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吸煙粉塵淋雨史,淋雨后劇烈咳嗽,慢慢偶爾咳嗽咳胸痛

男 | 45歲 2020-03-30 12:20:40 3人回復(fù) 來自遂寧市

健康咨詢描述: 2019.4淋雨感冒劇烈咳嗽,診所治療久治不愈,后三甲醫(yī)院檢查圖一,2020.1.22在縣醫(yī)院粉塵吸煙史體檢CT雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié),密度不均邊界欠清不排除矽肺圖二,2020.3.26去市中心醫(yī)院做了高分辨率CT也是多發(fā)結(jié)節(jié),雙肺大量淺淡細小結(jié)節(jié)影,說的細支氣管炎,我該yi哪個為準啊,我爸有粉塵職業(yè)史


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郭海良
郭海良 本溪市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 各種心臟?。ü谛牟?、心肌梗塞、心肌梗塞的介入治療、 幫助網(wǎng)友:186677
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2020-03-30 12:37:24 我要投訴

      這個是之前有過接觸粉塵的病史,現(xiàn)在這個肺部的CT檢測有多個的細小的結(jié)節(jié),那么也有可能是炎癥,也有可能是之前有行程塵肺形成的小的病灶,那么您可以消炎之后可以在復(fù)查

2020-03-30 12:44 匿名追問

醫(yī)生這個第三張是三甲高分辨率CT提示的,第二張是二甲的常規(guī)CT,并且我看那個結(jié)節(jié)之前二甲描述是小結(jié)節(jié),近期后面一次是細小結(jié)節(jié),從影像學(xué)特點來看結(jié)節(jié)矽肺可能性大嗎

2020-03-30 12:45醫(yī)生回答:

正常的話,那么支氣管炎癥,這個可能會出現(xiàn)紋理增強,或者是小片狀陰影消炎之后會消失,如果你這個消炎之后還是不消失,那么就考慮是塵肺

2020-03-30 12:47 匿名追問

血常規(guī)c蛋白正常,CT提示細支氣管炎,細支氣管炎嚴重不,和普通支氣管炎比較好治療嗎,治的好嗎

2020-03-30 12:48醫(yī)生回答:

這個就是支氣管炎癥當(dāng)中的一種類型,消炎之后,如果這個小的結(jié)節(jié)消失的華就是炎癥來的,如果沒有效果,就是塵肺

2020-03-30 12:49 匿名追問

這個細小淺淡結(jié)節(jié)消炎效果好嗎,如果不是常規(guī)細菌,頭孢丙烯分散片抗炎有用嗎

2020-03-30 12:51醫(yī)生回答:

就有可能就是普通的細菌感染,那么這個目前您這個之前接觸過粉塵,這個是塵肺,是排除不了的,可以吃頭孢類的消炎藥,可以再復(fù)查,也沒有發(fā)燒,而且血常規(guī)蛋白都正常,那么炎癥的概率還是比較低,可以消炎吧

吳際
吳際 開封市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性腎功能衰竭,糖尿病腎病,腎功能衰竭,腎炎 幫助網(wǎng)友:59470稱贊:2
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2020-03-30 13:49:44 我要投訴

      從此我描述的這種情況和檢查結(jié)果來看,因為有過吸煙粉塵的病史,患有矽肺的可能性比較大,應(yīng)該以市中心醫(yī)院的檢查結(jié)果為準,因為這個醫(yī)院使用的是高分辨率的Ct,檢查的結(jié)果會更準確一些。

2020-03-30 14:30 匿名追問

所以基本上排除矽肺了嗎?還有請問細支氣管炎是不是矽肺前期啊

2020-03-30 14:33醫(yī)生回答:

現(xiàn)在可以基本排除矽肺,但是增值灶不知道是什么原因引起的。細支氣管炎是不會發(fā)展成矽肺的??梢允褂妙^孢類消炎藥或左氧氟沙星等消炎藥物治療一周以后再到醫(yī)院復(fù)查。

2020-03-30 14:49 匿名追問

2019.4月,患者淋雨感冒劇烈咳嗽,當(dāng)時胸部都咳痛了,天天咳,診所拿的抗生素吃了不管用,當(dāng)時檢查

2020-03-30 14:51醫(yī)生回答:

這個檢查結(jié)果顯示有炎癥感染存在。已經(jīng)確診細支氣管炎了,可以使用頭孢類或左氧氟沙星,氨溴索等藥物治療應(yīng)該有效果的。

2020-03-30 15:01 匿名追問

增殖灶是什么啊醫(yī)生

2020-03-30 15:21醫(yī)生回答:

增殖灶是由炎癥感染或理化刺激引起的一種異常組織增生,如果沒有癥狀一般不需要治療。

王洪真
王洪真 日照市中醫(yī)醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 肺癌,胃癌,大腸癌,卵巢癌,原發(fā)性肝癌,胰腺癌,乳 幫助網(wǎng)友:27831
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2020-03-30 14:07:25 我要投訴

      粉刺史診斷矽肺可能性很大,戒煙戒酒,淋雨好感冒病毒感染自限性一周左右可以緩解癥狀,就診不愈與矽肺有關(guān),定期復(fù)查,深呼吸康復(fù)鍛煉,小結(jié)節(jié)影增大明顯需要穿刺活檢明確病理診斷
      以上是對“吸煙粉塵淋雨史,淋雨后劇烈咳嗽,慢慢偶爾咳嗽咳胸痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-30 14:31 匿名追問

最后一張是市醫(yī)院檢查的,細支氣管炎,增殖灶,請問細支氣管炎就是矽肺早期?

2020-03-30 14:33醫(yī)生回答:

不是,增殖灶跟矽肺有關(guān)建議職業(yè)病醫(yī)院就診

2020-03-30 14:37 匿名追問

增殖灶就是矽肺影像?

2020-03-30 14:38醫(yī)生回答:

需要排除腫瘤

疾病百科| 支氣管炎

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飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。

支氣管炎是指氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥。支氣管炎主要原因為病毒和細菌的反復(fù)感染形成了支氣管的慢性非特異性炎癥。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:咳嗽、咳痰、氣喘[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、支持療法
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