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肺結(jié)核肺部空洞大量咳血

男 | 54歲 懸賞10個(gè)健康幣 2020-03-25 17:09:08 3人回復(fù) 來自武漢市

健康咨詢描述: 男,54歲,20號(hào),騎了自行車之后,回來晚上開始大量吐血,一次十幾口,半歲幾次拉肚子,后來,去醫(yī)院拍了肺部CT,到今天為止,服藥兩天,輕微好轉(zhuǎn),期間都是大量吐血。沒有其他不適癥狀。請(qǐng)問這個(gè)病現(xiàn)在嚴(yán)不嚴(yán)重,疫情期間無法住院,醫(yī)生開了藥。希望給出好的建議。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高彤
高彤 朝陽長(zhǎng)江醫(yī)院有限公司   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗死,腦出血,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,顱腦外傷恢復(fù)期。 幫助網(wǎng)友:10418
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2020-03-25 17:29:14 我要投訴

      看你描述患者的情況是咳鮮血,而且量也比較多,您上傳的肺部檢查的報(bào)告提示有空洞,但是性質(zhì)不太好定,也可能是結(jié)核導(dǎo)致的空洞,也可能是腫瘤,看你的醫(yī)院應(yīng)該是在武漢,那么現(xiàn)在疫情開始逐漸好轉(zhuǎn),我覺得應(yīng)該先明確一下診斷,先去結(jié)核病院就診
      

李梅林
李梅林 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 腫瘤,肺結(jié)核,肺炎,肺氣腫,慢阻肺,肺心病,氣胸, 幫助網(wǎng)友:15585
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2020-03-25 17:12:55

      病情分析:
      你的描述分析。結(jié)核空洞引起的大出血。一定及時(shí)住院治療,避免出血引起窒息,造成生命危險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      我在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范應(yīng)用抗癆藥物進(jìn)行治療,同時(shí)應(yīng)用止血三聯(lián),出現(xiàn)吐血的情況,一定把血及時(shí)吐出來,要緊張不敢吐,避免引起窒息而死亡,現(xiàn)在住院治療是耽誤自己,同時(shí)注意戴口罩避免排菌傳染給家人。

2020-03-25 17:15 ask896032570g 追問

請(qǐng)問現(xiàn)在的情況,疫情期間無法住院,在家口服藥物,有沒有生命危險(xiǎn)

2020-03-25 17:17醫(yī)生回答:

因?yàn)榉尾拷Y(jié)合有空洞,隨時(shí)都有大出血的可能,在家服用藥物可以,但是有大出血的危險(xiǎn)。

2020-03-25 17:18 ask896032570g 追問

請(qǐng)問除開,圖片上,病人所服用的藥物,還需要 吃什么藥,可以告訴我嗎?

2020-03-25 17:26醫(yī)生回答:

如果經(jīng)過拍片和痰液檢查確定是肺部結(jié)核的話,一定要規(guī)范的應(yīng)用抗癆藥物治療,常用的抗癆藥物有異煙肼,利福平,已氨丁醇,PZA,但這些藥物一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。

白鵬飛
白鵬飛 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常。肺炎,呼吸道感染,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:5812
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2020-03-25 17:13:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,首先目前病人是一個(gè)空洞性的肺結(jié)核,那么主要是咯血的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      那么首先要跟你說一下幾點(diǎn)第一肺結(jié)核目前是大空洞,所以它的傳染性非常的強(qiáng),那么居家隔離的時(shí)候,病人一定要與家人隔離,同時(shí)病人帶好一次性口罩。第二盡快的使用抗結(jié)核的藥物加保肝的藥物,比如異煙肼利福平,乙胺丁醇,吡嗪酰胺這些藥物。同時(shí)呢,第三要去結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)院去門診查痰,做結(jié)核耐藥篩查。肺結(jié)核它是屬于比較嚴(yán)重的肺部傳染疾病,它必須要按慢病進(jìn)行規(guī)范化管理,否則后期轉(zhuǎn)為耐藥性肺結(jié)核很麻煩。
      以上是對(duì)“肺結(jié)核肺部空洞大量咳血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-25 17:16 ask896032570g 追問

請(qǐng)問現(xiàn)在疫情期間無法住院,在家口服藥物有沒有生命危險(xiǎn)

2020-03-25 17:24醫(yī)生回答:

首先目前因?yàn)椴∪说姆谓Y(jié)核它的空洞太大,所以呢,還是癥狀比較重,而且大量的咯血肯定是有生命危險(xiǎn)的,所以建議是盡量去附近的定點(diǎn)醫(yī)院住院治療。那如果實(shí)在是無法住院,那么建議第一呢,首先用止咳的藥物避免病人過度的咳嗽,是血管再次破裂,其次用口服的一些止血的藥物。第二呢,那么要去定點(diǎn)醫(yī)院門診查痰,要查有沒有耐藥,它這個(gè)一線藥物,能不能把結(jié)核桿菌殺死。

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