健康咨詢描述: 你好,我叔叔上個(gè)月得了胸腔積液,在積液檢查中沒有找到結(jié)核菌,跟癌細(xì)胞,所以醫(yī)院一直是消炎治療,他現(xiàn)在有時(shí)候發(fā)冷,我今天又帶他去結(jié)核病??漆t(yī)院
你好,請(qǐng)問你叔叔有沒有發(fā)熱的情況?有沒有咳嗽咳痰盜汗乏力等情況?有沒有去過外地?抗炎治療效果好不好?目前不明確診斷。建議生活要有規(guī)律,避免熬夜,避免受涼,最好完善血沉,結(jié)核菌素試驗(yàn),雙肺ct等協(xié)助診療。
病情分析:
根據(jù)描述和圖片來看初步考慮肺結(jié)核合并胸腔積液,結(jié)合血常規(guī)檢查提示可能合并細(xì)菌感染。
指導(dǎo)意見:
建議住院,進(jìn)一步檢查胸部CT、積液細(xì)菌、真菌培養(yǎng),必要時(shí)胸膜活檢等協(xié)助明確病因,針對(duì)病因治療。
病情分析:
你好,通過圖片中檢查單顯示,目前你叔叔的包裹性胸腔積液,考慮可能是結(jié)核性的胸膜炎所導(dǎo)致的包裹性胸腔積液。
指導(dǎo)意見:
建議你,由于你叔叔現(xiàn)在有時(shí)候發(fā)冷發(fā)冷,表示有發(fā)熱現(xiàn)象,目前體溫多少?上午體溫多少?下午停多少?是下午體溫增高,則考慮高度判斷是結(jié)核感染所致,推薦你叔叔可以在結(jié)核病醫(yī)院采用抗結(jié)合治療。
以上是對(duì)“包裹性胸腔積液,發(fā)冷,手腳骨頭疼痛”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好,很高興能為你回答這個(gè)問題。典型的肺結(jié)核,還會(huì)有一些其他癥狀。
指導(dǎo)意見:
現(xiàn)在你叔叔的這種情況,用抗結(jié)核藥治療結(jié)核以外,還可以尋求一下中醫(yī),通過中醫(yī)中藥來調(diào)理一下身體,中醫(yī)中藥也有治療結(jié)核的作用。
病情分析:
胸腔積液絕大多數(shù)都是結(jié)核性的,其次是炎癥和腫瘤,如果肺內(nèi)有結(jié)核的話,胸腔積液一般考慮結(jié)核性的可能性更大
指導(dǎo)意見:
胸水里想查出結(jié)核菌非常難,你有沒有胸水的生化和常規(guī)檢查結(jié)果?那個(gè)結(jié)果可以幫助我們判斷一下,在的臨床癥狀有沒有典型,比如午后低熱盜汗,消瘦乏力,厭食等,如果兇手反復(fù)不見好轉(zhuǎn),可以經(jīng)驗(yàn)性臨床抗結(jié)核桿菌治療,有時(shí)候效果也不錯(cuò),平時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),避免感冒,忌煙酒等刺激食物,一般半個(gè)月左右就可以控制住
只有這個(gè),醫(yī)生跟我說那個(gè)什么檢查只有80多,她說如果結(jié)核會(huì)到130,140的
沒有看到胸腔積液的常規(guī)和生化檢查,你說的那個(gè)80或者130是什么項(xiàng)目,看片子應(yīng)該像是結(jié)核性的,可能性大一些,畢竟年齡大了,也不能完全排除惡性的可能,如果時(shí)間長(zhǎng)了,體質(zhì)沒有明顯的變化,那么惡性的程度就會(huì)減小,可以臨床抗結(jié)核治療一下看看,如果明顯有效,就證明是結(jié)核性的
溫馨提示:
胸腔積液分為漏出液和滲出液兩類。臨床上以結(jié)核性胸膜炎常見。
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