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左股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)固定手術(shù),克氏釘,術(shù)后30天

男 | 30歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-05-29 16:29:53 4人回復(fù) 來自商丘市

健康咨詢描述: 左股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)固定手術(shù),克氏釘,術(shù)后30天,我自己看著片子感覺骨縫沒怎么長,可醫(yī)生為啥非讓我下地用拐杖鍛練,會(huì)不會(huì)錯(cuò)位啊。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

溫偉輝
溫偉輝 大余縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腎癌,尿路結(jié)石,前列腺炎,前列腺肥大 幫助網(wǎng)友:32537稱贊:13
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2020-05-29 16:50:36 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      你好!根據(jù)你的病情介紹分析。從照片上看,這是單純的左股骨大轉(zhuǎn)子骨折,這部位承受的力量不是很大的,并且已經(jīng)有骨痂生長(骨折線有些模糊)。這是可以開始打拐下床活動(dòng),這樣有利于髖關(guān)節(jié)的功能恢復(fù),也可以促進(jìn)骨折的愈合。但要注意不要有第二次的損傷。

2020-05-29 17:07 ask56001020p2 追問

這個(gè)克氏釘能承受多大壓力,而且我躺床上已經(jīng)50天了,剛開始沒做手術(shù),躺了20天去復(fù)查,才做的手術(shù),做完手術(shù)才1個(gè)月,怎么避免二次損傷,是不是扭到,不摔倒,就沒事

2020-05-29 17:14醫(yī)生回答:

克氏釘?shù)挚雇饬Φ牧α坎⒉皇呛艽蟮模@只是起一個(gè)固定骨折的作用。但如果骨折有骨痂生長,則這骨痂本身是能承受一定的壓力的。二次損傷,是指摔傷或是外界力量的損傷。如果不會(huì)有二次損傷,則是可以循序漸進(jìn)的下床活動(dòng)的。

2020-05-29 18:13 ask56001020p2 追問

今天去復(fù)查,片子感覺比出院拍的縫隙還大點(diǎn),第一張是今天拍的,比例是83%,最后一張是出院拍的比例是74%,我的主治醫(yī)生讓我下床拄拐走走,這才術(shù)后一個(gè)月,我怕錯(cuò)位,聽說早期不鍛煉后果也嚴(yán)重,我想能不能最近半個(gè)月不下床,平躺著彎曲膝關(guān)節(jié)能不能起到鍛煉髖關(guān)節(jié)的目的,

2020-05-29 18:35醫(yī)生回答:

如果照片沒有什么問題的話,前面解釋了,骨折線有點(diǎn)模糊,考慮是有骨痂生長的,所以是可以慢慢下床拄拐活動(dòng),循序漸進(jìn)的功能鍛煉。

2020-05-29 20:02 ask56001020p2 追問

好的,謝謝

董白晶
董白晶 深圳市第三人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 研究腦血管病的基礎(chǔ)與臨床,包括腦動(dòng)脈瘤,血管畸形, 幫助網(wǎng)友:44120
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2020-05-29 16:36:36 我要投訴

      手術(shù)后一個(gè)月有少量骨痂形成正常的,并不會(huì)有明顯的變化,固定以后一個(gè)月是可以進(jìn)行功能鍛煉的,否則時(shí)間長了會(huì)造成關(guān)節(jié)僵硬,影響你以后的關(guān)節(jié)活動(dòng),所以要盡早功能鍛煉。

2020-05-29 16:43 ask56001020p2 追問

聽說克氏釘固定效果不如髓內(nèi)釘結(jié)實(shí),我怕鍛煉不當(dāng)再錯(cuò)位了,

2020-05-29 17:50醫(yī)生回答:

運(yùn)動(dòng)要適當(dāng),不要幅度過大。

2020-05-29 18:01 ask56001020p2 追問

在床上平躺著屈伸膝關(guān)節(jié),能不能起到鍛練髖關(guān)節(jié)的作用,我躺了50天了,膝關(guān)節(jié)都只能彎曲原來一半,站起來頭暈腿顫,拄拐走十來步就累,我想最近半個(gè)月盡量少下床走,多在床上鍛煉,行不行

2020-05-29 18:07醫(yī)生回答:

建議你適當(dāng)?shù)南麓不顒?dòng),只要活動(dòng)幅度不要過大就可以,否則臥床時(shí)間長了會(huì)引起其他的并發(fā)癥。

2020-05-29 18:14 ask56001020p2 追問

好的,謝謝

張彬
張彬 泰安市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 顱腦損傷,顱內(nèi)血腫,腦出血,顱內(nèi)腫瘤,三叉神經(jīng)痛, 幫助網(wǎng)友:7676
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2020-05-29 16:47:34 我要投訴

      你好,你拍的片子看。骨折的部位稍微有一點(diǎn)骨粘連。不過畢竟才一個(gè)月,不可能長得很好。因?yàn)檫@個(gè)部位骨頭的血液供應(yīng)是比較差的。所以一定要有耐心。還是不能過多的活動(dòng)。
      以上是對(duì)“左股骨大轉(zhuǎn)子內(nèi)固定手術(shù),克氏釘,術(shù)后30天”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-05-29 17:11 ask56001020p2 追問

我看今天復(fù)查的片子,還沒有剛做完手術(shù)那個(gè)片子縫隙小,第一張是今天復(fù)查的片子,最后一張是手術(shù)后第六天拍的,麻煩您幫我看看,是不是有點(diǎn)縫隙大,

2020-05-29 17:23醫(yī)生回答:

這個(gè)是有這種情況?,F(xiàn)在你必須限制活動(dòng)。

2020-05-29 18:03 ask56001020p2 追問

我就是不敢下床,可我的主治醫(yī)生說讓我下床拄拐走走,他說半月再去復(fù)查,我有點(diǎn)猶豫,聽說如果不鍛煉,后果也比較嚴(yán)重,過早下床又怕再次錯(cuò)位。我該怎么辦呢

2020-05-29 18:32醫(yī)生回答:

先從遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)練起。髖關(guān)節(jié)還不能活動(dòng)。

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2020-05-29 16:31:20 我要投訴

      通過你的詳細(xì)描述為股骨大轉(zhuǎn)子骨折術(shù)后30通,分析現(xiàn)在沒有愈合考慮與骨折時(shí)間短有關(guān),建議定期復(fù)查拍片,了解骨折愈合情況,指導(dǎo)下一步功能練習(xí)。不要暴力活動(dòng)。

2020-05-29 16:45 ask56001020p2 追問

克氏釘內(nèi)固定,聽說沒有髓內(nèi)釘固定結(jié)實(shí),我怕下床走路會(huì)不會(huì)再次錯(cuò)位,今天復(fù)查,醫(yī)生讓下床拄拐鍛煉,我怕會(huì)不會(huì)走路不當(dāng)再錯(cuò)位,還有就是這個(gè)克氏釘有多大耐力,能承受什么樣力度

2020-05-29 16:53醫(yī)生回答:

大轉(zhuǎn)子骨折沒有必要髓內(nèi)釘固定

2020-05-29 18:09 ask56001020p2 追問

第一張是今天復(fù)查拍的片子,比例是83%,最后一張是25天前出院拍的,比例是74%,我看了看好像今天拍的比出院拍的縫隙還大點(diǎn),這期間我也沒下床,今天我主治醫(yī)生說讓我下床拄拐走走,我擔(dān)心錯(cuò)位,又聽說早期不鍛煉,后果也挺嚴(yán)重,我糾結(jié)了,我想問,最近半個(gè)月能不能少下床,甚至不下床,就自己平躺著在床上伸縮膝關(guān)節(jié),能不能起到鍛煉髖關(guān)節(jié)的作用,

2020-05-29 19:00醫(yī)生回答:

建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),循序漸進(jìn)練習(xí)。

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