健康咨詢描述: 經(jīng)彩超發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣與三尖瓣關(guān)閉不嚴(yán),都有輕微反流,會(huì)不會(huì)影響供血,導(dǎo)致心肌缺血?下午的時(shí)候常感覺頭暈,有醫(yī)生又說可能是頸椎問題,去年和前年體檢沒有出現(xiàn)非特異性ST段抬高這一現(xiàn)象,今年喝了一種植物酵素濃縮飲料后,感覺心臟砰砰跳,后來一直不舒服,才出現(xiàn)的。然后左胸肋骨處疼痛,現(xiàn)在好了。但是至今左邊肩胛骨一直隱隱酸痛,有時(shí)左臂也有揪扯感,每天下午五點(diǎn)到七點(diǎn)左右的時(shí)間,比較頭暈,9點(diǎn)以后又正常。
您的心臟彩超只是輕微的反流,那么是沒有太大問題的,并且您的心電圖也是沒有太大問題的,建議您不用過于緊張,您所說的頭暈問題考慮還是頸椎造成的,并且您的撕扯感考慮是有軟組織的問題,適當(dāng)?shù)男蒺B(yǎng)一段時(shí)間即可。
一直非常擔(dān)心心臟的問題,還做了動(dòng)態(tài)心電圖,有一個(gè)早搏,可以排除心肌缺血和心率失常么
您的檢查結(jié)果沒有太大問題,不用緊張。
好的。那我酸痛的情況會(huì)不會(huì)跟之前吃的那種植物酵素飲料,導(dǎo)致植物神經(jīng)紊亂或者過敏有關(guān)?
藥物不要隨便應(yīng)用,適當(dāng)?shù)男蒺B(yǎng)一段時(shí)間即可。
好的。主動(dòng)脈瓣與三尖瓣關(guān)閉不嚴(yán)和心室肥大有無因果關(guān)系?
多少會(huì)有一定的關(guān)系
病情分析:
根據(jù)您所描述的問題,一般輕微反流不會(huì)有特別明顯的癥狀,導(dǎo)致心肌缺血的可能性小,但是現(xiàn)在左胸肋骨疼痛,后肩胛骨隱隱酸痛,考慮是有心臟的問題
指導(dǎo)意見:
這里建議您去醫(yī)院做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖,和心臟彩超,明確病因,同時(shí)注意檢查胃和肝腎功能及血象和血壓方面,并且平時(shí)注意休息
血壓心率正常,心肌酶五項(xiàng)和肌鈣蛋白正常,動(dòng)態(tài)心電圖只有一個(gè)早搏。下午時(shí)酸痛的頭暈癥狀明顯些。會(huì)不會(huì)和頸椎有關(guān)?
不排除這種情況,您可以做頸椎核磁,看是否有椎動(dòng)脈型頸椎病
那么心臟方面還要不要繼續(xù)檢查?
建議您做一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,排除一下心臟問題
做了,只有一個(gè)早搏。
那建議您做個(gè)頸椎檢查
那關(guān)于心臟方面還要做什么冠脈CT之類嗎?
如果排除了其他疾病,為明確診斷是可以做的,建議以您的主管醫(yī)生為準(zhǔn)
那動(dòng)態(tài)心電圖可以排除心肌缺血和心率失常么?
不能完全排除的
溫馨提示:
少量多餐,切忌暴飲暴食,晚餐也不宜吃得過飽,否則易誘發(fā)急性心肌梗塞。
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