健康咨詢描述: 空腹血糖值7~8.2之間,餐后血糖值11~13之間十余年,糖化血紅蛋白超標三年余。2019年11月開始飲食控制,餐后血糖控制在11左右。其他無明顯癥狀,未進行任何治療。 血壓基本正常,偶爾因情緒波動有短暫高血壓,未吃藥。 多次化驗,各項指標基本均在正常值,低密度值接近正常值上限。 有長期吸煙喝酒史。 今年四月份,突發(fā)腦梗。經(jīng)住院治療,病情得到控制,現(xiàn)在行動無大礙,有點口歪,說話表達清楚,但發(fā)音有點倔。 從住院治療開始,口服二甲雙胍,格列美,阿卡波糖控制血糖。出院后,只服用二甲雙胍。 現(xiàn)在的問題是, (一)服用降壓藥之后,血糖值和服藥前比較,餐后血糖有改善,多次數(shù)值在10以內(nèi),極少超過10,沒有超過11的。空腹血糖基本無改善,仍然在7.2~8.1之間波動。 (二)目前因為服用降糖藥,導(dǎo)致腸胃不適,惡心,無食欲,全身尤其是兩腿無力,容易出汗。身體整體狀況較差。 不知道在這樣情況下,可否停用一段時間降壓藥,讓身體有所恢復(fù)?
你好:根據(jù)你描述的情況,血糖控制不達標,同時有明顯胃腸道反應(yīng),可以適當調(diào)整降糖藥物,同時注意加強血糖監(jiān)測,看看有沒有低血糖等;降壓藥物一般不會明顯影響血糖的,加強監(jiān)測血壓,把血壓控制好;不建議停用降壓藥物的。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科等相關(guān)科室規(guī)范檢查咨詢治療,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,通過你的積極配合,控制好疾病,盡量減少或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
病情分析:
你的情況看,現(xiàn)在血糖還是比較高,糖化血紅蛋白增高,認為是糖尿病沒有完全控制住,所以必要是需要加用胰島素來控制血糖的,避免影響身體健康。
指導(dǎo)意見:
目前的癥狀分析看,應(yīng)該是降糖藥物引起的不良反應(yīng),所以不良反應(yīng)嚴重時就需要改用胰島素治療,這樣不良反應(yīng)比較小一些的,不需要擔心的。
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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