醫(yī)生您好，支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗文?/h1>

男 | 43歲 2020-03-08 15:36:37 17人回復(fù) 來自杭州市

      若患者出現(xiàn)合并感染，應(yīng)及時選擇合適的抗生素進(jìn)行治療。若出現(xiàn)咯血，應(yīng)增加進(jìn)行相應(yīng)的止血治療。如果止血效果不好，可以應(yīng)用介入治療。建議到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)科咨詢一下。

      支氣管擴(kuò)張這種疾病是能夠治療好的。應(yīng)該使用青霉素類或頭孢類消炎藥，橘紅丸或氨溴索等止咳化痰的藥物，霧化吸入和對癥等方法治療效果就比較好。急性發(fā)作期間應(yīng)該住院治療。同時要避免著涼感冒，忌辛辣等刺激性食物，不要抽煙喝酒。一般都能夠控制病情發(fā)作和進(jìn)展，還是能夠治好的。

      支氣管擴(kuò)張都是由于慢性的，這個炎癥導(dǎo)致的支氣管部分狹窄或阻塞導(dǎo)致的。所以這種情況如果有支氣管擴(kuò)張。一定要避免感冒的，因?yàn)槿菀赘腥?，咳嗽引起咳痰的這種情況。
      以上是對“醫(yī)生您好，支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗文亍边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      支氣管擴(kuò)張往往由先天因素及反復(fù)感染所致，如果出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰和咯血的話，建議應(yīng)用抗生素控制感染，給予止咳化痰和止血藥物對癥治療。吸入冷空氣，感覺胸部不適，建議給予胸片或胸部CT檢查，進(jìn)一步排除有無肺部疾患。

      支氣管擴(kuò)張多是由于呼吸道感染，氣道阻塞，吸入性損傷，免疫功能異常及遺傳因素等多種因素有關(guān)，主要是預(yù)防呼吸道感染，防止癥狀加重及并發(fā)癥發(fā)生疾病進(jìn)展，多飲水，有助于痰液稀釋并容易咳出。避免吸入有毒氣體、煙霧和有害粉塵（如硅和石棉）等。

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張一般從小發(fā)病，原因很多，比如遺傳因素，后期的炎癥感染，氣道堵塞等都可以引起。
      指導(dǎo)意見：
      目前來說您這樣的情況不一定是支氣管擴(kuò)張，不排除是哮喘，這個可以做個胸部ct來明確一下病因。
      以上是對“醫(yī)生您好，支氣管擴(kuò)張?jiān)趺粗文亍边@個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      根據(jù)你的描述來看，目前這種情況并不能確定是哪種病原體引起來的。
      指導(dǎo)意見：
      目前這種情況如果明確診斷的話，建議到醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診化驗(yàn)一下血常規(guī)，如果有痰的話做一下痰培養(yǎng)，必要時做一下支氣管鏡明確診斷。

      病情分析：
      你好，根據(jù)你提供的信息，支氣管擴(kuò)張癥一般很難治愈，一般分為先天性支氣管擴(kuò)張和繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張，繼發(fā)的支氣管擴(kuò)張主要是由于反復(fù)的感染，肺內(nèi)的占位，氣管兒的阻塞等等原因引起的。
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)目前的情況，如果僅僅是咳痰喘，可以應(yīng)用抗生素來控制感染，也可以用于支氣管鏡清除位置比較深的痰，效果很好。如果支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重，可以手術(shù)切除病灶。

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍組織的慢性化膿性炎癥導(dǎo)致患者支氣管持久性擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張的主要癥狀有長期慢性咳嗽、咳膿痰、反復(fù)咯血等癥狀。支氣管擴(kuò)張是由于感染等引起，所以支氣管擴(kuò)張的治療也首先是以抗感染為主。
      指導(dǎo)意見：
      支氣管擴(kuò)張的常見致病菌是綠膿桿菌和肺炎克雷伯桿菌等，應(yīng)該優(yōu)先選用針對這類細(xì)菌的抗生素，比如阿米卡星、頭孢哌酮舒巴坦鈉、環(huán)丙沙星、美羅培南等，不過最好根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果選擇有效的抗生素。其次，應(yīng)用體位引流、應(yīng)用氨溴索配合激素類藥物促進(jìn)痰液的排出。此外，還可以應(yīng)用提高免疫力的藥物，比如丙種球蛋白等。不過，對比較頑固的、局限的支氣管擴(kuò)張，采用以手術(shù)為主的綜合治療，療效較好。

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張的原因很多，譬如先天性支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核感染、肺炎肺膿腫等繼發(fā)性支氣管擴(kuò)張等。
      指導(dǎo)意見：
      支氣管擴(kuò)張治療關(guān)鍵是針對病因治療、體位引流、止咳化痰等對癥處理，合并感染時加強(qiáng)抗感染治療。建議呼吸內(nèi)科進(jìn)一步檢查治療。

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張是由于支氣管及其周圍肺組織慢性化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致支氣管變形及持久擴(kuò)張
      指導(dǎo)意見：
      它會反復(fù)發(fā)作，天氣變化或抵抗力下降時就會復(fù)發(fā)，慢性咳嗽，每次發(fā)作后抗感染治療，所以平時要增強(qiáng)抵抗力，注意保暖。

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張是由于持續(xù)、反復(fù)的呼吸道感染，導(dǎo)致慢性支氣管炎，引起支氣管壁破壞、水腫、變厚、瘢痕、扭曲，形成不可逆擴(kuò)張。
      指導(dǎo)意見：
      治療急性期主要是控制感染，祛痰，改善氣流阻塞。應(yīng)按時服藥，積極戒煙。飲食上應(yīng)避免辛辣，以清淡為主

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，吸入冷空氣出現(xiàn)胸悶疲勞癥狀，考慮是支氣管受刺激引起。
      指導(dǎo)意見：
      建議你注意保暖，避免著涼，合理休息，不要勞累過度，適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力，出現(xiàn)不適，及時就診。

      病情分析：
      病情分析：支氣管擴(kuò)張是由持續(xù)或反復(fù)的呼吸道感染、炎癥，造成肺部黏液纖毛清除功能下降，逐漸破壞支氣管壁的平滑肌、彈力纖維甚至軟骨，形成疤痕并增厚，最終形成不可逆性擴(kuò)張。
      指導(dǎo)意見：
      建議：治療原發(fā)性疾病是根本性的治療措施。患者因?yàn)榇嬖诟腥镜那闆r，一定要注意選擇敏感的抗生素控制炎癥反應(yīng)，同時應(yīng)用氣管擴(kuò)張的藥物改善氣流的通暢。對于出現(xiàn)咳血的患者，可以應(yīng)用止血的藥物，比較嚴(yán)重的患者需要手術(shù)治療。

      病情分析：
      你好，支氣管擴(kuò)張的病因有支氣管結(jié)構(gòu)異常，還常繼發(fā)于持續(xù)或反復(fù)感染、氣道阻塞，如變應(yīng)性支氣管肺曲霉菌病、腫瘤、異物壓迫等疾患。
      指導(dǎo)意見：
      支氣管擴(kuò)張主要采用藥物治療，全身使用抗生素、局部使用抗生素，霧化吸入稀釋痰液，促進(jìn)痰液咳出，日常使用增強(qiáng)免疫力的藥物可減少急性發(fā)作。

      病情分析：
      支氣管擴(kuò)張明確的病因比較復(fù)雜可分為先天性異常；免疫異常；機(jī)械損傷；風(fēng)濕免疫性疾病等。沒有明確病因的支擴(kuò)其歸結(jié)為兩個因素：持續(xù)性感染與氣道阻塞（老慢支，哮喘等）。
      指導(dǎo)意見：
      支擴(kuò)的治療目標(biāo)為：治療已確認(rèn)的基礎(chǔ)疾病；抗菌藥物治療；控制炎癥反應(yīng)；提高氣道清除分泌物能力；治療咳血等并發(fā)癥。急性期推薦阿莫西林口服連續(xù)應(yīng)用14天。支擴(kuò)可能存在定植的銅綠假單胞菌感染可口服喹諾酮類藥物，合并霧化吸入多粘菌素治療；控制炎癥反應(yīng)可吸入激素治療，如氟卡地松。促進(jìn)痰液排出可采用綜合措施如拍背，體位引流，霧化吸入化痰劑?？妊瞧涑Ｒ姴l(fā)癥，可口服止血藥物。要警惕大咳血（少見），一旦出現(xiàn)絕對臥床休息避免緊張，如窒息應(yīng)腰高腳低位促進(jìn)窒息血塊咳出；手術(shù)治療是局部支擴(kuò)早期根治的主要手段。