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直腸癌腹會陰聯(lián)合切除術(shù),臨床?

男 | 61歲 懸賞6個健康幣 2020-06-05 15:37:15 3人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 男61.做腸鏡未發(fā)現(xiàn)癌細胞,有隆起狀新生物,肛門出血,在醫(yī)院醫(yī)生給了一個這樣的單子,什么意思?臨床管理是什么?為什么沒有發(fā)現(xiàn)癌細胞卻還是直腸癌?請詳細解答病情,與有關(guān)手術(shù),


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李鏡發(fā)
李鏡發(fā) 廣州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾?。ò卓?,甲減,亞甲炎,橋本氏甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:7499
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2020-06-05 21:17:27 我要投訴

      您好!根據(jù)您的描述和照片資料,患者做了腸鏡發(fā)現(xiàn)隆起狀新生物,并取了活檢,病理報告上寫的是有高級別異形增生,異形增生表示的意思是跟正常的細胞不一樣,一般考慮為惡性腫瘤。當(dāng)?shù)蒯t(yī)生應(yīng)該是綜合了病理結(jié)果和患者臨床癥狀與檢查結(jié)果來綜合判斷為直腸癌。所以叫患者家屬簽臨床管理路徑知情同意書,這個臨床管理途徑是國家醫(yī)改的一個政策性東西,主要是為了規(guī)范疾病治療,您作為知情同意書了解一下并簽名就可以了。希望能幫助到您!

2020-06-05 22:37 ask93219962m2 追問

請問醫(yī)生為什么病理檢查結(jié)果未發(fā)現(xiàn)癌細胞,沒發(fā)現(xiàn)癌細胞還可以稱之為直腸癌嗎

2020-06-05 22:53醫(yī)生回答:

您傳上來的只有一份手寫的病理報告單,那應(yīng)該是腸鏡活檢的結(jié)果。我第一次回答說過了,異形增生就表示跟正常的不一樣,考慮惡性可能性大,再者腸鏡取樣的病理不是全部組織,有可能沒取到真正惡變的部分,這在臨床上是很常見的。如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議你們手術(shù)肯定有他們的考量綜合判斷的,建議您們跟當(dāng)?shù)蒯t(yī)生充分溝通。

陳思林
陳思林 南充市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 非小細胞肺癌,小細胞肺癌,乳腺癌,直腸癌,結(jié)腸癌, 幫助網(wǎng)友:7451
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2020-06-05 17:11:02 我要投訴

      你這個腸鏡檢查描述是個典型的直腸癌,只是說活檢沒有明確是腫瘤而已,但是不改變是直腸癌這個事實,然后需要完善ct磁共振檢查這些,評估病情進行分期,爭取手術(shù)。

2020-06-05 21:09 ask93219962m2 追問

請問腸鏡檢查描述里的那幾句話是能作為判斷直腸癌的依據(jù),癌的定義是什么?不是發(fā)生病變嗎?既然沒有癌細胞怎么能判斷為癌呢?磁共振檢查原理是什么?能查出開什么?謝謝回答

2020-06-05 23:24醫(yī)生回答:

謝謝你的問題,這么多,癌:體內(nèi)細胞基因突變不受控制增殖!診斷癌癥,有臨床診斷/病理診斷的區(qū)分

徐冬磊
徐冬磊 西平縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒感冒,小兒支氣管炎,慢性胃炎,腸炎,男性勃起功 幫助網(wǎng)友:2157
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2020-06-05 15:54:11 我要投訴

      病情分析:
      直腸癌患者在疾病的早期,一般會有排便習(xí)慣和排便性狀的改變、排便次數(shù)增多、肛門下墜感、里急后重、大便不盡感等癥狀,還會有黏液膿血便、腹瀉和便秘交替出現(xiàn)、排便費力等癥狀,應(yīng)該盡早去醫(yī)院就診。
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)你提供的報告來看,如果是病理報告為發(fā)現(xiàn)還細胞的話,是不能確診直腸癌的。一切診斷已病理報告為準(zhǔn)
      
      以上是對“直腸癌腹會陰聯(lián)合切除術(shù),臨床?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 直腸癌

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溫馨提示:
飲食宜多樣化,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。積極防治直腸息肉、肛瘺、肛裂、潰瘍性大腸炎及慢性腸道炎癥的刺激;對多發(fā)性息肉、乳頭狀息肉,一旦診斷明確應(yīng)早期手術(shù)切除,以減少癌變的機會。

       直腸癌是指位于齒狀線至乙狀結(jié)腸、直腸交界處之間的癌。是胃腸道中常見的惡性腫瘤發(fā)病率僅次于胃和食管癌是大腸癌的最常見部分(占60... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:40歲以上男性 常見癥狀:大便習(xí)慣改變、大便帶血、大便變細[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療
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