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尿毒癥患者,剛做內(nèi)瘺不到一個(gè)月

男 | 61歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-05-20 19:16:26 3人回復(fù) 來自吉安市

健康咨詢描述: 肌酐血鉀指標(biāo)太高,因?yàn)闆]做內(nèi)瘺,所以急診透析了五次,出院肌酐六百多,血鉀5.03,目前在家服藥治療,只是患者這幾天嘴里有氨味,正常嗎?還是需要怎樣治療?(剛做內(nèi)瘺27天)

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寧曉璐
寧曉璐 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、強(qiáng)直性脊柱炎 幫助網(wǎng)友:31377稱贊:3
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2020-05-20 19:52:14 我要投訴

      以上原因造成腸道內(nèi)氨的產(chǎn)生增多,過多的氨可以從口腔排出,此是口腔氨味的原因之一。尿毒癥患者唾液中尿素含量也會增高,唾液中尿素經(jīng)降解后也可產(chǎn)生氨,這是口腔內(nèi)出現(xiàn)氨味的直接原因。此外,尿毒癥時(shí)增高的尿素還可以通過肺循環(huán)彌散入肺泡,通過呼吸排出體外,也是患者口腔內(nèi)出現(xiàn)氨味的原因之一。如果還有頭暈嗜睡就得去醫(yī)院看看了
      

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2020-05-20 20:04:27 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,年齡61歲,如果診斷清楚是尿毒癥,現(xiàn)在肌酐還600多,是比較高的,如果現(xiàn)在癥狀重,建議及時(shí)的到醫(yī)院做透析治療。這是一種慢性的疾病,是需要長期的透析治療的。

2020-05-20 20:09 ask93046129v7 追問

現(xiàn)在是遵醫(yī)囑在家服藥,因?yàn)閮?nèi)瘺才27天,都說內(nèi)瘺最好是一個(gè)月后才能用,現(xiàn)在口腔有氨味,我就想問醫(yī)生這是病情加重了嗎

2020-05-20 20:12醫(yī)生回答:

時(shí)間太長,不做透析,肌酐是容易更高的,

曾秀華
曾秀華 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 消化性潰瘍,慢性胃炎,冠心病,腦栓塞,腦梗塞,胃炎 幫助網(wǎng)友:13341
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2020-05-20 19:20:03 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您的描述,尿毒癥患者,剛做內(nèi)瘺不到一個(gè)月,血鉀肌酐都高,特別來咨詢一下。
      指導(dǎo)意見:
      您好,根據(jù)您的描述,情況已經(jīng)了解。腎臟是人體很重要的一個(gè)排泄器官,如果人體經(jīng)過代謝,廢物不能很快的經(jīng)過腎臟排出,有氨味兒是很正常的,也因?yàn)槟I臟功能的失調(diào)導(dǎo)致電解質(zhì)及肌酐失衡,這種情況就要去醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)拇胧?,必要時(shí)應(yīng)用藥物控制,不宜在家自行用藥,希望能幫到您。
      
      以上是對“尿毒癥患者,剛做內(nèi)瘺不到一個(gè)月”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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