健康咨詢描述: 我爺爺現(xiàn)在快七十歲,一年前去通血管回來后發(fā)現(xiàn)身體不適,到醫(yī)院做血常規(guī)發(fā)現(xiàn)血小板為43x10*9(個/升)出現(xiàn)紫癜和牙齦出血,又去做了骨髓穿刺,醫(yī)生檢查不出問題,叫回家都吃些東西補補。之后就買了很多補血的東西吃,并每一兩個月做一次血常規(guī),一年過后,拿他所有做血常規(guī)的單子看發(fā)現(xiàn)紅細胞濃度從以前的正常逐漸變得偏高,但血小板濃度沒有多大變化46x10*9,血常規(guī)中除了這兩項,其他數(shù)據(jù)均正常。病史:以前吸煙但發(fā)病后羿逐漸戒了,最近一次在醫(yī)院測的血壓為139,以前到醫(yī)院測的血壓也都在130~139之間,大小便不正常,一般一天要拉三次,經(jīng)常為水樣便;最近兩個月伴隨有間歇性頭暈,后來頭暈越來越嚴重,導(dǎo)致獨自上廁所有些困難;沒有頭痛;牙齦還是在出血,紫癜還是會出現(xiàn);肝,腎檢查無問題;有一些慢性支氣管炎;不喝酒。 以上就是我想要說的,我想問一下,醫(yī)生這是什么原因。由于我剛好離家外出,不能拍照片給醫(yī)生,不好意思給你們帶來不便了。最后無論是否能得到好的答復(fù),我都非常感謝!
病情分析:
你好,我是在線醫(yī)生,很高興能為您解答問題,你爺爺有沒有診診斷是需要把減少造成的紫癜呢?
指導(dǎo)意見:
爺爺有沒有吃著抗血栓的藥物呢?血小板減少的話,就會身上有好多紫癜出現(xiàn)的,而且也會出現(xiàn)乏力和頭暈的
爺爺他沒有吃抗血栓藥物,吃過一些醫(yī)生給的升血小板的藥,但血小板升上又降了下來。然后我還想問一下:血小板減少了血栓不是應(yīng)該不易形成了嗎,那為什么還要吃抗血栓藥物?
我是說血小板減少,有沒有因為是吃抗血栓藥物造成的?如果查找不出原因,那有可能是原發(fā)性血小板減少性紫癲
提升血小板的方法最簡單的就是輸注血小板,這種的輸注而不是很隨意的輸注,在血小板低于20以下也就是我們說的2萬以下伴有一些多部位的出血,那么這個時候病情比較重的時候需要輸注血小板,那么輸注血小板可能帶來的問題就是如果反復(fù)的輸注有可能導(dǎo)致一個無效輸注這個問題,那么不建議就是在血小板2萬以上沒有出血的時候也去反復(fù)的輸注血小板,第二個問題除了輸注血小板以外有一些提高血小板的藥物比如一線的藥物比如激素,那么二線的藥物比如雄性激素免疫抑制劑,還有一些血小板這個受體的激動劑比如白介素-11這個血小板生成素,還有現(xiàn)在我們的艾曲波帕那么一些新的藥物都出來了,還有中醫(yī)中藥治療血小板減少或者出血也是很好的,尤其是防止出血或者是出血以后的止血,那么中醫(yī)的這一方面都有他的獨到之處。
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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