有問必答網(wǎng)外科骨科 → 關(guān)節(jié)炎,滑膜炎,軟骨缺損,請各位醫(yī)生幫幫我

關(guān)節(jié)炎,滑膜炎,軟骨缺損,請各位醫(yī)生幫幫我

女 | 22歲 懸賞10個健康幣 2020-03-12 20:58:22 6人回復(fù) 來自重慶市

健康咨詢描述: 因在一歲多點的時候摔跤上到左腿膝蓋,聽父母說挺嚴重的,當(dāng)時醫(yī)生建議我們鋸肢,我父母一直堅持不鋸,但醫(yī)生說很有可能會有后遺癥,在我5歲時又摔了一跤,還是同一個地方,當(dāng)時也是住院,說是滑膜炎住了差不多個月。8歲時腳又痛了又是滑膜炎就再次住院半個月左右,17歲腳又痛了再住院一次,也說是滑膜炎,跟之前一樣的治療方式。今年23了再次痛了,距今天痛了有8天了,因為平時偶爾會痛,比平時痛點,就買了藥吃和擦,松了點,今天就去檢查了,檢查結(jié)果看下面的圖片,謝謝各位醫(yī)生幫幫我,我才23歲,聽今天接診我的醫(yī)生說有點老火,我很害怕,我們都是農(nóng)村的,生不起病,父母也為我傷了不少的心


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李鵬
李鵬 醫(yī)師 擅長: 食管胃底靜脈曲張,胃十二指腸潰瘍,十二指腸潰瘍,高 幫助網(wǎng)友:6624
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2020-03-12 21:06:50 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你所敘述的情況考慮膝關(guān)節(jié)炎(滑膜炎),一般都是風(fēng)濕或者外傷導(dǎo)致的,核磁共振檢查報告單提示關(guān)節(jié)積液、盤狀半月板和前后交叉韌帶變性是外傷后沒有急時治療導(dǎo)致的。
      指導(dǎo)意見:
      建議暫時口服活血化瘀藥物治療,同時減少膝關(guān)節(jié)運動,如果不急時治療會導(dǎo)致病情逐漸加重,到最后只能行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療。
      

董斌
董斌 山東國欣頤養(yǎng)集團棗莊中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 脊柱骨折,骨折,骨關(guān)節(jié)炎,運動損傷,腰椎管狹窄癥, 幫助網(wǎng)友:31941稱贊:1
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2020-03-12 21:34:46 我要投訴

      目前根據(jù)你的磁共振檢查,提示膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,軟骨缺損,這與你小時候所受外傷有關(guān),建議平時注意休息,避免勞累受涼,不要劇烈活動,減少蹲起上下樓等活動,口服氨基葡萄糖等,可以考慮做軟骨移植手術(shù)。
      

付永剛
付永剛 灤南縣醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,尺橈骨骨干雙骨折,肩周炎,腱鞘炎,頸 幫助網(wǎng)友:48122稱贊:9
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2020-03-12 21:04:15 我要投訴

      通過你的詳細描述考慮膝關(guān)節(jié)退行性變,膝關(guān)節(jié)盤狀半月板,分析現(xiàn)在癥狀,建議膝關(guān)節(jié)鏡探查清理一下,建議口服氨基葡萄糖膠囊,建議適當(dāng)休息一段時間,局部熱敷烤電微波治療。
      

孫丙軍
孫丙軍 惠民縣人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,開放性骨折,股骨干骨折,腰椎壓縮性骨 幫助網(wǎng)友:2438
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2020-03-12 21:04:03 我要投訴

      病情分析:
      看病史結(jié)合你的報告單結(jié)果,看來還是骨性關(guān)節(jié)炎引起的疼痛,有沒有到醫(yī)院疼痛科看下
      指導(dǎo)意見:
      單純吃藥和膏藥效果不會太好!可以到醫(yī)院疼痛科打針封閉,注意休息,少走路活動,口服維骨力修復(fù)軟骨的藥物
      

石超
石超 辛集市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折、脫位、椎間盤突出、關(guān)節(jié)骨病 幫助網(wǎng)友:1892
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2020-03-12 21:07:47 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,22歲女性,幼年時外傷導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)軟骨發(fā)育不全,目前磁共振顯示,膝關(guān)節(jié)股骨關(guān)節(jié)面軟骨缺損,盤狀半月板
      指導(dǎo)意見:
      關(guān)節(jié)軟骨全層缺損和盤狀半月板都是手術(shù)治療的硬性指標,由于你還年輕,如果現(xiàn)在就開始做膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的話,大概15到20年左右,還需要做翻修手術(shù),費用很大,這種情況建議,每月膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉一到兩次看看能否緩解疼痛,反復(fù)摔跤可能是膝關(guān)節(jié)絞鎖,這種情況可以關(guān)節(jié)鏡下半月板成形術(shù),不過膝關(guān)節(jié)置換術(shù)遲早要做的,盡量后延
      

張洪國
張洪國 主治醫(yī)師 擅長: 各種骨折,創(chuàng)傷,脊柱關(guān)節(jié)及各種骨病的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:36469稱贊:2228
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2020-03-12 21:07:57 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您上傳的情況看,您的左膝關(guān)節(jié)病變是很嚴重的,現(xiàn)在左膝關(guān)節(jié)已經(jīng)退變到股骨的關(guān)節(jié)面軟骨都磨沒了,因此您的左膝關(guān)節(jié)會經(jīng)常疼痛的。
      指導(dǎo)意見:
      您的這種膝關(guān)節(jié)已經(jīng)沒有很好的治療方案了,最好的治療方案就是換人工膝關(guān)節(jié),但人工膝關(guān)節(jié)都是有壽命的,您還比較年輕,所以以后可能需要換多次。建議您暫時應(yīng)盡量避免左下肢負重行走,可以局部熱敷、烤電,口服西樂葆、仙靈骨葆膠囊、硫酸氨基葡萄糖片等,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉。必要時應(yīng)考慮手術(shù)治療。

2020-03-12 21:48 ask92893196pg 追問

好的,謝謝張醫(yī)生您的建議,我如果到時手術(shù)了,能恢復(fù)好嗎,還會不會痛?我的左邊腿乃至左邊屁股肌肉都有些萎縮了,肌肉能恢復(fù)嗎

2020-03-12 21:57醫(yī)生回答:

您好,做完手術(shù)是需要鍛煉的,只要能夠努力鍛煉,是可以恢復(fù)正常的,鍛煉時會很痛,需要堅持,必要時口服止痛藥物后進行鍛煉。您現(xiàn)在左腿肌肉萎縮如果時間較長,是比較難恢復(fù)的。

疾病百科| 關(guān)節(jié)炎(別名:胯關(guān)節(jié)骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當(dāng)?shù)腻憻?,居住的房屋最好向陽、通風(fēng)、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。

關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫大變形、活動受限[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、推拿治療、物理治療
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