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82歲老人吃飯易哽咽

男 | 82歲 2020-05-26 11:18:32 3人回復(fù) 來自合肥市

健康咨詢描述: 82歲老人吃飯易哽咽,鋇餐檢查顯示食管下段賁門處管腔狹窄胃底部增厚,可見不規(guī)則充盈缺損形成,考慮胃底賁門癌的可能?,F(xiàn)在老人心臟不好,存在房顫之類的心臟病,能否通過手段控制心臟病來進(jìn)行胃鏡檢查確診,或者有其他手段確證?

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邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 結(jié)直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網(wǎng)友:38170
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2020-05-26 12:29:37 我要投訴

      從患者的臨床癥狀進(jìn)食梗阻感,結(jié)合鋇餐檢查的結(jié)果,食管下端賁門處管腔狹窄以及胃底部的胃壁增厚。那么應(yīng)該考慮是胃底賁門癌,但由于患者年齡比較大,心臟又不好,所以胃鏡可能有一定的困難,建議請(qǐng)心臟科醫(yī)生會(huì)診,穩(wěn)定心臟的情況以后可以考慮做胃鏡檢查。
      

劉睿
劉睿 吉林省吉林中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科臨床工作,貧血、過敏性紫癜、血小板減 幫助網(wǎng)友:5521
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2020-05-27 06:18:56 我要投訴

      根據(jù)您所描述的情況,綜合分析病情,患者老年,有心臟的基礎(chǔ)疾病,目前又經(jīng)過鋇餐檢查,發(fā)現(xiàn)了食管胃底的病變,高度懷疑是癌癥,可以請(qǐng)心血管內(nèi)科與腔鏡科醫(yī)生聯(lián)合會(huì)診,控制心臟病的基礎(chǔ)上,給予無痛胃鏡檢查。
      

漸元修
漸元修 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝、脾臟各種腫瘤介入治療,布加綜合征,外周血管疾病 幫助網(wǎng)友:8927
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2020-05-26 12:31:48 我要投訴

      病情分析:
      這種情況確實(shí)如果內(nèi)鏡風(fēng)險(xiǎn)大,還可以結(jié)合腹部CT,在準(zhǔn)備檢查時(shí),多喝水,讓胃充分充盈起來再檢查,可以發(fā)現(xiàn)有沒有胃壁增厚,當(dāng)然以胃鏡最為直觀準(zhǔn)確,退而求其次的話,這些都是創(chuàng)傷小的檢查,最主要是要排除胃的腫瘤
      指導(dǎo)意見:
      其實(shí)你的鋇餐檢查已經(jīng)提示賁門占位,內(nèi)鏡檢查風(fēng)險(xiǎn)太大,一般醫(yī)院也不給做,現(xiàn)在可可以做個(gè)ct看看有沒有轉(zhuǎn)移就行啦,然后評(píng)估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),還可以用球囊擴(kuò)張狹窄處,可以正常飲食。
      
      以上是對(duì)“82歲老人吃飯易哽咽”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心臟病

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:心動(dòng)過速、身體瘦弱、胸痛、暈厥、惡心、一[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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