健康咨詢描述: 本人22歲在校大三學(xué)生,做了腰椎間盤單純開窗髓核摘除手術(shù),現(xiàn)在術(shù)后35天了。絕對臥床了一個月,前兩天戴了腰圍下床活動,我的主治醫(yī)生告訴我讓我不彎腰,少坐,以躺為主。我想問下這個開窗髓核摘除手術(shù)做了之后還能像正常人一樣生活嗎?例如:彎腰、蹲廁、穿襪子、系鞋帶這些動作都受影響嗎。對我以后的工作和性生活會不會造成影響?這個開窗髓核摘除手術(shù)對身體內(nèi)部結(jié)構(gòu)損傷很大嗎?求幫助!
堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉,腰肌力量好了以后,對日常生活沒有影響。平臥位,以兩個腳后跟,肘關(guān)節(jié),頭頂為支點(diǎn)用力,把腰和屁股抬起來。這樣算一個,每組5-30個,每天3-5組。
每個做的時候把腰抬起來能堅(jiān)持一小會,從5-30秒。循序漸進(jìn)的鍛煉
但是不要彎腰負(fù)重,久坐久站
當(dāng)時醫(yī)生說我是在背部開3-4公分的創(chuàng)口,在骨頭上鑿黃豆般大小的孔,把突出的髓核摘除,然后再縫合置引流管,出血量80ml左右,當(dāng)時做手術(shù)的醫(yī)生戴頭燈,純手術(shù)時間一個小時左右。根據(jù)我的描述,您感覺這個手術(shù)對身體脊柱穩(wěn)定性和組織破壞有多大呢?我至少恢復(fù)多久才可以使用蹲廁和偶爾彎腰呢?
這么大的開窗對于脊柱穩(wěn)定性影響非常小,堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉,恢復(fù)好的話,兩個月左右應(yīng)該沒有問題
那這個手術(shù)的復(fù)發(fā)率有多高?會不會增加相鄰節(jié)段腰椎間盤突出的機(jī)率???有沒有人做過開窗手術(shù)幾十年正常生活不復(fù)發(fā)的呢
有幾十年不復(fù)發(fā)的,但是需要堅(jiān)持腰背肌功能鍛煉,只有腰肌力量好了,椎間盤負(fù)擔(dān)減輕了,才能盡量少復(fù)發(fā)。
我還有一個困惑,就是當(dāng)時醫(yī)生說我不適合椎間孔鏡清除不干凈,有的醫(yī)生卻說可以。是給我做手術(shù)的醫(yī)生不會微創(chuàng)還是我真的不適合微創(chuàng)呢?片子我上傳的也有,麻煩您看一下幫我解答。
得了腰椎間盤突出行開窗髓核摘除術(shù),這種開窗手術(shù)創(chuàng)傷較小,一般不會影響以后的生活工作的,關(guān)鍵術(shù)后早期要注意休息和保暖,避免劇烈活動,盡量少彎腰,不要搬抬重物,保持正確姿勢,睡硬板床休息。
我想問下您我至少恢復(fù)多久可以偶爾彎腰和使用蹲廁?這個纖維環(huán)瘢痕修復(fù)需要多長時間,這個手術(shù)是摘除了全部髓核還是部分突出的髓核呢?
髓核絕大部分都會摘除的,術(shù)后三個月就可以痊愈
那這個手術(shù)的復(fù)發(fā)率有多高?會不會增加相鄰節(jié)段腰椎間盤突出的機(jī)率???有沒有人做過開窗手術(shù)幾十年正常生活不復(fù)發(fā)的呢
開窗髓核摘除術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù)的一種,對組織破壞小,多數(shù)能夠起到非常滿意的效果。建議遵照手術(shù)醫(yī)生醫(yī)囑定期復(fù)查和功能鍛煉。對以后工作和性生活沒有直接影響,不用過度擔(dān)心。
我還要去學(xué)校上學(xué),您感覺我至少恢復(fù)多久能偶爾彎腰和使用蹲廁呢?這個開窗髓核摘除是摘除了部分髓核還是全部的髓核,復(fù)發(fā)率高嗎?
術(shù)后5周,可以逐漸進(jìn)行彎腰等動作了,逐漸恢復(fù)吧,根據(jù)病情,量力而行,循序漸進(jìn)。
那這個手術(shù)的復(fù)發(fā)率有多高?會不會增加相鄰節(jié)段腰椎間盤突出的機(jī)率啊?有沒有人做過開窗手術(shù)幾十年正常生活不復(fù)發(fā)的呢
復(fù)發(fā)比率不高,有很多長期效果非常好的。微創(chuàng)手術(shù)對周圍臨近椎體影響很小。
我當(dāng)時是想做椎間孔鏡的,醫(yī)生說我這個會清除不干凈,片子我也上傳的有您幫我看下是我真的不適合椎間孔鏡還是說這個醫(yī)生技術(shù)不過關(guān)才說清除不干凈的呢?這一點(diǎn)我一直都很困惑,我還年輕孔鏡創(chuàng)傷更小,為什么不讓我做孔鏡呢
治療方案都是根據(jù)病情決定的。椎間盤鏡不適合所有病例。
病情分析:
腰椎間盤突出一般大部分保守治療可以逐漸恢復(fù),但是經(jīng)過系統(tǒng)保守治療效果不好需要手術(shù)治療
指導(dǎo)意見:
腰椎間盤突出手術(shù)后先慢慢休養(yǎng),等纖維環(huán)牢固后再逐漸進(jìn)行彎腰等活動。一般是不會受影響的,可以放心,對結(jié)構(gòu)損傷不大
我(男生)當(dāng)時癥狀不算太嚴(yán)重不是一直痛那種,但醫(yī)生說我這個突出的比較嚴(yán)重,微創(chuàng)清除不干凈只能開窗髓核摘除,片子我也傳的有,您看下我的情況是否很嚴(yán)重呢?還有纖維環(huán)多久能夠牢固?
一般纖維環(huán)很牢固需要三個月左右,突出是比較嚴(yán)重的
從片子上看我的纖維環(huán)是已經(jīng)破裂了嘛,那手術(shù)過后瘢痕修復(fù)是不是就不如之前的牢固了?我突出的情況用椎間孔鏡真的做不干凈嘛?
纖維環(huán)有破損,有的醫(yī)院椎間孔鏡開展不成熟的話有可能取不干凈
那這個手術(shù)的復(fù)發(fā)率有多高?會不會增加相鄰節(jié)段腰椎間盤突出的機(jī)率???開窗髓核摘除是不是比椎間孔鏡摘除的髓核多一些啊,比椎間孔鏡復(fù)發(fā)率低嗎?
不會增加相鄰節(jié)段椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn),平時注意一些一般復(fù)發(fā)幾率也不高,開窗比椎間孔鏡手術(shù)摘除徹底
您好,根據(jù)您所描述的情況,患者女性22歲。主要描述為35天以前做了腰椎間盤開窗,隨和摘除手術(shù)就得絕對臥床,一個多月前天腰圍下下床活動。醫(yī)生囑咐你要少彎腰。我個人分析。您這種手術(shù)以后。是應(yīng)該近期盡可能避免一些活動的。一般對你以后的工作以及生活沒有影響。
醫(yī)生您好,我是男生!當(dāng)時醫(yī)生說我是在背部開3-4公分的創(chuàng)口,在骨頭上鑿黃豆般大小的孔,把突出的髓核摘除,然后再縫合置引流管,出血量80ml左右,當(dāng)時做手術(shù)的醫(yī)生戴頭燈,純手術(shù)時間一個小時左右。根據(jù)我的手術(shù)過程描述,您感覺對我身體組織破壞大嗎?我至少恢復(fù)多久才能活動自如?
應(yīng)該屬于微創(chuàng)手術(shù)。對你的身體損害不大恢復(fù)應(yīng)該比較快。
那我至少恢復(fù)多久才能像正常人一樣生活呢?這個開窗髓核摘除手術(shù)復(fù)發(fā)率高嗎?
復(fù)發(fā)率應(yīng)該不高。
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