有問必答網(wǎng)內(nèi)科免疫科類風(fēng)濕 → 類風(fēng)濕質(zhì)詢,關(guān)節(jié)疼痛,大關(guān)節(jié)還有,脛骨,腓骨也痛

類風(fēng)濕質(zhì)詢,關(guān)節(jié)疼痛,大關(guān)節(jié)還有,脛骨,腓骨也痛

女 | 30歲 懸賞11個(gè)健康幣 2020-03-26 17:16:13 5人回復(fù) 來(lái)自重慶市

健康咨詢描述: 關(guān)節(jié)疼痛,不腫,不紅,是不是類風(fēng)濕,ccp70,血沉12,超c蛋白正常值,類風(fēng)濕因子陰性,是類風(fēng)濕嗎


圖片涉及用戶隱私,只有用戶本人才能看到。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉利鵬
劉利鵬 棗莊市立醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 系統(tǒng)性紅斑狼瘡,痛風(fēng),強(qiáng)直性脊柱炎,混合性結(jié)締組織 幫助網(wǎng)友:60663
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-03-26 17:29:00 我要投訴

      是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,ccp是最典型的指標(biāo),首先,小劑量糖皮質(zhì)激素對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期的控制有非常大的作用,但應(yīng)用時(shí)間一般小于半年,而切應(yīng)該注意鈣及維生素d的補(bǔ)充,飲食上一定要多喝牛奶,預(yù)防骨質(zhì)疏松的發(fā)生。第二類藥物就是傳統(tǒng)的改善病情藥物,這一類藥物包括柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,來(lái)氟米特,羥氯喹等,這些藥物往往氣見效較慢,而且在應(yīng)用過程中應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)血常規(guī),肝腎功能。第三類藥物是生物制劑,生物制劑的問世對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療具有劃時(shí)代的意義,常用的生物制劑包括益賽普,雅美羅,類克,修美樂,這一類藥物起效快,副作用小,但是價(jià)格比較昂貴??傊?,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的治療因人而異,應(yīng)該個(gè)體化治療。

2020-03-26 17:34 匿名追問

為什么我脛骨,腓骨也痛啊,之前還好好的,為什么就是類風(fēng)濕了,就痛了兩三次,

2020-03-26 19:09醫(yī)生回答:

因?yàn)镃CP抗體這個(gè)指標(biāo)是類風(fēng)濕特異性抗體。其他疾病很少出現(xiàn)這個(gè)抗體陽(yáng)性。

李崇亮
李崇亮 交口縣人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,心因性疾病 幫助網(wǎng)友:34909
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-03-26 18:06:50 我要投訴

      看了你的癥狀描述,以及檢查結(jié)果,雖然幾個(gè)指標(biāo)都是正常的,但是,這個(gè)CCP抗體是比較高的,抗CCP抗體是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的一個(gè)高度特異性的指標(biāo),為早期的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的診斷提供了一個(gè)良好的指標(biāo),對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎及時(shí)治療提供了臨床的保障,CCP抗體對(duì)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有相當(dāng)高的特異性和敏感性,即使是早期的患者,敏感度也能達(dá)到40%到60%,還有的學(xué)者認(rèn)為CCP抗體不僅是類風(fēng)濕性疾病早期診斷的指標(biāo),而且還是鑒別侵蝕和非侵蝕性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎靈敏指標(biāo)。你目前出現(xiàn)的關(guān)節(jié)疼痛,考慮還是一個(gè)早期的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
      

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-03-26 17:36:44 我要投訴

      你的CCP偏高,其他的都是正常的,但是你的情況也不能排除風(fēng)濕類風(fēng)濕,因?yàn)橛械娜巳绻愶L(fēng)濕因子陽(yáng)性病情就很嚴(yán)重了。再就是你要注意其他免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。建議你進(jìn)一步檢查。
      
      以上是對(duì)“類風(fēng)濕質(zhì)詢,關(guān)節(jié)疼痛,大關(guān)節(jié)還有,脛骨,腓骨也痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

靳亞強(qiáng)
靳亞強(qiáng) 安平縣東黃城鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肝病、腦梗塞、冠心病、高血壓、肺栓塞、糖尿病、胃炎 幫助網(wǎng)友:15066稱贊:32
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-03-26 17:25:03 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你說(shuō)的情況,雖然類風(fēng)濕因子和c反應(yīng)蛋白等是正常的。
      指導(dǎo)意見:
      但是已經(jīng)有癥狀和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體是增高的,抗環(huán)瓜氨酸肽抗體更有特異性,所以還是考慮風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病可能。
      

張偉
張偉 朝陽(yáng)縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 潰瘍性結(jié)腸炎,冠心病,原發(fā)性高血壓,氣管炎,肺炎, 幫助網(wǎng)友:13082稱贊:3
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2020-03-26 17:30:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,ccp大于正常值。說(shuō)明類風(fēng)濕的可能性比較大的。ccp數(shù)值的增高診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎明確率是在50%~96%之間。
      指導(dǎo)意見:
      尤其是對(duì)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的早期診斷。雖然類風(fēng)濕因子是陰性,但是只要這個(gè)數(shù)值偏高,就有可能是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的,可以服用抗類風(fēng)濕的藥物。
      

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

氯諾昔康片

氯諾昔康片

1.本品可用于手術(shù)后急性疼痛﹑外傷引起的中-重度...[說(shuō)明書]

阿司匹林分散片

阿司匹林分散片

1.鎮(zhèn)痛﹑解熱: 緩解輕度或中度的疼痛,頭痛﹑...[說(shuō)明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫(kù) 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營(yíng)養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
對(duì)醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對(duì)醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請(qǐng)使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對(duì)您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會(huì)優(yōu)先特殊解決您的問題。 請(qǐng)選擇投訴理由