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高血壓,用藥是否合理?謝謝您

女 | 53歲 2020-03-05 21:22:16 7人回復 來自

健康咨詢描述: 目前早晚一片硝苯地平緩釋片(l),但是下午五點量血壓還是很高(高壓157低壓107),咨詢了開硝苯地平的醫(yī)生,他說再加早中晚各一片尼群地平。想問一下合理嗎,硝苯地平和尼群地平可以共用嗎?謝謝您。

醫(yī)生回復區(qū)

張高明
張高明 黃河水利委員會黃河中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病,低血糖癥,甲狀腺功能亢進癥,甲狀腺功能減退 幫助網(wǎng)友:1958稱贊:3
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2020-03-05 21:30:08 我要投訴

      病情分析:
      硝苯地平緩釋片的常規(guī)用量是每12小時一次,如果目前血壓控制不達標,可以增加硝苯地平緩釋片的劑量。
      指導意見:
      硝苯地平片和尼群地平片同屬于鈣離子拮抗劑,同一種類的降壓藥一般不聯(lián)合應用。

2020-03-05 21:31 ask9286656326 追問

聯(lián)合用的話,會造成什么后果嗎?

2020-03-05 21:33醫(yī)生回答:

同一種類的藥物聯(lián)合應用會增加該類藥物的副作用,而且降壓效果沒有明顯的增加。

2020-03-06 10:59 ask9286656326 追問

一天吃三片尼群地平是可以的嗎,10mg一片。

2020-03-06 14:19醫(yī)生回答:

可以早上兩片,晚上一片。

康壽磊
康壽磊 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 重癥心臟病,冠心病,心律失常,休克,器官衰竭,不明 幫助網(wǎng)友:43540
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2020-03-05 21:31:24 我要投訴

      硝苯地平和尼群地平屬于同一類的藥物,你最好選擇其他機制的藥,比如使用依那普利或者纈沙坦或者使用一點利尿藥,最好使用不同類型的降壓藥,能夠降低藥物的不良反應。
      

李玉海
李玉海 聊城市傳染病醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 男性不育癥,月經(jīng)失調,肺癌,食管癌,胃癌,肝癌,乳 幫助網(wǎng)友:27977稱贊:4
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2020-03-05 21:32:44 我要投訴

      病情分析:你好,從你說的癥狀是有高血壓,在口服硝苯地平緩釋片一型,但是,血壓還是比較高的問題。
      指導意見:一,不建議硝苯地平和尼莫地平一起服用。二,可以繼續(xù)服用硝苯地平一型+卡托普利片10mg,一天兩次口服??纯囱獕耗芙迪聛韱幔坎贿m隨診。
      
      以上是對“高血壓,用藥是否合理?謝謝您”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

孟利軍
孟利軍 新鄉(xiāng)醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性胃炎,胃潰瘍,反流性食管炎,急慢性膽囊炎肝硬化 幫助網(wǎng)友:18076
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2020-03-05 21:36:16 我要投訴

      你好,根據(jù)您的描述,年齡53歲,如果服用硝苯地平緩釋片,沒有辦法把血壓控制在正常范圍之內,尼群地平片降壓作用也是比較弱的,可以聯(lián)合一些依那普利片。平時都應注意低鹽低脂飲食。
      

張愛民
張愛民 朝陽縣中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內科常見病多發(fā)病的診斷與治療,對高血壓、高血脂、冠 幫助網(wǎng)友:7392
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2020-03-05 21:31:46 我要投訴

      病情分析:
      你好,53歲女性。患者高血壓,早晚各一次硝苯地平緩釋片1,到下午五點血壓是157/107mmHg。
      指導意見:
      根據(jù)所描述的癥狀,血壓高降不下來可能是藥量不足引起的,目前每次可以口服兩片硝苯地平緩釋片1或口服一片硝苯地平緩釋片()就可以了。
      

楊改英
楊改英 太原西山醫(yī)院   副主任護師 擅長: 慢性乙型肝炎,丙型肝炎,病毒性肝炎。 幫助網(wǎng)友:3932
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2020-03-05 21:32:36 我要投訴

      病情分析:
      這兩種藥不是很好的搭檔,因為這兩種藥都屬于鈣通道阻滯藥是一類的藥。可以和血管緊張素一轉化酶抑制藥如普利類或沙坦類搭
      指導意見:
      可以直接停用硝苯地平緩釋片,換一個長效類的鈣通道的阻滯藥,比如說施慧達也就是苯磺酸左旋氨氯地平片。這個藥效果不錯,價格也適中。
      

袁秀品
袁秀品 武強縣醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,心肌梗塞,心力衰竭,心律失常,心絞痛,肺炎 幫助網(wǎng)友:3607
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2020-03-05 21:33:17 我要投訴

      病情分析:
      你好,你有高血壓,吃著硝苯地平緩釋片1,現(xiàn)在還是偏高,應該怎么調整用藥,一般的降血壓藥不建議相同類型的藥物聯(lián)合應用,硝苯地平緩釋片和尼群地平是同一個類型的藥物
      指導意見:
      如果你吃硝苯地平緩釋片1血壓仍高,可以適當加量,可以選擇硝苯地平緩釋片2口服觀察血壓變化,如果仍高,可以加上沙坦類降血壓藥物,如替米沙坦,纈沙坦,氯沙坦,厄貝沙坦氫氯噻嗪片等
      
      以上是對“高血壓,用藥是否合理?謝謝您”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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