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先天性甲低檢查,請幫忙診斷,多謝了

男 | 0個月 懸賞10個健康幣 2020-02-13 14:47:25 3人回復 來自

健康咨詢描述: 寶寶剛出生的時候,足底血篩查為先天甲減,遵醫(yī)囑一直是每天服用優(yōu)甲樂半片,三次抽血檢查(20191223,20200108和20200213三次檢查)的甲功五項結(jié)果如下。
今天檢查的是T3,T4偏高,Tsh低,應該怎樣調(diào)整用藥啊,由于市婦幼醫(yī)院距離較遠,非常時期,不太敢?guī)殞毰芴h過去,請各位專家?guī)兔υ\斷下,多謝了。


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醫(yī)生回復區(qū)

袁平
袁平 高青縣第二人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 心腦血管病、糖尿病、胃病、氣管炎等。 幫助網(wǎng)友:9330
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2020-02-13 15:00:25 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,寶寶是屬于先天性甲低,現(xiàn)在服用優(yōu)甲樂每天半片。
      指導意見:
      現(xiàn)在的甲功五項檢查結(jié)果t3t4偏高tsh偏低,這種情況應該減少優(yōu)甲樂的口服劑量,可以有每天半片減少到每天1/3片。一個月后再次復查甲功五項。
      

王傳文
王傳文 濟南市市中區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 高血壓病,冠心病,急、慢性心功能不全,心律失常,心 幫助網(wǎng)友:8834稱贊:4
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2020-02-13 15:01:38

      病情分析:
      診斷為先天性甲狀腺功能減低,口服優(yōu)甲樂調(diào)理以后,目前復查結(jié)果是藥物劑量有點兒大。
      指導意見:
      調(diào)整優(yōu)甲樂的服用劑量,把每天的半片改為1/4片。減量以后兩到三周再次復查一次甲功五項。

2020-02-13 15:28 ask92661746ce 追問

感謝您的回復。另外,寶寶現(xiàn)在是兩個半月,還沒有打水痘疫苗,但是今天檢查出水痘,這個優(yōu)甲樂是否需要停用,還是要繼續(xù)服用啊?

2020-02-13 15:33醫(yī)生回答:

這個水痘與優(yōu)甲樂藥物治療沒有沖突。繼續(xù)服用

2020-02-13 16:08 ask92661746ce 追問

寶寶的水痘是寶寶的媽媽傳染的,她是2月3號明顯出水痘,但是2號有喂母乳,然后5號入院隔離,8號退燒后輸液阿昔洛韋和頭孢,12號上午最后一次輸液,當天出院。這樣需要間隔多久才能重新喂母乳啊,頭孢的代謝時間應該有多長?

2020-02-14 14:41醫(yī)生回答:

頭孢沒什么問題,代謝很快,24小時就差不多代謝完了。阿昔洛韋可能慢一些,保險起見,三天左右的時間吧

程占強
程占強 寶雞市鳳翔區(qū)彪角鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 糖尿病,高血壓,冠心病,頸椎病,月經(jīng)不調(diào),兒童發(fā)育 幫助網(wǎng)友:2797稱贊:21
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2020-02-13 15:04:16 我要投訴

      病情分析:
      你連續(xù)三天的甲狀腺功能檢測,基本上是正常的,至于本次檢查t3t4偏高,可以繼續(xù)原劑量用藥,下月復查
      指導意見:
      者隔日將優(yōu)甲樂半片改為優(yōu)甲樂1/4片,是說,單日口服優(yōu)甲樂半片,雙日口服優(yōu)甲樂1/4,下月檢查甲功,必要時再調(diào)整劑量
      
      以上是對“先天性甲低檢查,請幫忙診斷,多謝了”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

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