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糖尿病血糖12降不下去

男 | 47歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-03-31 10:15:05 7人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 糖尿病10年,血糖一直1112,下不去,今早空腹12,胰島素打的是門棟30還額外吃藥

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙建群
趙建群 濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,糖尿病,高血壓,甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺炎 幫助網(wǎng)友:44752稱贊:1
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2020-03-31 10:20:36 我要投訴

      糖尿病需要綜合治療,包括藥物以及飲食和運(yùn)動(dòng),如果體型偏胖,說明熱量攝入偏多,建議調(diào)整飲食限制高脂高熱量食物。如果體型正?;蚱?,可以適當(dāng)增加胰島素的用量,另外胰島素也可以配合二甲雙胍,吡格列酮,阿卡波糖等藥物同時(shí)應(yīng)用。
      

劉賢忠
劉賢忠 寧波市杭州灣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺結(jié)節(jié),肺癌,肺炎,肺部感染,咳嗽,咽炎,哮喘、慢 幫助網(wǎng)友:4680
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2020-03-31 10:20:00 我要投訴

      病情分析:
      糖尿病的特點(diǎn)是容易血糖問題,容易出現(xiàn)多飲多食多尿,消瘦,后期也有很多副作用
      指導(dǎo)意見:
      你的門冬30,是早晚還早打?具體量多少。吃口服藥具體名字和用量用法是什么?糖尿病有時(shí)候很難控制血糖。

2020-03-31 10:25 ask78894208i9 追問

體型偏胖,這些藥物也都有吃,一天早晚兩次胰島素

2020-04-01 09:36醫(yī)生回答:

建議去醫(yī)院就診內(nèi)分泌科,調(diào)整用藥。

王紹增
王紹增 平陰縣孝直鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓、腦血管病、支氣管炎,慢性阻塞性肺疾 幫助網(wǎng)友:8160
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2020-03-31 10:20:10 我要投訴

      病情分析:
      你好!能為你提供咨詢服務(wù)非常榮幸的,根據(jù)你敘述的情況分析,血糖控制的是不很理想的
      指導(dǎo)意見:
      治療糖尿病首先需要注意的就是飲食控制,低糖飲食,這是治療糖尿病的基礎(chǔ),然后是多活動(dòng),最好才是用藥治療的,基礎(chǔ)不好用藥效果就差的
      
      以上是對(duì)“糖尿病血糖12降不下去”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

路濤
路濤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 反流性食管炎,幽門螺桿菌感染,胃潰瘍,十二指腸潰瘍 幫助網(wǎng)友:22117稱贊:40
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2020-03-31 10:21:18 我要投訴

      病情分析:
      中年男性,患有糖尿病10年左右,檢查空腹血糖12,考慮胰島素用量不足。
      指導(dǎo)意見:
      治療可以加臨睡前胰島素用量,也可以加用二甲雙胍控制血糖。需要糖尿病飲食,多運(yùn)動(dòng),定期檢查空腹血糖,餐后血糖。
      

張紅
張紅 哈爾濱市香坊區(qū)人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 心腦血管疾病及呼吸消化系統(tǒng)疾病以及婦科的常見病和多 幫助網(wǎng)友:26453
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2020-03-31 10:23:23 我要投訴

      病情分析:
      血糖升高一般就是糖尿病的問題。這種情況,首先要化驗(yàn)一下空腹和餐后血糖、空腹和餐后的胰島素、糖化血紅蛋白、果糖胺等指標(biāo)看一下,明確是一型糖尿病,還是二型糖尿病。?
      指導(dǎo)意見:
      第一,飲食控制方面,首先要控制飲食,少吃含糖高的食物,控制食物的總量,如果患者沒有適當(dāng)?shù)娘嬍晨刂苹蛘吒緵]有進(jìn)行飲食控制,那么血糖是很難控制下來。?
      第二,藥物的劑量問題,如果再次進(jìn)行了飲食控制的基礎(chǔ)上,血糖仍然降不下來,需要考慮藥物的劑量不足的問題,可以根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果適當(dāng)增加降糖藥的劑量。?
      第三,降糖藥物的耐藥問題,如果已經(jīng)使用了很長(zhǎng)時(shí)間的降糖藥物,出現(xiàn)了血糖的升高,效果不好,可以臨時(shí)停掉降糖藥,改為胰島素治療,可能降糖效果就會(huì)相對(duì)比較好。?
      使用胰島素一段時(shí)間后,患者對(duì)降糖藥的敏感性可能再次恢復(fù),那么也可以再次改為口服降糖藥治療。
      

白華
白華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病、肺炎、支氣管炎、支 幫助網(wǎng)友:25748稱贊:6
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2020-03-31 10:24:01 我要投訴

      病情分析:
      你好,血糖控制不達(dá)標(biāo)原因很多,胰島素劑量使用不足,注射方式部位不對(duì),治療方案不合理,胰島素抵抗等。應(yīng)該考慮三餐前加睡前注射胰島素的強(qiáng)化治療方案。
      指導(dǎo)意見:
      建議你去醫(yī)院內(nèi)分泌科就診由醫(yī)生指導(dǎo)后續(xù)治療方案調(diào)整。飲食上注意根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行飲食控制。
      

孫志勇
孫志勇 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺氣腫,肺炎,消化性潰瘍,胃炎,急性上呼吸道感染, 幫助網(wǎng)友:5782稱贊:1
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2020-03-31 10:25:23 我要投訴

      病情分析:
      你好,按照你的描述,空腹血糖值一直持續(xù)十幾,居高不下,大多與胰島敏感度下降有關(guān),必須配合口服胰島功能增敏劑。
      指導(dǎo)意見:
      建議在堅(jiān)持低糖低脂飲食的前提下,配合口服胰島功能增敏劑。這種藥物能增強(qiáng)骨骼肌、脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取并降低它們對(duì)胰島素的抵抗,降低肝糖原的分解,改善胰島細(xì)胞對(duì)胰島素的分泌反應(yīng)。胰島素增敏劑能減輕胰島素抵抗,改善β細(xì)胞功能,改善糖代謝。臨床上主要有羅格列酮、吡格列酮,環(huán)格列酮。
      
      以上是對(duì)“糖尿病血糖12降不下去”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 糖尿病

掛號(hào)科室:內(nèi)科-內(nèi)分泌科

溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。

      糖尿?。╠iabetes)是由遺傳因素、免疫功能紊亂、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各種致病因子作用于機(jī)體導(dǎo)致胰島功能減退、... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年尤其是50歲以上人群 常見癥狀:多飲、多食、多尿、體重減輕、消瘦、乏力、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法、運(yùn)動(dòng)治療、心理治療
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