健康咨詢描述: 去年10月以來,一直被龜頭紅點煩惱,去醫(yī)院多次做過各種檢查,均診斷龜頭皮炎。癥狀就是龜頭一側(cè)起先有單個小紅點,不用藥則越來越大,形成紅斑狀,不痛不癢,無明顯凸起,無潰瘍等等,用過數(shù)次治療模式,都是用了就有效果,停藥數(shù)天則反復(fù)。其中用過,派瑞松,丁酸氫化可的松,達(dá)克寧,紅霉素軟膏(激素類藥膏見效最快)等等,最后一次用的是他克莫司軟膏配合紅霉素軟膏,逐漸減少用量,最后三天一次,一周一次,目前停藥倆周,今晚我又發(fā)現(xiàn)原來紅點消失處又起了微小紅點,據(jù)我經(jīng)驗估計,不用藥的話幾天就越來越大。我的心情都快奔潰了,在這里請求請教醫(yī)生,這種反復(fù)的龜頭炎紅點,能否有個切實可行的治療用藥模式?如今當(dāng)下又見癥狀,又是否可以再次用他克莫司軟膏配合紅霉素軟膏使用?如此以后停藥,再出現(xiàn)再用?
龜頭的反復(fù)性紅點,從您描述的情況看,應(yīng)該像是由于包皮龜頭炎引起來的。建議可以適當(dāng)?shù)睦^續(xù)外用他克莫司軟膏,還是和之前的用法,平時要多注意局部的干燥衛(wèi)生。必要時進行包皮環(huán)切。
間歇性階段性用他克莫司軟膏,對吧?就是復(fù)發(fā)了,就用,,。應(yīng)該不會對皮膚有副作用或者耐藥性吧?
沒有副作用的,也不存在耐藥性的。
有可能會在幾次復(fù)發(fā)后,階段性的用他克莫司和紅霉素后,應(yīng)該會痊愈嗎?他克莫司如此的用法最終目的也是這樣的,對吧?
是的,就這樣用就可以的。
醫(yī)生,還想請問您一下他克莫司軟膏用法用量,目前我是每天倆次,實際上用倆三天微小紅點就消失了,目前我自己一天倆次用了一周了,正在考慮是否遞減用量,還是繼續(xù)每天倆次,再用多久停藥?請醫(yī)生教我
堅持一個月,每日兩次。一個月后,再減一天一次。
病情分析:
龜頭一側(cè)起先有單個小紅點,形成紅斑狀,是屬于龜頭炎臨床表現(xiàn),
指導(dǎo)意見:
建議你去當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院的泌尿外科檢查看一下病情,平時注意衛(wèi)生,勤清洗,勤換內(nèi)褲,外用百多邦治療。保守治療效果不好,反復(fù)發(fā)作包皮龜頭炎的可以做包皮環(huán)切術(shù)治療。
關(guān)鍵就是以前發(fā)生過一次這樣情況,當(dāng)時包皮手術(shù)做了,如今包皮也不長,卻又發(fā)生了,我應(yīng)該去皮膚科還是泌尿外科?每次我都去皮膚科的,
去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院泌尿外科
溫馨提示:
經(jīng)常清洗包皮和陰莖頭,保持包皮腔內(nèi)清潔和干燥。
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