健康咨詢描述: 陳先生,35歲,打籃球后突發(fā)左腰部陣發(fā)性疼痛半小時(shí)入院就診。就診時(shí)病人疼痛難忍,大汗淋漓,輾轉(zhuǎn)不安。查體:T37℃,BP120/150mmHg,面色蒼白,腹部無壓痛,反跳痛,左腰部有叩擊痛。陳先生的初步診斷是什么
如果沒有腹部的壓痛反跳痛,像他這種癥狀還是泌尿系的結(jié)石可能性比較大,所以目前需要做一個(gè)泌尿系的超聲看一下,確診有無泌尿系結(jié)石,然后再根據(jù)結(jié)石的大小進(jìn)一步處理。
病情分析:
這樣的情況會(huì)有兩個(gè)可能發(fā)生,一個(gè)是外傷所致的腰肌勞損,一個(gè)可能比較嚴(yán)重的腰椎間盤脫出,壓迫神經(jīng)所致不適
指導(dǎo)意見:
這樣的情況有時(shí)候是與你的運(yùn)動(dòng)中沒有注意保護(hù)自己,過度用力所致。治療上除了外科處置之外,一般急性期提倡休息臥床,尤其要睡平板床。
病情分析:
你好!你這個(gè)病歷,根據(jù)患者的癥狀,首先要考慮泌尿系結(jié)石,尤其是腎輸尿管結(jié)石伴有腎積水。
指導(dǎo)意見:
在就是也要鑒別診斷一下,有無腰椎間盤膨出或者扭傷情況,導(dǎo)致腰部疼痛嚴(yán)重,一定要結(jié)合病人癥狀綜合判斷。
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