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懷孕了,宮內(nèi)宮外看不見孕囊,是宮外孕嗎

女 | 27歲 2020-02-26 09:13:24 4人回復(fù) 來自哈爾濱市

健康咨詢描述: 末次月經(jīng)1.9,2.13開始流褐色東西,2.21.檢查hcg1190陰超宮內(nèi)宮外都沒發(fā)現(xiàn)孕囊,2.24hcg25142.25日陰超左卵巢有包塊,這種是宮外孕嗎,小腹痛,能忍受,現(xiàn)在還是流褐色東西,可以保守治療嗎


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張華云
張華云 山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,宮頸糜爛,不孕癥,宮頸炎,盆腔炎,附件炎 幫助網(wǎng)友:86228稱贊:1
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2020-02-26 09:32:36 我要投訴

      正常情況下胚胎宮內(nèi)發(fā)育良好的前提之下血絨毛膜促性腺激素每兩天呈翻倍增長,你的血絨毛膜促性腺激素結(jié)果與停經(jīng)的時間不吻合,而且翻倍不理想,超聲提示附件區(qū)包塊并有盆腔積液不排除宮外孕的可能性,建議密切動態(tài)檢測。

2020-02-26 10:05 ask88985361zu 追問

左邊混合性現(xiàn)在能看出來是宮外孕嗎?能保守治療嗎

2020-02-26 10:05醫(yī)生回答:

不能完全確定。

2020-02-26 10:07 ask88985361zu 追問

那這個包塊1.4*1.2大嗎?

2020-02-26 10:09醫(yī)生回答:

不大,但需要逐漸排除。

2020-02-26 10:14 ask88985361zu 追問

我現(xiàn)在可以當(dāng)做宮外孕直接治療嗎

2020-02-26 10:16醫(yī)生回答:

肯定不可以,具體需要你的主治醫(yī)生決定。

2020-02-26 10:31 ask88985361zu 追問

隔一天hcg降到1210,這是怎么回事?

2020-02-26 10:32醫(yī)生回答:

希望是宮內(nèi)發(fā)育不好。繼續(xù)動態(tài)觀察。

2020-02-26 10:36 ask88985361zu 追問

可是宮內(nèi)看不到,怎么回事呢?左邊也長出包塊了

2020-02-26 10:50醫(yī)生回答:

這個值很難看到的。

李秀英
李秀英 聊城市第二人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 主要從事臨床麻醉,無痛胃腸鏡麻醉和術(shù)后鎮(zhèn)痛。 幫助網(wǎng)友:16861
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2020-02-26 09:41:49 我要投訴

      你好,臨床上懷孕的天數(shù)是從末次月經(jīng)的第一天算起的,根據(jù)你的描述,從1.9到2.25是47天,也就是6周加5。懷孕后一般45天左右做超聲看看妊娠囊是宮內(nèi)還是宮外,如果是宮內(nèi),看看是否有胎心和卵黃囊,如果個別的人受精卵著床晚需要50天左右才能看見胎心,但是最遲不會超過60天,如果60天還沒有胎心考慮預(yù)后不良,如果你平時月經(jīng)周期規(guī)律大約30天左右的話,現(xiàn)在應(yīng)該有孕囊了,建議你觀察幾天再復(fù)查一次,證明是宮內(nèi)才能保胎治療。

2020-02-26 10:04 ask88985361zu 追問

我這個包塊是宮外孕嗎?可以保守治療嗎

2020-02-26 10:39醫(yī)生回答:

你好,不確定是宮外孕。還需要復(fù)查HCG和B超。

2020-02-26 10:52 ask88985361zu 追問

hcg第二天降到1213了,這是怎么回事?

2020-02-26 10:56醫(yī)生回答:

HCG下降可能是流產(chǎn)了。

2020-02-26 10:59 ask88985361zu 追問

流產(chǎn)會出血嗎?要是宮外孕hcg還會上升嗎?

2020-02-26 11:01醫(yī)生回答:

流產(chǎn)會有出血,宮外孕HCG上升很慢。

付偉
付偉 棗莊市胸科醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 醫(yī)學(xué)科普及臨床麻醉,疼痛診療,麻醉和手術(shù)術(shù)前狀態(tài)評 幫助網(wǎng)友:24582稱贊:1
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2020-02-26 09:30:54

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的敘述,了解了你的情況,宮內(nèi),宮外,都看不到孕囊,這種情況可以先觀察,
      指導(dǎo)意見:
      建議你的這種情況一定要定期復(fù)查,如果肚子持續(xù)疼痛,并且流血嚴(yán)重的話,及時的就診,可以到正規(guī)的婦幼醫(yī)院進(jìn)行檢查并治療,現(xiàn)在是非常時期,婦幼醫(yī)院相對的是比較安全的,目前可以先保守治療的,
      以上是對“懷孕了,宮內(nèi)宮外看不見孕囊,是宮外孕嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2020-02-26 10:06 ask88985361zu 追問

我這個左邊混合性包塊是宮外孕嗎?可以保守治療嗎

2020-02-26 10:47醫(yī)生回答:

你好,目前是不能確定的,一定要復(fù)查,

2020-02-26 10:53 ask88985361zu 追問

第二天hcg降到1213了,這是怎么回事?

2020-02-26 10:55醫(yī)生回答:

單憑數(shù)值不好確定的,建議繼續(xù)觀察,

王彩珍
王彩珍 主治醫(yī)師 擅長: 宮頸炎,盆腔炎,宮頸息肉,月經(jīng)不調(diào)等婦產(chǎn)科常見病 幫助網(wǎng)友:5954
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2020-02-26 09:38:15 我要投訴

      病情分析:
      宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外著床發(fā)育的現(xiàn)象。其表現(xiàn)的癥狀與位置有一定關(guān)系,比如若是著床在輸卵管的間質(zhì)部或偏宮角的位置,早期幾乎是沒有癥狀的,等發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)出現(xiàn)腹痛甚至大出血的情況。但如果是著床于輸卵管的壺腹部,有時,還是能明顯查看到一個包塊。因此當(dāng)出現(xiàn)停經(jīng)、腹痛、陰道出血等癥狀時,應(yīng)及時警惕是否有宮外孕的情況發(fā)生。
      指導(dǎo)意見:
      子宮左側(cè)附件區(qū)有囊腫,一般情況下,多考慮為左側(cè)卵巢的囊腫。女性卵巢區(qū)發(fā)現(xiàn)囊腫是很常見的現(xiàn)象,附件區(qū)囊腫為女性婦科病的常見病和多發(fā)病。從西醫(yī)學(xué)的角度將附件區(qū)發(fā)生囊腫多于女性體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān),而從中醫(yī)方面講,多與瘀血內(nèi)阻有關(guān),根據(jù)你的描述看,如果卵巢囊腫一般小于4個厘米,是可以自行消失的,無需治療。現(xiàn)在根據(jù)你的描述應(yīng)該是考慮生化了。所以彩超檢查看不見孕囊的。

2020-02-26 10:06 ask88985361zu 追問

可是我的hch值在上升,左邊卵巢混合性包塊是宮外孕嗎?可以保守治療嗎

2020-02-26 17:11醫(yī)生回答:

這個宮外孕的可能性不大,如果是,可以保守治療的。

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