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痛風(fēng)6年,腳腕關(guān)節(jié)3天兩頭的痛

男 | 42歲 2020-02-20 10:13:07 6人回復(fù) 來自深圳市

健康咨詢描述: 現(xiàn)在腳趾關(guān)節(jié)有痛風(fēng)石行成,腕關(guān)節(jié)好像不能受涼,咋治療,能治愈嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙進明
趙進明 山東國欣頤養(yǎng)集團肥城醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 急慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病腎病、尿路感染 幫助網(wǎng)友:3927稱贊:2
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2020-02-20 10:16:55 我要投訴

      你好,痛風(fēng)石又稱痛風(fēng)結(jié)節(jié),是谷氨酸鈉尿酸鹽在皮下聚集形成的結(jié)晶。這些痛風(fēng)石可造成痛性的、覆蓋皮膚的結(jié)節(jié)。常見于關(guān)節(jié)軟骨、滑囊、耳輪、腱鞘、關(guān)節(jié)周圍組織、皮下組織和腎臟間質(zhì)等處,引起相應(yīng)的癥狀。
      目前主要采用溶解和排泄尿酸鹽、降尿酸藥和手術(shù)等方法治療。1.堿化尿液堿化尿液有利于尿酸鹽的溶解和排泄,尤其對于預(yù)防尿酸性腎結(jié)石和痛風(fēng)性腎病具有重要意義。包括多吃堿性食物和合理應(yīng)用堿性藥物。維持pH6.2~6.8利于結(jié)晶排除。2.應(yīng)用降尿酸藥物一般降尿酸藥在下列情況下應(yīng)用:每年發(fā)作2~3次以上的急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,有痛風(fēng)石、腎損害表現(xiàn),或經(jīng)飲食控制血尿酸仍顯著升高>9mg/dl(535μmol/L))者,有痛風(fēng)家族史者。目前非布司他和立加利仙是主要的降尿酸、減少痛風(fēng)石藥物,保持尿酸低于300μmolㄍL可以減少痛風(fēng)石。3.手術(shù)療法手術(shù)切除痛風(fēng)石并不能根治痛風(fēng)石,手術(shù)治療只用于痛風(fēng)石影響關(guān)節(jié)功能、壓迫神經(jīng)、影響臟器功能的患者??汕谐蚰蛩猁}侵蝕的壞死指(趾)或矯正畸形的關(guān)節(jié);切除巨大的痛風(fēng)石以減輕腎臟負擔(dān)。手術(shù)宜在血尿酸正常后進行,為防止手術(shù)誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,最好在術(shù)前、術(shù)后1周內(nèi)服用非甾類抗炎藥物。
      

沈壽引
沈壽引 南通市第三人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,心力衰竭,心肌梗死,冠心病,糖尿 幫助網(wǎng)友:18272稱贊:3
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2020-02-20 10:17:42 我要投訴

      痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的,尿酸鹽沉積于關(guān)節(jié)腔即可引起痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。對痛風(fēng),最重要的是低嘌呤飲食,不吃或少吃嘌呤含量高的食物,如豆制品、海鮮、啤酒、肉湯、火鍋、動物內(nèi)臟等等多飲水,可配合使用苯溴馬隆、非布司他降尿酸。
      

陳宇
陳宇 吉林市化工醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心功能不全等 幫助網(wǎng)友:23399稱贊:1
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2020-02-20 10:18:48 我要投訴

      痛風(fēng)患者一定要管好嘴。不要吃高嘌呤食物,如動物內(nèi)臟、肉類、海魚、蝦蟹、豆制品,避免飲酒。平時要多喝水,每天保證2000到3000毫升。藥物可服用促進尿酸排泄藥,如苯溴馬隆?;蛞种颇蛩嵘伤帲鐒e嘌醇。對癥服用止痛藥物。出現(xiàn)痛風(fēng)石需要手術(shù)剔除。
      
      以上是對“痛風(fēng)6年,腳腕關(guān)節(jié)3天兩頭的痛”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉勇
劉勇 錦州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 上呼吸道感染,肺炎,急慢性支氣管炎,肺氣腫的診斷與 幫助網(wǎng)友:16134
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2020-02-20 15:14:22

      痛風(fēng)時又稱為痛經(jīng)解解,主要是體內(nèi)嘌呤代謝障礙產(chǎn)生尿酸過多所引起的。建議患者以低嘌呤飲食為主,維持合理的體重,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,多飲水,避免暴飲暴食,要穿著合適的鞋子,防止關(guān)節(jié)損傷。
      

謝志忠
謝志忠 菏澤市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,干燥綜合征,痛風(fēng),強直性脊柱炎,系統(tǒng) 幫助網(wǎng)友:981
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2020-02-20 10:15:09 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)六年了,有痛風(fēng)石形成,腕關(guān)節(jié)不能受涼,考慮也是痛風(fēng)的一種表現(xiàn)
      指導(dǎo)意見:
      既將尿酸控制到300以下痛風(fēng)石才有可能變小,或者是溶掉,這是前提條件,不能治愈,屬于慢性病的一種,所以一方面要飲食控制,另一方面口服藥物治療,常用降尿酸的藥物,如苯溴馬隆或者非布司他或者別嘌醇,任選其中一個,注意藥物副作用,需要定期復(fù)查
      

徐明付
徐明付 陽谷縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 二型糖尿病,妊娠期合并糖尿病,甲狀腺功能亢進癥,亞 幫助網(wǎng)友:5420稱贊:17
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2020-02-20 10:23:15 我要投訴

      病情分析:
      痛風(fēng)石是局部尿酸沉淀形成結(jié)石,炎癥反應(yīng),增生導(dǎo)致的。歸根結(jié)底還是血尿酸濃度太高導(dǎo)致的
      指導(dǎo)意見:
      痛風(fēng)石可以手術(shù)剝除,但是不能根除。根除的辦法還是需要降低尿酸,改善生活習(xí)慣,比如多喝水,不要喝酒,減肥,不要吃動物內(nèi)臟,少吃肉等等,然后就是吃藥,比如苯溴馬隆。非布司他,要尿酸長期達標(biāo)。
      

疾病百科| 痛風(fēng)

掛號科室:風(fēng)濕免疫科

溫馨提示:
注意勞逸結(jié)合,避免過勞、精神緊張、感染、手術(shù),一般不主張痛風(fēng)病人參加跑步等較強的體育鍛煉,或進行長途步行旅游。

痛風(fēng)是一種由于嘌呤生物合成代謝增加,尿酸產(chǎn)生過多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)滑膜、滑囊、軟骨及其他組織中引起的反復(fù)發(fā)作性炎性疾病。本病以關(guān)節(jié)液和痛風(fēng)石中可找到有雙折光性的單... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:輕度外傷,暴食高嘌呤食物或過度飲酒,手術(shù),疲勞,情緒緊張,內(nèi)科急癥(如感染,血管阻塞)均可誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作尤其多見于男性青壯年 常見癥狀:關(guān)節(jié)疼痛、第一跖骨關(guān)節(jié)腫脹、白細胞增多、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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