健康咨詢描述: 去年6月份因為自駕游長時間持續(xù)坐副駕駛座姿勢不正導致左側(cè)腰突各種治療方法加臥床休息3個月后基本沒癥狀了10月底左小腿外側(cè)涼颼颼的到現(xiàn)在還是這個感覺11月底彎腰收拾東西左腰又不舒服了不好彎腰12月8號網(wǎng)上聯(lián)系康復師用泡沫軸按摩痛處大約5,6分鐘第3天就不可以起床上廁所都不能自理腰痛得不行第4,5天掛甘露醇消炎藥基本好了但是腰往前彎的話后腰仍舊脹脹的之后吃了一個月的中藥有好轉(zhuǎn)現(xiàn)在右腿酸脹沉晚上勞累后明顯想請教醫(yī)生這個情況需要臥床嗎去年開始到現(xiàn)在更年期癥狀明顯本人體重質(zhì)比較差斷斷續(xù)續(xù)吃了大約半年中藥調(diào)理效果也不是很理想
您好,這種情況建議平日注意休息,避免彎腰勞累,久坐,受涼等以上誘因,避免睡太軟的床,局部熱敷,用暖寶寶或暖水袋捂捂,配合按摩、艾灸、針灸、推拿等理療,注意手法力度,痛的厲害的話可口服非甾體消炎止痛藥如:塞來昔布(西樂葆)或艾瑞昔布過布洛芬緩釋膠囊等,也可外用扶他林軟膏或貼劑:氟比洛芬巴布膏或洛索洛芬鈉貼劑。疼痛緩解后,練習小燕飛動作,增加腰背肌力量保護腰椎。對癥處理,觀察看下,若癥狀反復,加重或無明顯緩解的話,經(jīng)保守治療無效,對生活質(zhì)量影響大,疫情穩(wěn)定后需要到醫(yī)院骨科復診,考慮手術治療。
有兩個節(jié)段腰椎間盤突出還是比較明顯的,如果神經(jīng)根已經(jīng)完全受壓。光通過保守治療,只能暫時緩解,一旦活動過度或者坐著時間夠長,還有可能復發(fā),所以就得需要手術治療。
腰椎間盤突出主要是由于腰椎的后縱韌帶和纖維環(huán)的退化導致缺少對髓核的束縛,從而導致的。急性期可以口服和外用活血化瘀,消腫止痛的藥物來緩解目前的癥狀。治療期間應當嚴格臥床,避免坐立和站立。另外,可以配合應用針灸等治療方法改善局部癥狀。通過保守治療只能改善癥狀,并不能夠通過保守治療使疾病痊愈。因此在癥狀好轉(zhuǎn)之后一定要注意保護腰部,避免受涼受累。
對于保守治療無效或者是治療之后反復發(fā)作的椎間盤突出,可以進行手術摘除。
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