有問必答網(wǎng)內(nèi)科神經(jīng)內(nèi)科 → 高位截癱病人上肢疼痛、下肢感覺發(fā)熱

高位截癱病人上肢疼痛、下肢感覺發(fā)熱

男 | 70歲 2020-04-15 16:35:27 3人回復 來自

健康咨詢描述: 我的父親2019年11月10日因車禍致頸3-4受傷,導致高位截癱,于11月13日行前入路頸椎間盤切除椎管減壓植骨融合鈦板內(nèi)固定術。經(jīng)過近5個月的治療和恢復,現(xiàn)在已經(jīng)出院,目前在家康復,情況如下: ①病人借助成人學步車可以行走,但力量不穩(wěn)定,力氣大時,可以走近600米,力氣小時不能站立。腰部力度尚可,可以雙腳落地坐于床邊。 ②雙上肢只能大臂帶小臂活動,關節(jié)僵硬,手碗下垂,手指可活動,但沒有握力。 ③大小便不能自理,但有感覺,可以告之家人,使用尿袋。 存在的問題: ①胳膊疼痛。病人上肢持續(xù)疼痛,從肩膀頭到胳膊軸,其中肩膀頭疼痛最厲害,期間服用普瑞巴林膠囊加巴噴丁膠囊有所緩解,但最近再次加重,不知是何原因,該如何醫(yī)冶? ②下肢感覺發(fā)熱。雙下肢從胯下到腳,感覺腿里面非常熱,就像是敷有熱毛巾一樣,伴有疼痛,導致難以入眠。 ③雙腳浮腫。在輪椅上坐時間長了之后,雙腳會不同程度浮腫,以前睡一晚上之后,第二天早上可以消腫,但最近2周需要借用螺內(nèi)脂片和呋塞米片才能消腫。 求助: 利伐沙班能不能繼續(xù)服用? 上肢疼痛和下肢發(fā)熱感可能是什么原因?qū)е碌??該如何處理?雙腳浮腫可能是什么原因?qū)е碌模?

醫(yī)生回復區(qū)

胡建華
胡建華 浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 胃炎、食管炎,急性腸胃炎、胃潰瘍、胃癌、食管癌、肝 幫助網(wǎng)友:4384
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-04-15 17:11:32 我要投訴

      你好,雙上肢的疼痛,還有下肢的發(fā)熱是神經(jīng)脊髓損傷造成的情況。雙腳的浮腫是因為活動減少,神經(jīng)營養(yǎng)到位,引起的血液循環(huán)障礙。也要考慮有下肢的血管堵塞。這種情況建議可以檢查雙下肢的血管彩超。另外您可以通過針灸還有康復來治療。

2020-04-16 08:57 ask93044933rd 追問

胡主任,雙上肢的疼痛,還有下肢的發(fā)熱,再鍛煉之后表現(xiàn)的尤為明顯,現(xiàn)在嚴重影響病人休息,影響到第2天的康復鍛煉,沒有什么辦法根治?另外雙下肢深靜脈血栓己經(jīng)形成,服用利伐沙班超過4個月,3月份復查的時候血栓情況有所改善,所以在考慮是否可以停用。

2020-04-16 11:43醫(yī)生回答:

這種情況還是需要繼續(xù)鍛煉,配合針灸來治療,藥物還需要服用的。

孫廣斌
孫廣斌 陽谷縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 神經(jīng)衰弱,腦出血,腦梗塞,高血壓,失眠,頭痛,癲癇 幫助網(wǎng)友:85388稱贊:48
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-04-15 18:02:38 我要投訴

      根據(jù)你提供的這些癥狀,沒有看到使用抗凝藥物的適應癥。利伐沙班是一種抗凝的藥物。建議咨詢一下醫(yī)生使用這種藥物的原因。對于下肢的水腫,可以繼續(xù)口服利尿劑進行治療。上肢體的疼痛和頸椎損傷有關系。

2020-04-16 08:53 ask93044933rd 追問

孫主任,病人2019年11月份做過雙下肢彩超,當時深靜脈血栓已經(jīng)形成,所以才服用利伐沙班,到現(xiàn)在服藥時間已經(jīng)超過4個月。2020年3月份復查發(fā)現(xiàn)血栓情況有所緩解。所以才考慮是否可以停用?另外上肢體的疼痛在鍛煉之后表現(xiàn)的尤為強烈,有沒有什么辦法可以根治?謝謝!

2020-04-16 17:44醫(yī)生回答:

如果沒有放置濾網(wǎng),需要長期口服定期復診。頸椎損傷引起的癥狀無法根治。

彭冬迪
彭冬迪 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,高血脂,冠心病,慢性心衰,心律失常等診療。 幫助網(wǎng)友:31663稱贊:1
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2020-04-15 18:05:18 我要投訴

      這種情況最好是到醫(yī)院去找大夫看看,找外科大夫,原來你看病的大夫看看什么情況再定,一般來說病情會慢慢得到恢復,適當?shù)墓δ苠憻挄泻棉D(zhuǎn)的。下肢腫是不是有深靜脈的血栓形成要去做個下肢血管的超聲檢查。
      
      以上是對“高位截癱病人上肢疼痛、下肢感覺發(fā)熱”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 截癱

掛號科室:神經(jīng)外科、脊柱外科

溫馨提示:
保持大便通暢,避免用力大便,多食水果及高纖維素食物。

    截癱,在醫(yī)學上一般將第二胸椎以上的脊髓橫貫性病變引起的截癱稱為高位截癱,第三胸椎以下的脊髓損傷所引起的截癱稱為下半身截癱。截癱的類型分為脊髓受壓型、脊髓休克型、脊... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:無特殊發(fā)病群體 常見癥狀:肌肉逐漸萎縮、喪失、膀胱失控[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:手術治療
快速問醫(yī)生下載
頸椎骨折高位截癱護理 胸椎骨折伴截癱護理 引起公雞步態(tài)的疾病-痙攣性截癱 高位截癱如何康復
1 2 3 4

用藥指導/吃什么藥好

呋塞米片

呋塞米片

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑腎臟疾...[說明書]

普瑞巴林膠囊

普瑞巴林膠囊

1、廣泛性焦慮障礙; 2、糖尿病性外周神經(jīng)病...[說明書]

醫(yī)生在線免費咨詢

關閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈送醫(yī)生錦旗:贈送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復的一個認可及鼓勵!
贈送不贈送
返回
支付金額: 贈送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由