腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，腿疼
健康咨詢描述： 今天做核磁查:腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，有時候腿疼 請問:醫(yī)生想我哥哥這種情況，需要保守治療還是手術(shù)呢？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
建議可以先進(jìn)行保守治療，看恢復(fù)的情況，可以做理療熱敷，推拿牽引，口服舒筋健腰丸和三七片。平常要加強(qiáng)腰椎的力量，可以做小飛燕，引體向上，保持好的坐姿站姿。
您幫忙看下
可以先保守治療看看。
腰椎間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，這種情況是需要手術(shù)治療的，因?yàn)橥ㄟ^保守治療的話，脫出的椎間盤是無法消除或者是復(fù)位的，只有通過手術(shù)的辦法才能解除神經(jīng)根機(jī)械性壓迫而產(chǎn)生的腿疼癥狀。
今年才36，男，手術(shù)治療會不會有后遺癥呢？還能干活嗎？用不影響正常生活，之前一直沒有癥狀，從疼到現(xiàn)在有十多天了！
可以做椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，一般是很安全的，你不做手術(shù)才會有后遺癥，手術(shù)后休息一月，基本可以恢復(fù)正常生活。
一般來說，到達(dá)腰椎間盤脫出這種情況的話是非常嚴(yán)重的，目前這種情況一般會有非常明顯的疼痛和下肢麻木等神經(jīng)受壓的表現(xiàn)，進(jìn)行保守治療的話，效果一般是比較差的，基本是需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。
今年才36，不知道做手術(shù)會不會有后遺癥？用不影響以后的正常生活
影響肯定是有的，但是目前壓迫比較嚴(yán)重的話，影響也是非常大的。
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矢狀位看椎間隙的高度是正常的，還要結(jié)合水平位來看。而且你傳的這幾張圖片并不是脊柱使?fàn)钗坏闹芯€的位置。還要結(jié)合臨床癥狀，體征，病程時間的長短來綜合判斷治療方案。
感謝主任的回復(fù)，今年36歲，男，之前沒有任何癥狀，一共從疼到現(xiàn)在有半個多月，之前做的CT，說是壓迫神經(jīng)，前一個星期做的核磁，說腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，現(xiàn)在腿有點(diǎn)疼，每天睡硬板床，貼膏藥，敷藥包，您看下這幾個片子能看出嚴(yán)重程度嗎？感謝了！
看這三張水平的橫斷面，椎間盤一點(diǎn)問題都沒有。
感謝主任的回復(fù)，是不是保守治療就可以？保守治療都有什么方法呢？
可以保守治療，平時要注意不能長時間坐著，不要彎腰抬重物。鍛煉腰背肌力量，可以做小燕飛或5點(diǎn)支撐。
你好，是這樣的腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)后，先采取保守治療，臥床休息，一般嚴(yán)格臥床3～4周，腰圍保護(hù)、適當(dāng)下地活動；消炎鎮(zhèn)痛藥物治療；靜脈輸入甘露醇減輕神經(jīng)根水腫治療；牽引治療，其中，骨盆牽引最常用。
保守治療無效后在選擇手術(shù)治療。
感謝主任的回復(fù)，今年36歲，男，之前沒有任何癥狀，一共從疼到現(xiàn)在有半個多月，之前做的CT，說是壓迫神經(jīng)，前一個星期做的核磁，說腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，現(xiàn)在腿有點(diǎn)疼，每天睡硬板床，貼膏藥，敷藥包，您看下這幾個片子能看出嚴(yán)重程度嗎？感謝了！
從他的部分影像學(xué)檢查來看，不算很嚴(yán)重的，可選擇保守治療。
可是這個報告看得很嚇人啊，主任！
這不算嚴(yán)重的。臨床上常見的。
謝謝主任，這得保守治療多久？保守期間得一直吃藥吧？吃點(diǎn)什么藥好呢？貼什么膏藥貼？是不是帶上護(hù)腰的會好點(diǎn)？感謝醫(yī)生了！！
平臥硬板床最重要！建議靜點(diǎn)3天甘露醇。吃點(diǎn)芬必得吧?？梢詭献o(hù)腰
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病情分析：
您好，您這種情況是受涼或者勞累以后造成腰椎間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)引起的癥狀，從您的磁共振片子來看，脫出的程度還是比較重的。
指導(dǎo)意見：
首先要平臥休息，注意好腰部的保暖，不能劇烈活動。如果您的大腳趾能夠翹得起來，那么可以進(jìn)行保守治療，否則的話是需要手術(shù)的。
感謝醫(yī)生的回復(fù)，現(xiàn)在大腳趾還可以翹起，保守治療的方法，就只有一種：睡硬板床嗎？
睡硬板床，注意好腰部的保暖。在腰部做艾灸。可以住院進(jìn)行消炎脫水?？梢宰隼懑?。
謝謝醫(yī)生，當(dāng)時看到這個報告單嚇?biāo)懒?，別的影像也不會看，如果做理療是不是必須要醫(yī)院做？自己買理療儀可以嗎？都有什么注意事項(xiàng)呢？
您好，您這種情況即使保守治療，建議您最好也是住院進(jìn)行綜合性治療。自己在家治療效果可能不會很好。
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病情分析：
您好，根據(jù)您的情況描述和提供的資料來看，目前腰椎間盤脫位比較嚴(yán)重，一般保守治療效果不理想。
指導(dǎo)意見：
目前腰椎間盤脫位，癥狀明顯，影響正?；顒拥脑挘ㄗh手術(shù)治療，解除神經(jīng)根壓迫，緩解疼痛癥狀。
以上是對“腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，腿疼”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
感謝醫(yī)生的回復(fù)，今年36歲，男，之前沒有任何癥狀，一共從疼到現(xiàn)在有半個多月，之前做的CT，說是壓迫神經(jīng)，前一個星期做的核磁，說腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，現(xiàn)在腿有點(diǎn)疼，每天睡硬板床，貼膏藥，敷藥包，您看下這幾個片子能看出嚴(yán)重程度嗎？必須得手術(shù)治療了嗎？感謝了！
突出比較嚴(yán)重了
病情分析：
你這種情況從磁共振片子上可以看得出來，屬于椎間盤突出的一種，應(yīng)用針灸理療即可。
指導(dǎo)意見：
目前椎間盤治療的方法很多，能不做手術(shù)盡量不要做手術(shù)，應(yīng)用保守方法治療可以獲得很好的治療的效果。
感謝主任的回復(fù)，今年36歲，男，之前沒有任何癥狀，一共從疼到現(xiàn)在有半個多月，之前做的CT，說是壓迫神經(jīng)，前一個星期做的核磁，說腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，現(xiàn)在腿有點(diǎn)疼，每天睡硬板床，貼膏藥，敷藥包，您看下這幾個片子能看出嚴(yán)重程度嗎？用不用手術(shù)呢？著急，手術(shù)又怕復(fù)發(fā)，有后遺癥，不手術(shù)又怕耽擱！感謝了！
看著我問題不是太大，不需要手術(shù)。
謝謝醫(yī)生！不知道為什么我們縣醫(yī)院的醫(yī)生給看片子的時候說，不建議，理療、針灸、牽引等！那這種情況就光睡硬板床這樣休息養(yǎng)著就可以嗎？
你這種情況還得綜合治療，效果應(yīng)該很好的。
嗯呢，謝謝醫(yī)生，其它的影像我看不懂，可是這個報告單看的好害怕！如果保守治療，吃點(diǎn)什么藥？什么膏藥貼好呢？
這種情況不要驚慌，聽醫(yī)生的話，正常治療集合。
病情分析：
你好，患者現(xiàn)在有多大年齡了呀？疼痛有多長時間了呀？從你發(fā)的片子上來看應(yīng)該有腰椎間突出。但是片子不全看不出壓迫的情況。
指導(dǎo)意見：
腰椎間突出的主要癥狀就是壓迫神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛。手術(shù)治療的適應(yīng)癥是神經(jīng)疼痛影響到正常的生活。如果癥狀不是很明顯，最好先保守治療。
感謝醫(yī)生的回復(fù)，今年36歲，男，之前沒有任何癥狀，一共從疼到現(xiàn)在有半個多月，之前做的CT，說是壓迫神經(jīng)，前一個星期做的核磁，說腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，現(xiàn)在腿有點(diǎn)疼，每天睡硬板床，貼膏藥，敷藥包，您看下這幾個片子能看出嚴(yán)重程度嗎？現(xiàn)在糾結(jié)做不做手術(shù)？感謝了！
你好，最好先保守治療。
病情分析：
具體突出多少？現(xiàn)在有椎間盤突出壓迫神經(jīng)癥狀，一般保守治療效果可以，盡量不手術(shù)
指導(dǎo)意見：
平臥硬板床休息半月以上，口服雙氯芬酸鈉類止痛藥物，輸液甘露醇脫水治療三天，液體內(nèi)加激素！效果不好時再考慮外科手術(shù)治療！祝早日康復(fù)
感謝主任的回復(fù)，您看下這幾張片子可以看出突出多少嗎？今年36歲，男，之前沒有任何癥狀，一共從疼到現(xiàn)在有半個多月，之前做的CT，說是壓迫神經(jīng)，前一個星期做的核磁，說腰間盤脫出，壓迫神經(jīng)根，現(xiàn)在腿有點(diǎn)疼，每天睡硬板床，貼膏藥，敷藥包，不想手術(shù)，又怕不手術(shù)耽擱！感謝了！
對不起！需要報告單為準(zhǔn)，片子數(shù)據(jù)看不到
幫忙看下，謝謝了醫(yī)生
主要還是腰45問題，保守治療看下效果吧，不行再考慮手術(shù)治療
謝謝醫(yī)生的建議 如果保守治療吃什么藥？貼什么膏藥貼比較好呢？用不用買個護(hù)腰，平時戴著呢？
有必要戴腰圍！平臥硬板床絕對臥床休息半月以上，輸液甘露醇脫水治療，口服雙氯芬酸鈉類止痛藥物
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