健康咨詢描述: 我從小兩個大拇指就伸不直,有彈響,現(xiàn)在可以自己伸直,但是還是有彈響,手指沒有畸形變細,不影響功能,拇指根部有骨性凸起,應(yīng)該是先天性狹窄性腱鞘炎,我看是小孩子的疾病,以前父母沒有在意,現(xiàn)在還可以做手術(shù)嗎
你好,根據(jù)病史的描述就是有先天性的腱鞘炎,現(xiàn)在末節(jié)可以伸直,但伴有彈響,這種情況還可以繼續(xù)做手術(shù),行腱鞘松解術(shù),以后可以恢復(fù)正常狀態(tài),目前可以到醫(yī)院完善檢查,準備手術(shù)治療
腱鞘炎是指腱鞘因機械性摩擦而引起的慢性無菌性炎癥改變。腱鞘是套在肌腱外面的雙層套管樣密閉的滑膜管,有潤滑和保持肌腱活動度的功能;肌腱在跨越關(guān)節(jié)處,都有堅韌的腱鞘將其約束在骨膜上,以防止肌腱像弓弦樣彈起或向兩處滑移。由于頻繁活動或其他原因,肌腱長期過度摩擦,即可引起肌腱及腱鞘發(fā)生炎癥、水腫、纖維鞘壁增厚,使內(nèi)腔狹窄,造成肌腱在鞘管內(nèi)滑動困難,從而出現(xiàn)疼痛和運動障礙,這就是腱鞘炎,又有狹窄性腱鞘炎之稱。
腱鞘炎可發(fā)生在手腕、手指、肩部、腳踝、足底等位置,其中最常見的為手腕部腱鞘炎,也稱為“鍵盤手”。該病是骨科門診的常見病、多發(fā)病。好發(fā)于30~50歲(也有資料顯示為40~60歲)之間,女性多于男性。
一旦得了此病,最好及時治療,不然有可能發(fā)展成永久性活動不便。治療時,癥狀輕微者可通過局部熱敷、物理療法、封閉療法、推拿、針灸等方法保守治療,嚴重者則需要進行手術(shù)。
腱鞘炎患者首先需要休養(yǎng),使患病肌腱減少活動,特別要減少引起疾病的手工勞動,然后根據(jù)具體情況采用適當?shù)拇胧?。具體治法包括:
1.充分休息3周左右,減少與肌腱炎發(fā)病有關(guān)的活動??删植繜岱螅庥梅鏊周浉嗟?,在患處貼膏藥,如氟比洛芬貼膏!也可選擇推拿、針灸、按摩等治療。
2.封閉治療:就是腱鞘內(nèi)藥物注射治療,往患處局部注射類固醇,可使早期腱鞘炎得到緩解,每周封閉1次,對臨時緩解疼痛有極好的效果。
上述方法治療無效或反復(fù)發(fā)作時,應(yīng)做腱鞘切開術(shù),切開狹窄部分腱鞘,并部分切除,使腱鞘不再擠壓肌腱。
此外還有一些其他治療方法,比如物理治療,即采用超激光疼痛治療儀、經(jīng)皮電熱神經(jīng)祛痛儀等,可緩解癥狀;急性期時,可服用一些消炎鎮(zhèn)痛藥,如塞來昔布膠囊或路蓋克!
溫馨提示:
可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。
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