健康咨詢描述: 本來有頸椎病,沒有任何癥狀,前段時間頭部受壓后從脖子到手指麻木,后背疼,腿無力,發(fā)沉,腰部和臀中肌也受過外力敲打,腰有突出,敲打后腿麻木,別扭,現(xiàn)在左腿走路別扭無力發(fā)沉,骨科醫(yī)生請根據(jù)圖片看下我現(xiàn)在是什么型的頸椎病呢?該怎么治療呢?
病情分析:
根據(jù)你現(xiàn)在描述的情況以及你現(xiàn)在提供的臨床癥狀,你現(xiàn)在是患有頸椎病。但是沒有看到你提供的檢查報告以及檢查的片子,所以沒有辦法準(zhǔn)確判斷。
指導(dǎo)意見:
識別脊髓型頸椎病有以下幾種:①頸肩痛伴四肢麻木、無力,行走笨拙甚至不能站立。有的患者出現(xiàn)胸或腹部束帶感,大便失禁,排尿困難或尿頻、尿急等。②感覺障礙,以四肢痛覺減弱或消失為多見;手部肌肉萎縮,四肢肌張力增高,腱反射亢進等。③腰穿行腦脊液動力試驗多數(shù)顯示不完全梗阻。頸椎X線片所見與神經(jīng)根型頸椎病相同。
有感覺障礙,麻木,胳膊腿麻木,走路發(fā)沉,感覺腳底踩不實,和以前踩地感覺不一樣,看下這個片子
你這個照片我看不清楚?。?/p>
那您看看報告吧
你這個情況有可能是混合型。建議你可以進行頸椎牽引等治療。
病情分析:
脊髓型的頸椎病他是不光出現(xiàn)手部的麻木疼痛,你可以出現(xiàn)四肢的無力,包括下肢的。走路不穩(wěn),踩棉花感
指導(dǎo)意見:
那么神經(jīng)根型的頸椎病除了頸部的一般的僵硬疼痛外,可能會出現(xiàn)上肢的麻木等情況。像你這個情況,脖子,手指,后背,腰部包括臀部也會出現(xiàn)。不舒服的話應(yīng)該考慮。不光是頸椎有問題,可能腰椎也有問題。那么頸椎這塊考慮還是一個。神經(jīng)根型的頸椎病,但是可能同時有腰椎間盤突出等。主要還是保守治療做下針灸理療,頸部牽引離子導(dǎo)入。熏蒸等方面的傳統(tǒng)治療。
醫(yī)生,看這個片子是怎么回事呢?神經(jīng)根型還是脊髓型呢?
那么從這合適的檢查的話椎間盤向后突出有壓脊髓的情況。考慮你目前是脊髓型的頸椎病。
這是頭部受壓之前拍的,沒癥狀,受壓以后拍的和這個差不多,但是就從頭到腳一側(cè)都不舒服,頸椎到前臂,后背脊柱疼,頸椎到手麻木,腿腳也麻木發(fā)軟發(fā)沉,現(xiàn)在這種情況是頭部受壓傷到頸椎脊髓了呢?
那么這樣的情況的話,主要是突出的隨和部分可能壓迫到脊髓等。所以出現(xiàn)以上的癥狀,那么目前的話還是以保守治療為主,做一下針灸理療。推拿。中藥熏蒸。牽引的話不建議做大力度牽引,可以做一些比較小力度的牽引。都有一定程度緩解的。經(jīng)過傳統(tǒng)保守治療效果不佳的是可以采取手術(shù)。
頭部受壓之前脊髓也受壓著,但是沒有任何癥狀,受壓后才出現(xiàn)的這一系列問題,受壓前和受壓后核磁脊髓受壓程度沒有明顯變化,會不會是頭部受壓的時候傷到脊神經(jīng)了呢?所以才會出現(xiàn)疼痛,麻木,還有皮膚感覺減退呢?
如果之前有個頭部受傷的情況,也可能是當(dāng)時那次受傷導(dǎo)致的椎間盤突出。
病情分析:
頸椎病一般來說分為四類,神經(jīng)根型頸椎病具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。影像學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。痛點封閉無顯效。除外頸椎外病變?nèi)缧乩隹诰C合征、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎等所致以上肢疼痛為主的疾患。脊髓型頸椎病臨床上出現(xiàn)頸脊髓損害的表現(xiàn)。X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影像學(xué)證實存在脊髓壓迫。除外肌萎縮性側(cè)索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎等。
指導(dǎo)意見:
建議你最好去醫(yī)院檢查一下看看,有時候頸椎病并不能分的很清楚。建議你先注意不要低頭時間太長。
以上是對“怎么區(qū)分脊髓型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生看下這個片子,是脊髓型還是神經(jīng)根型呢?
你好,這是頸椎核磁共振,顯示頸椎間盤突出。
醫(yī)生,看下這個報告,提示是什么型的頸椎病嗎?
頸椎病的診斷有時候要靠癥狀來診斷的。
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復(fù)發(fā)。
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