白一個加號是前列腺炎的癥狀。前列腺炎的癥狀要服用前列腺炎藥物進(jìn)行治療，可服用康力爽進(jìn)行調(diào)理。服藥用藥后要到醫(yī)院做復(fù)查?？崭寡菙?shù)值是6.7的話屬于偏高?？崭寡堑恼Ｖ凳?.4~6.1之間。所以目前您一定要控制飲食主食，盡量以粗糧為主，多吃新鮮的蔬菜。飯后半個小時一定要進(jìn)行體育運動控制血糖值。建議血糖值也要經(jīng)常測量。建議在飲食上不要暴飲暴食，戒煙戒酒。
空腹6.7是前年的事情，那個時候亂吃喝甜品飲料。之后經(jīng)過飲食上控制后基本空腹在6.0左右。有時候5.8。我現(xiàn)在查了尿液尿沉渣以及彩超都沒問題，接下來該查哪方面呢？醫(yī)生說是前列腺炎癥開了點藥，讓我吃完后還有就要做腎穿刺，當(dāng)時嚇壞我了。這個泡沫尿是不是慢性病呢？長期下去你身體有損害嗎？去年在南京醫(yī)院檢查尿蛋白的單子如下當(dāng)時是還沒有泡沫尿的，之后才有的。麻煩你仔細(xì)看看，謝謝你了
您目前的血糖癥狀應(yīng)該在飲食上進(jìn)行控制。根據(jù)現(xiàn)在的檢查結(jié)果來看前列腺恢復(fù)正常。目前為止尿液還存在泡沫，應(yīng)該不排除腎臟方面的疾病。所以建議到正規(guī)的醫(yī)院做腎臟的檢查。
腎功能那個單子也有啊。去做腎穿刺嗎？
可以作腎穿刺診斷結(jié)果會更明確些。
腎穿刺風(fēng)險大嗎？以后后期對身體傷害大嗎
做腎穿刺風(fēng)險肯定是存在的，任何的一種手術(shù)操作都是有風(fēng)險的。目前在醫(yī)學(xué)上腎穿刺是一種比較成熟的手術(shù)技術(shù)，所以無需擔(dān)心。對身體沒有危害，只要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥就可以了，平時要多喝溫開水。
哦。好的，謝謝您了。！
不客氣，祝你身體早日康復(fù)。
病情分析：
主要癥狀為泡沫尿，經(jīng)化驗?zāi)蛞篈cR為24mg，可排除腎功能損害。尿白細(xì)胞13支持前列腺炎可能。
指導(dǎo)意見：
診療建議：尿AcR尿白蛋白與尿肌酐的比值小于3omg/g可排除腎功能損傷，空腹血糖5.8明顯低于腎糖閾（8.8一10.0）也不會引起泡沫尿。
你好，醫(yī)生。那我這個屬于什么情況呢？去年在南京醫(yī)院檢查尿蛋白偏高，單子如下，當(dāng)時醫(yī)生說沒事，就沒太在意。之后才出現(xiàn)尿泡沫的。
這個尿微量白蛋白96.8和尿微量蛋白/肌酐33.1mg都高于正常值說明當(dāng)時有輕微腎功能損傷，這種情況屬于可逆性的。這個是2019年的化驗結(jié)果，最新的今年6月5日化驗結(jié)果AcR（尿微量蛋白/肌酐）比值為24mg/g小于30，尿微量白蛋白小為19.2，小于20。說明腎功能沒有問題，應(yīng)該是已經(jīng)逆轉(zhuǎn)，所以不用擔(dān)心。目前就是要把血壓控制在收縮壓130毫米汞柱以內(nèi)，舒張壓控制在80亳米汞柱以內(nèi)。
謝謝您了！
病情分析：
你好，如果只是出現(xiàn)尿液泡沫增多，并不能確定是前列腺炎癥的原因，導(dǎo)致的前列腺炎，可以引起尿頻尿急，尿不盡，尿等待的臨床癥狀。
指導(dǎo)意見：
如果目前出現(xiàn)尿蛋白陽性，也不要過于驚慌，最好還是進(jìn)行尿蛋白的定期復(fù)查。同時要積極的控制血糖，保證血糖的平穩(wěn)。
以上是對“各位醫(yī)生專家?guī)兔φJ(rèn)真分析下了”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
這個跟血糖有關(guān)系嗎？如果后期還不得好該檢查哪方面呢？去年在南京檢查尿蛋白的單子如下，當(dāng)時是沒有泡沫尿的。之后才有的
尿液當(dāng)中有泡沫，應(yīng)該沒有什么大問題，出現(xiàn)的尿液微量白蛋白有可能與血糖增高的關(guān)系需要警惕，是糖尿病腎病的原因?qū)е碌?，所以目前還是要定期進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，保證血糖的平穩(wěn)。
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