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下肢酸困,大小腿不定時刺痛

男 | 23歲 2020-02-13 09:39:23 7人回復(fù) 來自渭南市

健康咨詢描述: 腰臀酸困,雙下肢酸痛,大腿刺痛,腰骶部叩擊痛,就是骶上棘突再往上,感覺就是屁股最中間突出的兩個骨頭再往上凹陷進(jìn)去的部位按壓疼,雙腿刺痛酸痛無力,我拍了片子醫(yī)生幫忙看看


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

李風(fēng)波
李風(fēng)波 天津市天津醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 股骨頭壞死,頸椎病,創(chuàng)傷 幫助網(wǎng)友:13613稱贊:3
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2020-02-13 09:42:54 我要投訴

      腰椎可以看到腰椎間盤突出,骶髂關(guān)節(jié)沒有看到骨破壞。優(yōu)先考慮腰椎間盤突出導(dǎo)致的,可以先暫時口服非甾體類抗炎止痛藥物治療如塞來昔布。最近臥床休息為主。適當(dāng)?shù)腻憻捬臣〖∪饬α?br />      

戴建民
戴建民 鹽城市第四人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,頸源性頭痛,頸源性眩暈,肩周炎,網(wǎng)球肘,腰 幫助網(wǎng)友:130360稱贊:550
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2020-02-13 09:45:04 我要投訴

      指導(dǎo)意見:
      這個檢查結(jié)果是L4/5、L5/S1椎間盤突出,腰椎間盤突出癥保守治療包括臥床休息,持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩,中藥、膏藥、針灸、針刀,銀質(zhì)針、內(nèi)熱針,臭氧治療,硬膜外封閉,髓核化學(xué)溶解法等方法。對已確診的腰椎間盤突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮椎間孔鏡治療,手術(shù)治療。

2020-02-13 12:12 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生,屁股兩側(cè),最外側(cè),感覺有筋拉的疼,尤其坐的時候,這是怎么回事呀,腳發(fā)涼,越?jīng)鲈酵?/p>

2020-02-13 13:34醫(yī)生回答:

是腰椎間盤突出引起的坐骨神經(jīng)痛。

2020-02-17 20:25 ask92496173rz 追問

謝謝您醫(yī)生,我這邊醫(yī)院也是這么說的,不過我還是麻煩您幫我看看我的磁共振

2020-02-17 20:46醫(yī)生回答:

檢查結(jié)果不是太嚴(yán)重

2020-02-17 20:50 ask92496173rz 追問

好的醫(yī)生,是不是骶髂關(guān)節(jié)基本上沒啥問題,就是椎間盤,

2020-02-17 21:25醫(yī)生回答:

是這樣的

王冬青
王冬青 青縣人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 頸椎病,腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,骨性關(guān)節(jié)炎,各種 幫助網(wǎng)友:5172
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2020-02-13 09:42:22 我要投訴

      你這種情況結(jié)合臨床癥狀及核磁共振檢查,首先考慮還是腰椎間盤突出癥。其多于勞累,扭傷有關(guān)。一般表現(xiàn)為腰疼合并下肢疼痛,活動受限。早期治療可以局部熱敷按摩針灸理療,應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物及止疼藥,還需注意休息,避免勞累。

2020-02-17 14:27 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生,我骶髂關(guān)節(jié)有問題嗎,會不會是什么強(qiáng)直性脊柱炎啊,前些天在一個平臺上問有個醫(yī)生看了片子就說是強(qiáng)直性脊柱炎,但是我去西京醫(yī)院掛的專家號人家又說不考慮強(qiáng)直性脊柱炎,您幫我看看片子

2020-02-17 15:47醫(yī)生回答:

片子上看著骶髂關(guān)節(jié)問題不大,強(qiáng)直性脊柱炎可以驗血明確診斷。

2020-02-17 15:52 ask92496173rz 追問

醫(yī)生,我查了b27陰性,血沉,免疫球蛋白,血清補(bǔ)體,血常規(guī),c反應(yīng)蛋白這些都正常,可以排除強(qiáng)直嗎,還需要再去風(fēng)濕免疫科確診嗎

2020-02-17 16:00醫(yī)生回答:

暫時不考慮是強(qiáng)直性脊柱炎

2020-02-17 20:26 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生,我這邊醫(yī)生也是這么說的,不考慮強(qiáng)直,還是麻煩您最后一次幫我看一下這個磁共振,我放心

2020-02-17 20:42醫(yī)生回答:

好的,看著片子沒有明顯問題。

馬成海
馬成海 河北省滄州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 腰椎管狹窄癥,股骨頭壞死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨 幫助網(wǎng)友:29402稱贊:2
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2020-02-13 09:42:57 我要投訴

      你好,很高興為你解答,有片子嗎,如果有,建議發(fā)過來看看再說,根據(jù)你的描述,及輔助檢查考慮是腰肌間盤突出,建議休息,臥床休息,睡硬板床,避免長時間彎腰,口服活血營養(yǎng)神經(jīng)藥物,觀察一段時間看看再說,注意保溫,避免受涼。

2020-02-17 20:27 ask92496173rz 追問

您好,片子發(fā)了,您仔細(xì)看看

2020-02-18 05:36醫(yī)生回答:

看見了,考慮是腰間盤突出,建議先保守治療,絕對臥床休息。

朱秀光
朱秀光 濟(jì)寧市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 骨關(guān)節(jié)炎,腰椎間盤突出,腰椎退行性疾病,骨質(zhì)疏松癥 幫助網(wǎng)友:14684稱贊:12
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2020-02-13 09:41:22 我要投訴

      病情分析:
      你好很高興為你服務(wù),出現(xiàn)下肢疼痛麻木癥狀,腰骶部疼痛,這種情況多長時間。
      指導(dǎo)意見:
      骨科專家查體檢查一下壓痛點以及直腿抬高試驗,結(jié)合磁共振檢查考慮,腰椎間盤突出癥狀。戴腰圍,熱敷外用膏藥止痛,服用消炎止痛藥物治療,配合針灸理療康復(fù)治療效果較好
      

陳小平
陳小平 朝陽九六八醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 四肢骨折,股骨頭壞死,腰間盤突出,頸椎病,腰肌勞損 幫助網(wǎng)友:3401
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2020-02-13 09:42:46 我要投訴

      病情分析:
      病情分析根據(jù)你描述的情況,腰臀酸疼,雙下肢酸疼,大腿有刺痛,臀部中間凸出的兩個骨頭往上凹陷
      指導(dǎo)意見:
      指導(dǎo)意見根據(jù)您描述的情況,臀部酸疼,雙下肢酸疼,腰骶部叩擊痛,大腿有刺痛,這種情況考慮是腰椎間盤壓迫神經(jīng)引起的,有可能伴有腰間盤突出,或者要這塊狹窄,需要臥床修養(yǎng)應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)舒筋活血消腫止疼藥物,必要時手術(shù)治療
      

王正山
王正山 黑龍江省八五四農(nóng)場醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 四肢骨折手術(shù),手術(shù)后的功能鍛煉,肌腱損傷及手術(shù),半 幫助網(wǎng)友:15772稱贊:1
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2020-02-13 10:05:03 我要投訴

      你好,通過你的敘述和片子,你的這個癥狀多長時間了?現(xiàn)在考慮你是四五,腰五骶一腰間盤突出,并且有壓迫神經(jīng)了,你這個考慮只能手術(shù)治療了,現(xiàn)在可以口服止痛活血化瘀、營養(yǎng)神經(jīng)藥物看看。

2020-02-17 14:27 ask92496173rz 追問

謝謝醫(yī)生,我骶髂關(guān)節(jié)有問題嗎,會不會是什么強(qiáng)直性脊柱炎啊,前些天在一個平臺上問有個醫(yī)生看了片子就說是強(qiáng)直性脊柱炎,骶髂關(guān)節(jié)炎,但是我去西京醫(yī)院掛的專家號人家又說不考慮強(qiáng)直性脊柱炎

2020-02-17 14:32醫(yī)生回答:

片子上沒有看出來強(qiáng)直性脊柱炎,可以檢查一下hla-b27看看

2020-02-17 15:05 ask92496173rz 追問

這個b27是陰性,血沉什么的也正常

2020-02-17 15:13醫(yī)生回答:

現(xiàn)在看不是強(qiáng)直性脊柱炎

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