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包裹性胸腔積液,發(fā)冷,手腳骨頭疼痛

男 | 66歲 懸賞6個(gè)健康幣 2020-02-26 12:23:31 5人回復(fù) 來自玉林市

健康咨詢描述: 你好,我叔叔上個(gè)月得了胸腔積液,在積液檢查中沒有找到結(jié)核菌,跟癌細(xì)胞,所以醫(yī)院一直是消炎治療,他現(xiàn)在有時(shí)候發(fā)冷,我今天又帶他去結(jié)核病??漆t(yī)院


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

高永
高永 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心肺復(fù)蘇,氣管插管,電除顫等。熟練掌握內(nèi)外科常見病 幫助網(wǎng)友:12272稱贊:2
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2020-02-26 12:41:19 我要投訴

      你好,請(qǐng)問你叔叔有沒有發(fā)熱的情況?有沒有咳嗽咳痰盜汗乏力等情況?有沒有去過外地?抗炎治療效果好不好?目前不明確診斷。建議生活要有規(guī)律,避免熬夜,避免受涼,最好完善血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn),雙肺ct等協(xié)助診療。
      

吳建平
吳建平 廈門市第三醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 內(nèi)科常見疾病診療及危重病搶救技術(shù) 幫助網(wǎng)友:3391
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2020-02-26 12:30:12

      病情分析:
      根據(jù)描述和圖片來看初步考慮肺結(jié)核合并胸腔積液,結(jié)合血常規(guī)檢查提示可能合并細(xì)菌感染。
      指導(dǎo)意見:
      建議住院,進(jìn)一步檢查胸部CT、積液細(xì)菌、真菌培養(yǎng),必要時(shí)胸膜活檢等協(xié)助明確病因,針對(duì)病因治療。
      

王長(zhǎng)春
王長(zhǎng)春 青陽縣朱備鎮(zhèn)衛(wèi)生院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎功能衰竭,慢性肝炎,慢性胃炎,肝硬化,胃潰瘍 幫助網(wǎng)友:10256
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2020-02-26 12:32:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,通過圖片中檢查單顯示,目前你叔叔的包裹性胸腔積液,考慮可能是結(jié)核性的胸膜炎所導(dǎo)致的包裹性胸腔積液。
      指導(dǎo)意見:
      建議你,由于你叔叔現(xiàn)在有時(shí)候發(fā)冷發(fā)冷,表示有發(fā)熱現(xiàn)象,目前體溫多少?上午體溫多少?下午停多少?是下午體溫增高,則考慮高度判斷是結(jié)核感染所致,推薦你叔叔可以在結(jié)核病醫(yī)院采用抗結(jié)合治療。
      
      以上是對(duì)“包裹性胸腔積液,發(fā)冷,手腳骨頭疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

陳雷
陳雷 朝陽縣羊山鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性支氣管炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,冠心病,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:11385稱贊:2
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2020-02-26 12:32:50 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興能為你回答這個(gè)問題。典型的肺結(jié)核,還會(huì)有一些其他癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      現(xiàn)在你叔叔的這種情況,用抗結(jié)核藥治療結(jié)核以外,還可以尋求一下中醫(yī),通過中醫(yī)中藥來調(diào)理一下身體,中醫(yī)中藥也有治療結(jié)核的作用。
      

李振
李振 濱州市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 乙型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝炎,手足口病,水痘 幫助網(wǎng)友:3889稱贊:27
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2020-02-26 12:33:30 我要投訴

      病情分析:
      胸腔積液絕大多數(shù)都是結(jié)核性的,其次是炎癥和腫瘤,如果肺內(nèi)有結(jié)核的話,胸腔積液一般考慮結(jié)核性的可能性更大
      指導(dǎo)意見:
      胸水里想查出結(jié)核菌非常難,你有沒有胸水的生化和常規(guī)檢查結(jié)果?那個(gè)結(jié)果可以幫助我們判斷一下,在的臨床癥狀有沒有典型,比如午后低熱盜汗,消瘦乏力,厭食等,如果兇手反復(fù)不見好轉(zhuǎn),可以經(jīng)驗(yàn)性臨床抗結(jié)核桿菌治療,有時(shí)候效果也不錯(cuò),平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免感冒,忌煙酒等刺激食物,一般半個(gè)月左右就可以控制住

2020-02-26 12:38 ask902090985i 追問

只有這個(gè),醫(yī)生跟我說那個(gè)什么檢查只有80多,她說如果結(jié)核會(huì)到130,140的

2020-02-26 12:41醫(yī)生回答:

沒有看到胸腔積液的常規(guī)和生化檢查,你說的那個(gè)80或者130是什么項(xiàng)目,看片子應(yīng)該像是結(jié)核性的,可能性大一些,畢竟年齡大了,也不能完全排除惡性的可能,如果時(shí)間長(zhǎng)了,體質(zhì)沒有明顯的變化,那么惡性的程度就會(huì)減小,可以臨床抗結(jié)核治療一下看看,如果明顯有效,就證明是結(jié)核性的

疾病百科| 胸腔積液(別名:胸液,胸水,胸膜滲出,胸膜滲出液)

掛號(hào)科室:心胸外科

溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。

任何原因?qū)е滦啬で粌?nèi)出現(xiàn)過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實(shí)際上是胸膜腔積液。正常人胸膜腔內(nèi)有3ml~15ml液體,在呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)起潤(rùn)滑作用,但胸膜腔中的積液量并非固定不變。即使是正常人... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有群體 常見癥狀:咳嗽、干咳、胸痛、胸膜摩擦音、胸悶[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療
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