健康咨詢描述: 李爺爺,81歲。慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫40余年,吸煙50余年。近半個(gè)月來(lái)出現(xiàn)咳嗽、咳大量黏液膿痰,伴心悸、氣喘。查體:體溫37.2C,脈搏116次/分,呼吸28次/分,血壓135/85mmhg。發(fā)紺明顯,頸靜脈怒張。桶狀胸,雙肺呼吸音減弱,右下肺可聞及干濕噦音,心率116次/分,節(jié)律整齊,未聞及雜音。腹部平軟,無(wú)壓痛和反跳痛,移動(dòng)性濁音陰性。雙下肢凹陷性水腫 通過(guò)體格檢查,可發(fā)現(xiàn)李爺爺有哪些陽(yáng)性體征?
注意觀察看看,不要吃寒涼食物少吃甜食油炸食品低鹽低脂飲食習(xí)慣看看低鹽低脂飲食習(xí)慣。可以中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療,考慮是合并肺心病的情況為主,可以中西醫(yī)結(jié)合對(duì)癥治療,配合抗生素治療,同時(shí)吃參松養(yǎng)心膠囊治療。
脈搏增快,發(fā)紺明顯,頸動(dòng)脈怒張,桶狀胸。雙下肢水腫,這些都是陽(yáng)性體征,可見(jiàn)于阻塞性肺氣腫引起的心衰,建議用強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管的藥物調(diào)理,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
病情分析:
以前有過(guò)嗎,是否受涼感冒熬夜勞累了,有無(wú)其他疾病引起的,有無(wú)其他不適癥狀對(duì)。
指導(dǎo)意見(jiàn):
注意測(cè)量體溫,有可能是慢阻肺,心臟病引起的,可以至市醫(yī)院進(jìn)一步復(fù)查血?dú)夥治?,不要受?br />
以上是對(duì)“慢性支氣管炎合并阻塞性肺氣腫40余年”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
根據(jù)描述來(lái)看初步考慮慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺部感染。
指導(dǎo)意見(jiàn):
陽(yáng)性體征譬如皮膚發(fā)紺,桶狀胸,氣促,右下腹干濕羅音,心率快。具體病情建議向管床醫(yī)生詳細(xì)咨詢。
溫馨提示:
飲食宜清淡,忌辛辣葷腥。
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清熱化痰,定喘止咳。本品主要用于哮喘型慢性支氣管...[說(shuō)明書]
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