有問必答網腫瘤科 → 糖類抗原199>1000

糖類抗原199>1000

女 | 60歲 懸賞3個健康幣 2020-03-09 14:34:58 3人回復 來自唐山市

健康咨詢描述: 糖類抗原199>1000核磁共振,PET-CT顯示無腫瘤。請問還有可能是腫瘤嗎?有無誤診的可能

醫(yī)生回復區(qū)

鄭峰
鄭峰 臨沂市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性肝癌,乳腺癌,淋巴瘤,腦腫瘤,骨腫瘤,鼻咽癌 幫助網友:35474稱贊:3
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2020-03-09 14:46:29 我要投訴

      如果petct排除腫瘤就目前看沒事,三個月后復查看看,腫瘤標記物敏感性較差,正常人也會輕度升高,局部炎癥也會引起,定期復查標記物,或全
      身體檢排除異常,一個月后復查,彩超明確消化系有無異常。
      

李鏡發(fā)
李鏡發(fā) 廣州市第一人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 甲狀腺疾病(包括甲亢,甲減,亞甲炎,橋本氏甲狀腺炎 幫助網友:7499
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2020-03-09 15:04:46 我要投訴

      你好!CA19-9是一種黏蛋白型的糖類蛋白腫瘤標志物,為細胞膜上的糖脂質,是存在于血液循環(huán)的胃腸道腫瘤相關抗原。
      消化道惡性腫瘤,胰腺癌、肝膽系癌、胃癌、結直腸癌的CA19-9水平,分別是正常均值的683、535、279、115倍,而陽性率以胰腺癌為最高,所以CA19-9對胰腺癌較好的診斷依據。
      CA19-9正常值是<37U/mL,患者目前CA19-9大于1000,數值還是相當高的,應該高度懷疑惡性腫瘤,但MR,PET-CT都是陰性,未能找到原發(fā)病灶。在這點上是有可能的,因為影像學檢查也有檢查盲區(qū),當腫瘤代謝不是很旺盛時檢查不一定能查出來,建議再密切觀察腫瘤指標,拿片子到外院專家會診看看。
      

邵珠琳
邵珠琳 滕州市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 結直腸癌,肝癌,肺癌,食管癌,子宮肌瘤,胃癌,宮頸 幫助網友:38170
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2020-03-09 14:36:37 我要投訴

      如果糖類抗原199>1000,應高度懷疑惡性腫瘤的可能性,尤其是膽道胰腺,那么患者做了核磁共振以及petct檢查,沒有發(fā)現明顯的腫瘤,但也不能排除影像假陰性的可能性,還是要繼續(xù)檢查,或者是復查來判斷具體的情況。
      以上是對“糖類抗原199>1000”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-03-09 14:38 ask928034744u 追問

請問大夫還用做什么檢查,現在管床大夫懷疑是免疫系統(tǒng)的問題

2020-03-09 14:39醫(yī)生回答:

從petct報告上來看,沒有發(fā)現代謝增高的情況,但是并不能夠完全的排除惡性腫瘤的可能,如果懷疑是免疫系統(tǒng)疾病的話,可以考慮到免疫科就診。

2020-03-09 14:40 ask928034744u 追問

好的謝謝大夫

2020-03-09 15:13醫(yī)生回答:

不要客氣。

疾病百科| 腫瘤

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