糖尿病沒(méi)有接受強(qiáng)化治療會(huì)不會(huì)有危害？
健康咨詢描述： 我爸糖尿病，那天我頭暈，就用他的血糖儀測(cè)了下，空腹18，餐后兩小時(shí)22，因?yàn)楫?dāng)時(shí)疫情嚴(yán)重不讓出門，我爸讓我吃了他的降糖藥，并讓我控制飲食，運(yùn)動(dòng)，大概有五天我血糖降到基本正常水平，但是不能多吃，多吃飯餐后兩小時(shí)還是10點(diǎn)左右，早上空腹控制不好，基本在6到7.5之間，吃的格列美脲一片，二甲雙瓜每頓0.5克一片，現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)加少吃主食加這些藥，餐二可以控制在7.8以下，空腹基本是6點(diǎn)多，可是我看別人發(fā)現(xiàn)糖毛病都去醫(yī)院住院強(qiáng)化治療，而我沒(méi)去，我擔(dān)心會(huì)不會(huì)加重病情，不是強(qiáng)化治療可以讓器官休息一下以便以后更好的工作嗎？我去年有三多一少的癥狀，從190斤沒(méi)減肥瘦到170，現(xiàn)在血糖控制住了，癥狀沒(méi)了，我在努力減肥，請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生我有必要現(xiàn)在去住院?jiǎn)?？離我發(fā)現(xiàn)高血糖已經(jīng)倆月了，我自己吃藥運(yùn)動(dòng)可以控制血糖，每天血糖儀自己監(jiān)測(cè)，我需要去做什么檢查嗎？之前多囊卵巢，13年備孕有一次血糖空腹6.2，之后減肥后全部正常，現(xiàn)在我該怎么辦呢。求醫(yī)生指導(dǎo)下，謝謝
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病情分析：
從你描述的情況來(lái)看已經(jīng)確診是糖尿病，最開(kāi)始的血糖數(shù)值也非常高，然后通過(guò)服用格列美脲、二甲雙胍，以及控制飲食，減輕體重以后，目前的血糖控制的基本還可以。一般空腹如果能達(dá)到六個(gè)左右，餐后2小時(shí)能控制8-9，那么控制的就比較理想。住院的目的沒(méi)有所謂的強(qiáng)化，也是通過(guò)不斷的測(cè)量血糖，調(diào)整降糖藥物達(dá)到一個(gè)控制血糖平穩(wěn)的目的，然后長(zhǎng)期服藥，定期復(fù)查。所以如果你現(xiàn)在已經(jīng)將血糖控制的相對(duì)比較合理，就沒(méi)有去住院的必要。但是要積極控制飲食和減輕體重，注意測(cè)量血糖，根據(jù)測(cè)定的血糖結(jié)果看是否進(jìn)一步調(diào)整用藥。在血糖控制比較平穩(wěn)的情況下只需去門診復(fù)查就可以。這是一個(gè)長(zhǎng)期防治的過(guò)程。除非是最初血糖達(dá)到20多的時(shí)候，是需要住院或臨時(shí)使用胰島素來(lái)治療，服藥不能控制的才考慮長(zhǎng)期用胰島素。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
好的大夫我明白了，謝謝您
不客氣，注意飲食控制及減輕體重，在家多測(cè)量血糖。
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你好，根據(jù)你描述的信息，之前發(fā)現(xiàn)血糖升高，空腹18餐后22，這個(gè)時(shí)候如果是去醫(yī)院的話，醫(yī)生一定要排除一下有沒(méi)有糖尿病酮癥的情況。但是因?yàn)橐咔槟阍诩易孕辛朔昧私堤撬幬?。因?yàn)槭窃诩曳盟幬镉袝r(shí)候可能就會(huì)服用不當(dāng)。建議現(xiàn)在需要去醫(yī)院就診，排除一下是否有糖尿病的相關(guān)并發(fā)癥？就必要的時(shí)候可能降糖方案也需要調(diào)整。
我現(xiàn)在糾結(jié)的是有沒(méi)有必要胰島素強(qiáng)化治療，因?yàn)槲野痔悄虿《嗄?，陪著他住院大概也知道怎么調(diào)藥，我能控制住血糖，也能基本不會(huì)低血糖，就是想知道有沒(méi)有必要去強(qiáng)化治療，現(xiàn)在自己帶著孩子，如果需要我就回老家去專門看下，如果不必要，我就過(guò)年回老家查，沒(méi)人幫忙帶孩子現(xiàn)在
從目前你的血糖來(lái)看的話，控制的還可以，不需要胰島素強(qiáng)化治療。盡管你應(yīng)用降糖藥物血糖控制還可以，但是你的降糖藥物不一定完全適合你。所以建議你到醫(yī)院做一下相關(guān)檢查。
好的，那請(qǐng)問(wèn)大夫我需要做些什么檢查呢？
建議查一下肝腎功能，糖化血紅蛋白，胰島功能測(cè)定，尿腎功II等。
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不是所有的糖尿病人都必須強(qiáng)化治療，再者說(shuō)不一定打胰島素才是強(qiáng)化治療，控制飲食和吃藥把血糖控制在正常范圍之內(nèi)都屬于強(qiáng)化治療措施。因?yàn)槟壳疤悄虿∩胁荒芨?，所以你現(xiàn)在的治療方案完全可以，堅(jiān)持下去！
以上是對(duì)“糖尿病沒(méi)有接受強(qiáng)化治療會(huì)不會(huì)有危害？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！
好的謝謝，您這么說(shuō)我就懂了，我最近就發(fā)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)比吃藥效果還好，吃的多怕血糖高就出去暴走，回來(lái)反而血糖餐二才6點(diǎn)左右
是的，控制血糖需要綜合治療
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病情分析：
現(xiàn)在已經(jīng)可以去的你是一名糖尿病患者。您需要嚴(yán)格控制好自己的飲食，而且每天要有運(yùn)動(dòng)。
指導(dǎo)意見(jiàn)：
其實(shí)您現(xiàn)在的血糖是無(wú)需進(jìn)行強(qiáng)化治療的，也無(wú)需住院治療，只要您把飲食和運(yùn)動(dòng)控制住了就可以了。如果血糖控制不了，還可以自己服用降糖藥物。
我現(xiàn)在有吃藥的，格列美脲一片，每頓.05的二甲
這樣就可以了。
謝謝您大夫
不客氣的，這是我應(yīng)該做的。
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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