有問必答網(wǎng)內(nèi)科呼吸內(nèi)科 → 請(qǐng)問醫(yī)生,做結(jié)核性胸膜炎檢查,要檢查哪幾項(xiàng)

請(qǐng)問醫(yī)生,做結(jié)核性胸膜炎檢查,要檢查哪幾項(xiàng)

男 | 47歲 懸賞3個(gè)健康幣 2020-03-13 17:10:12 3人回復(fù) 來自文昌市

健康咨詢描述: 2月19號(hào)去做了胸部CT,結(jié)果是兩側(cè)胸膜稍增厚,右肺斜裂見條狀密度增高影

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王波
王波 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 急性上呼吸道感染,急性氣管支氣管炎,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:2063
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2020-03-13 17:21:43 我要投訴

      您好,胸部CT檢查考慮胸膜炎,主要是排除一下是否活動(dòng)性結(jié)核性胸膜炎,一般先查血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn),結(jié)核抗體檢查,結(jié)果沒事就觀察,如果有癥狀,高度懷疑結(jié)核性胸膜炎,還可以進(jìn)一步檢查結(jié)核感染T細(xì)胞檢測(cè)。

2020-04-25 15:03 ask92896825bp 追問

醫(yī)生您好,我現(xiàn)在是胸膜增厚,肺有纖維化灶,用中藥可以調(diào)理嗎?

2020-04-25 16:30醫(yī)生回答:

您好,胸膜肥厚及纖維灶屬于陳舊性病變,這種病灶不再吸收,中藥西藥均沒有效果。

2020-04-25 16:53 ask92896825bp 追問

我昨天去給那個(gè)退休的中醫(yī)看了一下,他給我開了兩副藥,中藥里面有穿山甲粉還有那個(gè)皂角刺這類的藥。我一使勁干活胸部中間就拉傷疼,他說這就是胸膜增厚造成的,中藥和西藥對(duì)胸膜增厚和纖維化灶真的沒有幫助了嗎?醫(yī)生

2020-04-25 17:13醫(yī)生回答:

開的中藥主要是緩解胸痛的,對(duì)胸膜肥厚本身作用不大,可以服中藥緩解癥狀。

2020-04-25 17:20 ask92896825bp 追問

那我吃完兩副就不吃了,出現(xiàn)了胸膜增厚,和肺纖維化灶,有時(shí)候感覺胸部有不適感,要是有炎癥的話我要吃哪些藥來調(diào)理呢?醫(yī)生

2020-04-25 18:12醫(yī)生回答:

平時(shí)可以做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)看看能否緩解胸部不適,胸膜肥厚及肺內(nèi)纖維灶不會(huì)引起炎癥,沒有特殊處理,出現(xiàn)感染情況根據(jù)感染的病原體對(duì)癥治療即可。

羅積忠
羅積忠 古浪縣中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病,支氣管哮喘,胸腔積液,慢性肺源性 幫助網(wǎng)友:34942稱贊:5
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2020-03-13 17:20:01 我要投訴

      結(jié)核性胸膜炎是屬于肺結(jié)核的一類,現(xiàn)在診斷肺結(jié)核很困難,從你提供的胸部CT報(bào)告看胸膜增厚,右斜裂有條索狀高密度影,但是你就不一定考慮結(jié)核引起的。建議你做個(gè)氣管鏡,取鏡下灌洗液,氣管或者支氣管取病灶的活組織病檢找結(jié)核桿菌。再就是化驗(yàn)結(jié)核抗體,結(jié)核抗體特異性DNA檢測(cè)等等。就是這樣也是很難確診的。

2020-03-13 17:28 ask92896825bp 追問

我禮拜一去做了結(jié)核菌素試驗(yàn)了,那個(gè)紅點(diǎn)有10毫米寬

2020-03-14 08:09醫(yī)生回答:

那就有可能是結(jié)核,這是結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn),超過五毫米就是陽(yáng)性。

2020-04-25 17:05 ask92896825bp 追問

醫(yī)生您好,我前段時(shí)間去大醫(yī)院拍了胸部C丅,診斷結(jié)果是兩邊肺部有少許纖維化灶,兩側(cè)胸膜增厚,沒有積液,有少許小斑狀條索影,密度欠均勻,邊緣欠清楚,余肺未見異常!可以用藥調(diào)理嗎?

2020-04-25 21:23醫(yī)生回答:

你的問題不大,可以吃藥調(diào)理。

2020-04-25 21:41 ask92896825bp 追問

晚上好醫(yī)生,這些病灶引起的胸部不適吃什么藥才合適呢?

2020-04-25 21:46醫(yī)生回答:

這是慢性炎癥,一般也沒有啥特效藥,吃的強(qiáng)的松有效果。

康霞
康霞 成都新華醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺病,肺炎,支氣管哮喘,上呼吸道感染,上 幫助網(wǎng)友:3763
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2020-03-13 17:16:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,從胸部CT來看你肺部有一些炎癥,而且并不像是新發(fā)的炎癥,請(qǐng)問你有沒有咳嗽咳痰的癥狀?
      指導(dǎo)意見:
      如果你沒有咳嗽咳痰的癥狀,那么建議暫時(shí)不用藥,如果有癥狀,可以適當(dāng)?shù)挠靡恍┫姿帯?
      以上是對(duì)“請(qǐng)問醫(yī)生,做結(jié)核性胸膜炎檢查,要檢查哪幾項(xiàng)”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2020-03-13 17:24 ask92896825bp 追問

就是感覺有點(diǎn)疼,我的總膽固醇也有點(diǎn)偏高

2020-03-13 17:28醫(yī)生回答:

總膽固醇偏高平時(shí)注意清淡飲食就可以了,如果沒有其他不舒服的癥狀,但是無需特殊處理

2020-03-13 17:32 ask92896825bp 追問

我禮拜一去做了結(jié)核菌素試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)那個(gè)紅點(diǎn)有10毫米寬,痰檢陰性

2020-03-13 17:36醫(yī)生回答:

最主要看皮下硬結(jié)有多大

2020-03-13 18:38 ask92896825bp 追問

明天我想去大一些的肺結(jié)核醫(yī)院檢查一下,近來心里太難受了,花錢也不對(duì)地方,也做了心臟彩超,又驗(yàn)血花了好多錢,明天去做檢查又要花好幾百了

2020-03-13 19:22醫(yī)生回答:

你查結(jié)核的相關(guān)問題,可以不用查心臟彩超

疾病百科| 胸膜炎

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病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年人群 常見癥狀:劇烈胸痛、咳嗽、胸悶、氣急、呼吸困難[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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