喝藥中毒，診斷是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒

女 | 18歲 2020-03-18 16:40:54 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：標(biāo)題案例分析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒女性，35歲，昏迷1小時(shí) 患者1個(gè)小時(shí)前因與家人不和，自服藥水1小瓶，把藥瓶打碎扔掉，家人發(fā)現(xiàn)后5分鐘病人腹痛、惡心，并嘔吐一次，吐出物有大蒜味，逐漸神志不清，急送來(lái)診，病后大小便失禁，出汗多。既往體健，無(wú)肝、腎、糖尿病史，無(wú)藥物過(guò)敏史月經(jīng)史、個(gè)人史及家族史無(wú)特殊。查體:T36.5°c，P60次/分，R30次/分，Bp110/80mmHg，平臥位，神志不清，呼之不應(yīng)，壓眶上有反應(yīng)，皮膚濕冷，肌肉顫動(dòng)，鞏膜不黃，瞳孔針尖樣，對(duì)光反射弱，口腔流涎，肺叩清，兩肺較多哮嗚音和散在濕羅音，心界不大，心率60次/分，律齊，無(wú)雜音，腹平軟，肝脾未觸及，下肢不腫。診斷:急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒問(wèn)題與思考 1.有機(jī)磷中毒的患者肌肉震顫的機(jī)制？ 2.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的患者出現(xiàn)瞳孔針尖樣，皮膚濕冷的機(jī)制與肌肉震顫?rùn)C(jī)制是否相同？

投訴

其他類似問(wèn)題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉云濤三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 骨質(zhì)疏松,糖尿病,痛風(fēng),甲狀腺功能亢進(jìn)癥,甲狀腺功幫助網(wǎng)友：74356稱贊：1

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2020-03-18 18:28:51 我要投訴

根據(jù)描述的情況，如果皮膚吸收中毒，可能會(huì)在四五個(gè)小時(shí)后發(fā)病。輕度的話表現(xiàn)為惡心嘔吐等。中度中毒的話，可能會(huì)使瞳孔明顯的縮小。重度的話可能會(huì)出現(xiàn)呼吸麻木昏迷等。

李國(guó)宏承德市中醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 代謝綜合征,高脂血癥,冠心病,糖尿病,高血壓,便秘幫助網(wǎng)友：71785

微信掃一掃，隨時(shí)問(wèn)醫(yī)生

2020-03-18 17:15:52 我要投訴

有機(jī)磷農(nóng)藥中毒經(jīng)皮膚吸收中毒，一般在接觸2-6小時(shí)后發(fā)病，口服中毒在10分鐘至2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀，為有利于治療，分為輕度中毒、中度中毒和重度中毒。輕度中毒：患者有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、多汗、胸悶、視力模糊、無(wú)力、瞳孔縮小；中度中毒除以上癥狀外，還有肌纖維的顫動(dòng)，瞳孔的明顯縮小，輕度的呼吸困難，流涎、腹痛、腹瀉、步態(tài)不穩(wěn)；重度中毒除上述癥狀外，會(huì)出現(xiàn)昏迷、呼吸麻痹、腦水腫、肺水腫。