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老人73歲樓梯摔下來,導(dǎo)致壓縮性骨折

女 | 73歲 2020-03-11 15:52:42 10人回復(fù) 來自成都市

健康咨詢描述: 奶奶73歲,大概5天前從樓梯上摔下來,導(dǎo)致腰2椎體壓縮性骨折,腰背部皮下軟組織受傷腫脹。腰椎退行性變,腰2-3、3-4、4-5,腰5-骶1椎間盤膨出,以腰4-5椎間盤層面明顯。醫(yī)生建議的鉆孔輸入人工骨髓,手術(shù)要花一兩萬,家里經(jīng)濟(jì)緊張,請(qǐng)問有必要進(jìn)行這個(gè)手術(shù)嗎?有其它辦法嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

董征
董征 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥,脊柱骨折,脊髓損傷的診斷與 幫助網(wǎng)友:25178
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2020-03-11 15:56:23 我要投訴

      老年人椎體壓縮性骨折,行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)注入骨水泥是最佳的治療方法,如果一兩萬元都算是便宜的。這是微創(chuàng)的手術(shù)方法,適合于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重的老年人的椎體壓縮性骨折。
      

沈尚模
沈尚模 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良,骨關(guān)節(jié)病,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出 幫助網(wǎng)友:24649
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2020-03-11 15:57:31 我要投訴

      腰2椎體壓縮性骨折,可以選擇保守或者骨水泥微創(chuàng)治療,保守治療需要臥床六周,六周后腰圍保護(hù)下地,需要預(yù)防肺內(nèi)和泌尿系感染、褥瘡、深靜脈血栓等臥床并發(fā)癥的,骨水泥手術(shù)可以快速下床,減少臥床的并發(fā)癥。如果經(jīng)濟(jì)緊張,接受臥床,可以保守治療。

2020-03-11 16:05 ask928885274z 追問

奶奶有心臟病,醫(yī)院做了一系列的檢查,醫(yī)生還要等血液結(jié)果出來再?zèng)Q定是否做手術(shù),請(qǐng)問有心臟病做這個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎?

2020-03-11 16:07醫(yī)生回答:

心臟病對(duì)任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,雖然骨水泥是微創(chuàng)手術(shù),但是也要評(píng)估完心臟才可以的

孫旭海
孫旭海 山東國(guó)欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷急救,腰椎間盤病變,頸椎病,腰椎間盤突出,關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:3020
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2020-03-11 15:59:05 我要投訴

      您好!腰2椎體壓縮性骨折只要沒有損傷脊髓神經(jīng)可以不需要手術(shù)治療,但最好俯臥牽引復(fù)位后行腰背石膏背心外固定制動(dòng)6至8周,既便于生活護(hù)理,又防止骨折進(jìn)一步壓縮畸形。
      
      以上是對(duì)“老人73歲樓梯摔下來,導(dǎo)致壓縮性骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

王宇飛
王宇飛 錦州市第二醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱骨折,脊柱側(cè)凸,脊柱退變性疾病,骨折 幫助網(wǎng)友:11739
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2020-03-11 15:59:21 我要投訴

      腰2椎體壓縮性骨折,73歲老人,醫(yī)生的建議應(yīng)該是微創(chuàng)椎體成形術(shù),是注入骨水泥止痛??创殴舱衩枋?,壓縮程度不嚴(yán)重,其實(shí)如果經(jīng)濟(jì)條件不佳,可以選擇保守治療。需要臥床一個(gè)月,床上腰背肌功能鍛煉,防止臥床并發(fā)癥,口服止痛及抗骨質(zhì)疏松藥物。
      

董貴鑫
董貴鑫 遼寧中醫(yī)嘉和醫(yī)院(有限公司)   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎退行性疾病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄癥,肩周炎 幫助網(wǎng)友:1891
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2020-03-11 16:00:00 我要投訴

      您好,根據(jù)您描述的情況,您這是磁共振檢查的結(jié)論吧。腰椎壓縮性骨折多由創(chuàng)傷所致,好發(fā)人群為患有骨質(zhì)疏松的老年人。是否需要手術(shù)考慮的因素很多,首先看損傷的嚴(yán)重程度,一般參考椎體壓縮程度,如果小于1/3,不需要手術(shù),還要看骨質(zhì)疏松的程度如何。手術(shù)是將壓縮的椎體牽開,注入骨髓泥,通常說椎體成形,這樣椎體的穩(wěn)定性會(huì)很好。如果家庭條件或者身體條件不允許,那就選擇保守治療,絕對(duì)臥床2-3個(gè)月,口服一些鈣劑及促進(jìn)骨折愈合的藥物。
      

周國(guó)輝
周國(guó)輝 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 脊柱及四肢復(fù)雜骨折的處理,人工關(guān)節(jié)置換,股骨頭缺血 幫助網(wǎng)友:126469
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2020-03-11 16:01:27 我要投訴

      如果有條件的話建議還是行手術(shù)治療比較好。平時(shí)可以口服活血止痛的藥物配合局部按摩,熱敷,理療進(jìn)行對(duì)癥治療。注意臥床休息,睡硬板床,防止久站久坐彎腰。
      

袁偉
袁偉 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 骨折,股骨頭壞死,腰椎間盤突出,腰椎壓縮性骨折,腰 幫助網(wǎng)友:8495
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2020-03-11 16:03:01 我要投訴

      報(bào)告單顯示腰2椎體壓縮性骨折,高度丟失的不多。可以根據(jù)自己的情況決定治療方案,椎體成型術(shù)是腰椎椎體內(nèi)注射骨水泥達(dá)到快速止痛,促進(jìn)愈合,減少臥床并發(fā)癥,使病人快速恢復(fù)正常生活的一種辦法,如果沒有手術(shù)禁忌癥和經(jīng)濟(jì)方面的原因,推薦進(jìn)行手術(shù)治療。但是如果是病人不能接受,或者是經(jīng)濟(jì)原因無法進(jìn)行手術(shù)治療,可以選擇保守治療,臥床休息六周,需要注意臥床的并發(fā)癥,六周以后佩戴腰圍保護(hù)下床活動(dòng),骨折大約在三個(gè)月,可以逐漸的愈合。
      
      以上是對(duì)“老人73歲樓梯摔下來,導(dǎo)致壓縮性骨折”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉明
劉明 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)頸肩腰腿痛、四肢創(chuàng)傷骨折、關(guān)節(jié)韌帶損傷、股骨頭 幫助網(wǎng)友:20017
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2020-03-11 16:03:17 我要投訴

      您好,這種情況如果經(jīng)濟(jì)條件允許的話,可以局麻下行骨水泥微創(chuàng)手術(shù)治療,可以早期下床功能鍛煉。保守治療的話,也可以,需要絕對(duì)臥床至少一個(gè)半月以上,配合抗骨質(zhì)疏松治療,骨折完全愈合的話,需要三個(gè)月以上。
      

宋華
宋華 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出癥診治,四肢骨折,骨關(guān)節(jié)炎診治 幫助網(wǎng)友:28560稱贊:1
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2020-03-11 16:06:15 我要投訴

      老年人椎體壓縮性骨折根據(jù)椎體壓縮的高度可以采取非手術(shù)治療也可以采取手術(shù)治療,非手術(shù)治療適用于椎體壓縮高度不超過1/5的。如果椎體壓縮高度超過1/5可以行微創(chuàng)手術(shù)治療。
      

肖波
肖波 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 各類骨科常見病,骨關(guān)節(jié)病的防治。各類骨折的保守及手 幫助網(wǎng)友:5003
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2020-03-11 16:07:03 我要投訴

      一般來說年齡這么大的患者出現(xiàn)壓縮骨折多考慮局部有比較明顯的骨質(zhì)疏松。這種情況進(jìn)行保守治療的話,需要患者較長(zhǎng)時(shí)間的臥床休息,在此過程中會(huì)有比較多的臥床并發(fā)癥,如果是進(jìn)行手術(shù)治療的話,可以盡早的讓患者恢復(fù)坐立和站立,恢復(fù)起來也是更快一些。
      

疾病百科| 骨折

掛號(hào)科室:骨科

溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時(shí)應(yīng)注意避免外傷。注意活動(dòng)(遠(yuǎn)端小關(guān)節(jié)活動(dòng),骨折部位及相鄰關(guān)節(jié)不能活動(dòng)),避免肌肉萎縮。

        骨折是指骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性完全或部分?jǐn)嗔?。多見于兒童及老年人,中青年人也時(shí)有發(fā)生。病人常為—個(gè)部位骨折,少數(shù)為多發(fā)性骨... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青壯年、老年 常見癥狀:畸形、異?;顒?dòng)、骨擦音、骨擦感[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:保守治療、手術(shù)治療
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