健康咨詢描述: 換主動脈瓣機(jī)械瓣24年,前7年出現(xiàn)嚴(yán)重口腔潰瘍,奔走多年看病無果。嚴(yán)重口腔潰瘍5年后,自己去看風(fēng)濕免疫科,基本確定是白塞病或紅斑狼瘡類風(fēng)濕免疫疾病。 現(xiàn)在吃華法林和硫酸羥氯喹(吃過白芍總苷膠囊,沙利度胺,效果沒有硫酸羥氯喹好)。服藥過程中,發(fā)現(xiàn)硫酸羥氯喹可以控制口腔潰瘍和我的心絞痛心律失常。 但現(xiàn)在好像覺得眼睛每天都有點(diǎn)癢和紅,醫(yī)生幫我分析一下病情,非常感謝。
硫酸羥氯喹對癥眼部有以下不良反應(yīng)(1)睫狀體調(diào)節(jié)障礙可出現(xiàn)視物模糊,此反應(yīng)劑量依賴性,停藥后可逆轉(zhuǎn)。(2)角膜:一過性角膜水腫和渾濁、角膜敏感性下降。(3)視網(wǎng)膜:黃斑、水腫、萎縮,異常色素沉積(4)視野缺損:旁中心盲點(diǎn)、中心盲點(diǎn)以及視覺靈敏度下降,罕見的有視野縮窄色視覺異常。最常見的視網(wǎng)膜病視覺癥狀有:閱讀和視物障礙(遺漏文字、字母或部分物體)、畏光,遠(yuǎn)視覺模糊,中心或周圍視野缺失,眼前閃光和條紋。視網(wǎng)膜病變是劑量依賴性的,常出現(xiàn)在每天服藥數(shù)月后(罕見)至數(shù)年。視網(wǎng)膜改變的患者可能沒有癥狀(有或無視野改變),罕見出現(xiàn)遠(yuǎn)視力或視野缺損而不伴有視網(wǎng)膜改變。鑒于這些不良反應(yīng)還是建議您到醫(yī)院就診適當(dāng)調(diào)整藥物
你好,根據(jù)你的表述來看,首先考慮心臟瓣膜置換術(shù)后的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的診斷較明確,這種情況服用磷酸氫氯奎的話,對于這類疾病會有明顯的改善效果,但是不排除對于其他臟器有一定的刺激,例如肝腎眼睛腦子等,所以應(yīng)該定期到相關(guān)科室檢查。眼睛的紅癢一般來說跟免疫疾病關(guān)系不大,所以積極用紅霉素藥膏治療一下即可
病情分析:
這個情況,首先要確定是不是免疫風(fēng)濕相關(guān)疾病導(dǎo)致的結(jié)膜的病變。然后考慮就是感染導(dǎo)致的結(jié)膜炎。
指導(dǎo)意見:
服用華法林期間,需要定期監(jiān)測國際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR),盡量避免皮膚粘膜、內(nèi)臟的出血。平時盡量避免用手揉眼睛這些動作,可以點(diǎn)阿昔洛韋滴眼液。
以上是對“我風(fēng)心病換主瓣現(xiàn)在吃硫酸羥氯喹”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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