健康咨詢描述: 72歲老人,腳部刮傷,如圖:一個月前醫(yī)院影像描述和診斷印象,以及手術(shù)后住院兩天老人無法承受醫(yī)院掛瓶藥物,拆除上面開口縫線后傷口情況;出院在家自己用碘伏、仙人掌等敷藥處理,現(xiàn)在一個月后,傷口清理后這樣。現(xiàn)在是否可繼續(xù)用仙人掌直接敷在傷口上?剛買了同仁堂的生肌玉紅膏,是否可直接涂傷口上?
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述和你的圖片來看,你這個情況的話,主要是考慮這個傷口目前恢復(fù)的不是很好,你這個是自己再處理,還是在醫(yī)院處理的
指導(dǎo)意見:
這個口子看起來有感染,而且皮膚也有點壞死,這個情況的話,不是說敷什么藥就有效果的,你這個單位話,最主要的是要清創(chuàng),清創(chuàng)越徹底,這個就好的越快,然后你這個再去涂藥,就會效果比較好的
醫(yī)院手術(shù)前清創(chuàng)過的?,F(xiàn)在再清創(chuàng)。自己用雙氧水,碘伏,就可以嗎?謝謝
你這種情況的話,因為你這個傷口相對來講比較嚴(yán)重,這個基本上每天都要進(jìn)行清創(chuàng)的,最起碼你自己在家換一兩次藥,然后再到醫(yī)院去換一次,這樣交替進(jìn)行會比較好。清倉的話,自己在家里可以先用雙氧水沖洗,雙氧水沖洗完以后用生理鹽水去清洗,清洗完以后再用碘伏進(jìn)行消毒。至于那些壞死的組織之類的東西,你自己不要去動它,你換兩次藥,然后再去醫(yī)院換一次,等醫(yī)院換的時候醫(yī)生會幫你徹底的清創(chuàng)。交替進(jìn)行,既可以省錢,又可以做的比較好,而且不容易出現(xiàn)問題,還很方便
謝謝醫(yī)生!再問個細(xì)節(jié):自己每次清創(chuàng)后敷藥,他都是讓人清創(chuàng)后上碘伏,然后直接鋪酒精噴霧消毒后的紗布,再在紗布上敷中藥(仙人掌-有中醫(yī)依據(jù)的,也有現(xiàn)代的文章發(fā)表支持)。但是,我覺得紗布直接鋪上面再敷藥,每次紗布提起來不是會破壞昨天的任何可能長起來的皮或肉嗎?是不是應(yīng)該把藥(仙人掌或生肌玉紅膏)直接涂在傷口上,而不是隔著紗布?
這個如果你用藥鋪在傷口上面的話,你這個藥很難清洗干凈的,所以它要隔著紗布,這個方法是對的,但是你這個每次如果下次換藥的時候,可以用生理鹽水浸泡,這個紗布就會自己脫下來的
如圖,老人去醫(yī)院用了慶大霉素(紙膠帶綁著紗布)后的情況。這是向好了嗎?后續(xù)處理有什么建議?另外,如前面的圖可見,老人腳底,尤其是后跟,有很厚的繭,并且會裂開。說這情況其實有幾十年了。網(wǎng)上查看到有說是腳癬,建議用克霉唑乳膏或者聯(lián)苯芐唑乳膏。您有什么建議?謝謝!
是對的,這個確實是這樣的,考慮是腳蘚,真菌感染引起來的,你可以到藥店買點酮康唑乳膏或者克霉唑乳膏之類的,外傷的話,只要徹底清創(chuàng)換藥就可以了,慢慢就會好起來的
本身從受傷時候使用仙人掌,就是一個非常錯誤的不正規(guī)的處理方法,你至少不能保證它的無菌性。所以目前不要再考慮用這些亂七八糟的東西了,用正規(guī)的藥物,那么你第二個說的這種生肌膏,在創(chuàng)面消毒以后是可以使用的。
就目前圖片來看的話,傷口愈合很差,而且表面還有壞死物質(zhì)。目前需要了解老人有沒有糖尿病。目前的正常處理方法,就是需要去醫(yī)院骨科就診,進(jìn)行清創(chuàng)處理,然后進(jìn)行植皮幫助恢復(fù),而且就目前這個傷口,這樣除了可能需要一個月左右恢復(fù)的。對于自己在家這樣處理的話,恢復(fù)很慢,還有可能繼續(xù)感染,這樣是在加重治療的難度,增加了治療的費用。其實等同于放棄。如果想恢復(fù)快一些,推薦去醫(yī)院處理。
以上是對“開放性大傷口,露骨,久不愈合”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,開放性傷口的愈合跟個人的體質(zhì)和病情輕重有很大的關(guān)系,患者病情可能需要4~8周的時間恢復(fù),而且這段時間要配合消炎活血的藥物治療。老人的傷口比較大,這種情況應(yīng)該是縫線有利于讓皮膚和皮下組織長合。這樣的開放傷口很難愈合,而且需要經(jīng)常定期的換藥。建議醫(yī)院有換藥的門診進(jìn)行,定期的領(lǐng)老人去換藥,避免感染。
指導(dǎo)意見:
需要清淡飲食為主,不要吃辛辣的食物。適當(dāng)?shù)难a充維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白,可以幫助傷口恢復(fù)。
您剛才看到這個圖片了嗎?
看到你提供的這個圖片了,你現(xiàn)在傷口長的情況就是還沒有長合,然后骨頭還露著,你這種情況是想辦法讓組織能爬到骨頭上,然后讓皮膚和皮下組織長合。而且傷口的皮膚邊緣發(fā)黃,建議去醫(yī)院門診換藥進(jìn)行清創(chuàng),然后定期換藥。
病情分析:
你好,從現(xiàn)在的傷口情況看,傷口有些感染了,你最好去醫(yī)院的外科,用生理鹽水,雙氧水,碘伏清創(chuàng)消毒處理,同時用消炎藥消炎治療。
指導(dǎo)意見:
你的情況最好去醫(yī)院的骨科用生理鹽水,雙氧水,碘伏清創(chuàng)消毒處理,同時用抗生素消炎治療,注意保持局部皮膚清潔,局部按時換藥處理,促進(jìn)傷口的愈合。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線