健康咨詢描述: 男,15歲·反復(fù)發(fā)作胸悶、氣喘5年,發(fā)作伴呼吸困難1天入院·近5年偶有發(fā)作性胸悶、 氣喘伴呼氣性喘鳴,每次持續(xù)10~20分鐘,咳出大量白色泡沫樣痰后漸緩解·緩解期無任 何不適·輕時(shí)服用氨茶堿可緩解,病重時(shí)需住院輸液治療·1天前接觸鮮花后喘憋發(fā)作, 服氨茶堿無效·體檢:血壓95/75mmHg,呼吸31次/分?神志清楚,端坐呼吸,輕度發(fā). 大汗淋漓·雙肺叩診呈過清音、可聞及彌散性哮鳴音,呼氣明顯延長·心率130次/分, 律齊,各瓣膜聽診區(qū)無雜音,有奇脈·血常規(guī):白細(xì)胞12.3×109/L,中性粒細(xì)胞0.86·胸 部×線片:兩肺透亮度增高· 問題: 1.該患者的診斷是什么? 2.診斷依據(jù)是什么? 3.請列出治療原則?
您好,悶氣短,呼吸困難,考慮是肺心病或者是心肌缺血引起的,建議去醫(yī)院進(jìn)行檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇合適的方法和藥物治療,如果接觸鮮花過敏考慮是花粉引起的,少吃辛辣刺激性的食物。
病情分析:
你好,根據(jù)你的描述情況分析,考慮是哮喘疾病與過敏有關(guān),因?yàn)樵诮佑|到鮮花時(shí)出現(xiàn)哮喘,可能有花粉過敏,另外可能同時(shí)有心臟方面問題。需要做一下心電圖和心臟彩超檢查。
指導(dǎo)意見:
建議,反復(fù)發(fā)作氣喘胸悶,并且接觸鮮花后誘發(fā)氣喘,考慮你的疾病原因是哮喘,同時(shí)因?yàn)橄鹦呐K供血供氧不好,出現(xiàn)胸悶。需要正規(guī)的治療,最好到大型醫(yī)院呼吸科就診,詳細(xì)檢查明確診斷后,如果確診是哮喘病,需要按照醫(yī)囑積極治療,控制病情穩(wěn)定后在家服用藥物調(diào)養(yǎng),平時(shí)注意避免勞累,預(yù)防感冒。
病情分析:
患者主要診斷是支氣管哮喘急性發(fā)作,屬于危重期,主要根據(jù)患者病史,發(fā)作時(shí)臨床癥狀,進(jìn)行判斷。
指導(dǎo)意見:
治療需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素治療,需要積極輸液進(jìn)行抗休克治療。應(yīng)用抗生素控制感染等。
以上是對“有沒有醫(yī)生能幫我答道題,非常感謝。”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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